Днепровский Рубеж

📆 Еженедельная авторская колонка; 

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅  Специально для канала Днепровский Рубеж

Оказание стоматологической помощи в полевых условиях, особенно в зоне боевых действий при отсутствии возможности эвакуации, требует особого подхода, основанного на минимизации рисков и максимальном использовании доступных ресурсов. По данным медицинских отчетов из зоны СВО, до 30% обращений за помощью в полевых госпиталях связаны именно со стоматологическими проблемами, причем в 60% случаев это острые состояния, требующие немедленного вмешательства.

Основные проблемы, с которыми сталкиваются в таких условиях, — это острый пульпит, периодонтит, переломы зубов и челюстей, а также альвеолиты после ранее проведенных удалений. При отсутствии специализированного оборудования и материалов приходится применять упрощенные, но эффективные методики. Например, при остром пульпите, когда нет возможности провести полноценное лечение, допустимо выполнить пульпотомию с использованием подручных средств — стерильной иглы для удаления некротизированной пульпы и антисептической повязки на основе йодоформа или масляного раствора диоксидина.

Удаление зубов в полевых условиях проводится только при наличии абсолютных показаний — острых гнойных процессах, угрозе сепсиса или переломах корня. Важно помнить, что в условиях высокого риска инфицирования даже простое удаление может привести к осложнениям, поэтому необходимо тщательно обрабатывать лунку антисептиками и накладывать тампон с гемостатической губкой. При отсутствии щипцов можно использовать элеваторы или даже адаптированные хирургические инструменты, но это требует определенных навыков.

Особую сложность представляют переломы челюстей, которые часто сопровождают боевые травмы. Временная иммобилизация может быть обеспечена с помощью пращевидной повязки или шины из подручных материалов. Главное — зафиксировать челюсть в положении, исключающем смещение отломков, и обеспечить возможность приема жидкости.

Обезболивание остается ключевым моментом. При отсутствии местных анестетиков допустимо использование пероральных анальгетиков, но их эффективность в острых случаях ограничена. В крайних ситуациях применяют инфильтрационную анестезию раствором лидокаина из аптечки, но строго соблюдая дозировку.

Профилактика осложнений в таких условиях сводится к регулярным полосканиям антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и строгому контролю за состоянием раны. Опыт показывает, что даже в тяжелых условиях правильная тактика позволяет снизить риск тяжелых инфекционных осложнений на 40-50%. Главное — помнить, что любое вмешательство должно быть оправдано, а при первой возможности пострадавший должен быть эвакуирован для получения специализированной помощи.

⚡️⚡️⚡️⚡️

🙏19❤8🤬2🫡2

www.group-telegram.com/us/Dnepro_Rub.com/8794

8.04K viewsJul 12 at 09:02

📆 Еженедельная авторская колонка; 

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅  Специально для канала Днепровский Рубеж

Оказание стоматологической помощи в полевых условиях, особенно в зоне боевых действий при отсутствии возможности эвакуации, требует особого подхода, основанного на минимизации рисков и максимальном использовании доступных ресурсов. По данным медицинских отчетов из зоны СВО, до 30% обращений за помощью в полевых госпиталях связаны именно со стоматологическими проблемами, причем в 60% случаев это острые состояния, требующие немедленного вмешательства.

Основные проблемы, с которыми сталкиваются в таких условиях, — это острый пульпит, периодонтит, переломы зубов и челюстей, а также альвеолиты после ранее проведенных удалений. При отсутствии специализированного оборудования и материалов приходится применять упрощенные, но эффективные методики. Например, при остром пульпите, когда нет возможности провести полноценное лечение, допустимо выполнить пульпотомию с использованием подручных средств — стерильной иглы для удаления некротизированной пульпы и антисептической повязки на основе йодоформа или масляного раствора диоксидина.

Удаление зубов в полевых условиях проводится только при наличии абсолютных показаний — острых гнойных процессах, угрозе сепсиса или переломах корня. Важно помнить, что в условиях высокого риска инфицирования даже простое удаление может привести к осложнениям, поэтому необходимо тщательно обрабатывать лунку антисептиками и накладывать тампон с гемостатической губкой. При отсутствии щипцов можно использовать элеваторы или даже адаптированные хирургические инструменты, но это требует определенных навыков.

Особую сложность представляют переломы челюстей, которые часто сопровождают боевые травмы. Временная иммобилизация может быть обеспечена с помощью пращевидной повязки или шины из подручных материалов. Главное — зафиксировать челюсть в положении, исключающем смещение отломков, и обеспечить возможность приема жидкости.

Обезболивание остается ключевым моментом. При отсутствии местных анестетиков допустимо использование пероральных анальгетиков, но их эффективность в острых случаях ограничена. В крайних ситуациях применяют инфильтрационную анестезию раствором лидокаина из аптечки, но строго соблюдая дозировку.

Профилактика осложнений в таких условиях сводится к регулярным полосканиям антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и строгому контролю за состоянием раны. Опыт показывает, что даже в тяжелых условиях правильная тактика позволяет снизить риск тяжелых инфекционных осложнений на 40-50%. Главное — помнить, что любое вмешательство должно быть оправдано, а при первой возможности пострадавший должен быть эвакуирован для получения специализированной помощи.

⚡️⚡️⚡️⚡️

BY Днепровский Рубеж