group-telegram.com/dva_majors/58455
Last Update:
mаRch-paws / куЛак-барин
Часть 3.
Что такое открытый пневмоторакс?
Открытый пневмоторакс возникает, когда имеется коммуникация между атмосферным воздухом и плевральной полостью. Это может произойти из-за травмы, например, колото-резаной раны, или в результате хирургического вмешательства. В отличие от закрытого пневмоторакса, при котором воздух не имеет выхода наружу, в случае открытого пневмоторакса воздух может свободно входить и выходить из плевральной полости, что нарушает нормальное давление и приводит к коллапсу лёгкого.
Различают открытый наружу пневмоторакс (при циркуляции воздуха через дефект в грудной стенке) и открытый внутрь пневмоторакс (при поступлении воздуха через дефект в бронхе или трахее). Наиболее опасную разновидность представляет двусторонний открытый пневмоторакс, который практически в 100% случаев очень быстро заканчивается смертельным исходом.
Причины открытого пневмоторакса:
- Травмы грудной клетки;
- Хирургические вмешательства;
- Патологии лёгких.
Симптомы открытого пневмоторакса могут варьироваться в зависимости от степени тяжести состояния, но часто включают:
- Острая боль в груди, которая может усиливаться при дыхании или движении.
- Одышка, когда дыхание затруднено из-за коллапса лёгкого.
- Учащённое дыхание, таким образом организм пытается компенсировать недостаток кислорода.
- Ухудшение оксигенации может привести к цианозу (синему цвету кожи), особенно на губах и конечностях.
- При дыхании может быть слышен характерный звук «шипения», когда воздух проникает в плевральную полость.
Лечение открытого пневмоторакса требует неотложного вмешательства и может включать несколько этапов:
1. Первая помощь:
- Закрытие раны с помощью окклюзионной повязки или применения подручных средств (целлофановый пакет, прорезиненная внутренняя поверхность советского перевязочного пакета), которая поможет предотвратить дальнейшее поступление воздуха в плевральную полость.
2. Медицинская помощь:
- Пациент должен быть немедленно доставлен в медицинское учреждение. В больнице могут провести дополнительные процедуры, такие как установка дренажа для удаления воздуха из плевральной полости. Если мы находимся с Вами в полевых условиях, то применяем декомпрессионную иглу.
3. Хирургическое вмешательство:
- В более сложных случаях может потребоваться операция для восстановления целостности грудной стенки и устранения причины пневмоторакса.
Два майора