⚡️وبینار جامع آشنایی با اورژانس های گوارشی

مخاطبین: تمامی دانشجویان علوم پزشکی🥼🩺

🧑🏼‍💻مدرس:

جناب آقای رضا نعمتی

-کارشناسی ارشد پرستاری داخلی-جراحی

-عضو هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی اردبیل

-پژوهشگر برتر کشوری در سال ۱۴۰۱

-داور ژورنال های برتر پرستاری

-مؤلف کتاب Ageism (زیر نظر سازمان بهداشت جهانی)



سرفصل ها:

ارزیابی بیماران و مداخلاتدر:
۱.دردهای اپی گاستریک
۲.خونریزی های گوارشی
۳. زخم معده
۴. اپاندیسیت
۵. پانکراتیت
۶.دیورتیکولیت
۷.آبسه پیلونیدال
۸. بیماری های التهابی روده (IBD)

به انضمام مداخلات پرستاری



🔸به صورت آنلاین در بستر اسکای روم👍🏻

⚠️⚠️برای دوستانی که امکان شرکت در ساعت معین وجود ندارد فایل ضبط شده ارسال خواهد شد 😉👊🏻

🔖گواهی معتبر

⏰زمان برگزاری: یکشنبه۲۸اردیبهشت ماه ساعت ۱۶ الی ۱۸

💵هزینه سرمایه گذاری : ۸۰ هزارتومان

🌐لینک ثبت نام:

https://rooydadestan.ir/?p=234903


🏢برگزارکننده:

انجمن علمی پرستاری بقیة‌الله (عج) تهران با همکاری مجموعه بزرگ رویداد لند

💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاع‌رسانی رویدادهای علوم‌‌پزشکی

🆔 @Rooydad_Land

🧨 مجموعه رویداد لند برای اعضای کانال خود کدتخفیف 20 درصدی در نظر گرفته .😍😍


💎 رویدادلند مرجع تخصصی برگزاری و اطلاع‌رسانی رویدادهای علوم‌‌پزشکی

🆔 @Rooydad_Land

#رویداد

🚀 وبینار تخصصی "محاسبات دارویی کلید موفقیت در درمان" 🔥
با همکاری انجمن علمی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بقیه‌الله

💡 رازهای محاسبات دارویی را فاش می‌کنیم!
👩‍⚕⚕️ مهمان ویژه: دکتر نیره باغچقی
(مؤلف کتاب پرفروش "محاسبات دارویی")

🎯 آنچه در این وبینار می‌آموزید:
✔️ اصول پایه و پیشرفته محاسبات دارویی
✔️ روش‌های دقیق محاسبه دوز دارو
✔️ نکات طلایی برای جلوگیری از خطاهای رایج در تجویز

📅 زمان: سه‌شنبه ۱۶ اردیبهشت ماه، ساعت ۱۰ تا ۱۳
💰 هزینه شرکت:
- قیمت اصلی: ۷۹٬۰۰۰ تومان
- تخفیف ویژه ۲۵٪: فقط ۵۹٬۰۰۰ تومان!

🎁 مزایای ثبت‌نام:
- دریافت گواهی معتبر از دانشگاه بقیه‌الله
- دسترسی به فیلم ضبط شده وبینار

⏰ فرصت ثبت‌نام با تخفیف فقط تا [۱۵ اردیبهشت]!

👇 برای تسلط بر محاسبات دارویی و تبدیل شدن به پرستار حرفه‌ای، همین حالا اقدام کنید!

https://rooydadestan.ir/?p=233157

💎رویداد‌لند مرجع تخصصی اطلاع‌رسانی رویدادهای علوم‌پزشکی

🆔@Rooydad_land

⭕️ آپاندیسیت (Appendicitis)

«پارت سوم»

💢 مراقبت های پرستاری پس از عمل آپاندکتومی :


1) مراقبت‌های عمومی :

✅ ارزیابی وضعیت عمومی بیمار : بررسی علائم حیاتی (فشار خون، نبض، دما و تنفس) به طور مرتب.

✅ نظارت بر سطح هوشیاری : اطمینان از هوشیاری و پاسخگویی بیمار.

✅ مدیریت درد : ارزیابی و کنترل درد با استفاده از داروهای مسکن مناسب.

2) مراقبت‌های جراحی :

✅ نظارت بر محل جراحی : بررسی زخم برای نشانه‌های عفونت (قرمزی، تورم، ترشح).
[بخیه ها معمولا ۷ الی ۱۴ روز پس از عمل برداشته میشوند].

✅ آموزش برای تغییر پانسمان : در صورت نیاز و طبق دستورات پزشک، پانسمان تعویض شود.

✅ مدیریت لوله‌ها : اگر لوله و درن وجود دارد، باید حجم و نوع ترشحات بررسی شود.

3) مراقبت‌های تغذیه‌ای :

✅ تغذیه مایع : در ابتدا، پس از عمل، بیمار باید مایعات شفاف (آب، سوپ) مصرف کند.

✅ پیشرفت رژیم غذایی : پس از تحمل مایعات، به تدریج به رژیم غذایی جامد با غذاهای سبک (برنج، سیب‌زمینی پخته) منتقل شود.

4) مراقبت‌های حرکتی :

✅ حرکت زودهنگام : تشویق بیمار به نشستن و راه رفتن مختصر برای جلوگیری از عوارضی مانند لخته شدن خون و زخم بستر.

✅ تمرینات تنفسی : آموزش تمرینات تنفسی عمیق و یا آموزش استفاده از اسپیرومتری تشویقی برای جلوگیری از عفونت ریه.

✅ خودداری از انجام فعالیت های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین تا ۴ هفته: (بسته به نوع عمل میتواند بعد از ۲ تا ۴ هفته به فعالیت روزمره خود بازگردد).

5) مراقبت‌های روانی :

✅ حمایت عاطفی : ارائه حمایت عاطفی و آرامش‌بخشی به مددجو.

✅ آموزش اطلاعات لازم : توضیح روند بهبودی و مراحل بعدی به بیمار.

6) پیشگیری از عوارض :

✅ نظارت بر عوارض احتمالی: مانند عفونت، خونریزی یا مشکلات گوارشی.

✅ آموزش به بیمار: در مورد نشانه‌های خطرناک (تب بالا، درد شکمی شدید، ترشح غیرطبیعی از زخم) به پزشک خود اطلاع دهد.

7) پیگیری :

✅ برنامه‌ریزی برای ویزیت‌های بعدی: اطمینان از اینکه بیمار، برای مراجعات بعدی به پزشک برنامه ریزی داشته باشد.



#جراحی💊🩺

🆔 :@nursing_assoc_fer

میدازولام (Midazolam)

نام‌های تجاری

🔹 Dormicum
🔹 Versed
🔹 Hypnovel

✅ دسته دارویی

بنزودیازپین کوتاه‌اثر

آرام‌بخش (Sedative)

ضد اضطراب (Anxiolytic)

ضد تشنج (Anticonvulsant)

شل‌کننده عضلانی (Muscle relaxant)

القای بیهوشی (Induction agent)



✅ مکانیسم اثر

آگونیست گیرنده GABA-A → افزایش جریان یون کلر → هایپرپلاریزاسیون نورونی
→ مهار فعالیت نورونی در CNS → آرام‌بخشی، ضدتشنج، بی‌هوشی


💊 اشکال دارویی

✔️ آمپول تزریقی: 1 mg/ml و 5 mg/ml
✔️ قرص زیرزبانی (در برخی کشورها)
✔️ شربت خوراکی (در کودکان، پیش از اقدامات پزشکی)
✔️ اسپری بینی (موارد تشنج حاد کودکان)


🧪 موارد مصرف (اندیکاسیون‌ها)

1. آرام‌بخشی پیش از جراحی (pre-op sedation)


2. القای بیهوشی عمومی


3. تشنج فعال (status epilepticus)


4. آرام‌سازی بیماران ونتیله در ICU


5. آرام‌بخشی در اقدامات تهاجمی دردناک (endoscopy, cardioversion)


6. تشنج تب‌دار کودکان (با اسپری بینی)


✅ دوزهای متداول (تزریقی)

برای آرام‌بخشی در پروسیجر:

بزرگسال:
🔹 1-2.5 mg IV آهسته
🔹 تکرار هر 2-3 دقیقه تا حداکثر 5 mg


القای بیهوشی:

IV: 0.1 - 0.3 mg/kg با تزریق آهسته


تشنج فعال (Status Epilepticus):

IV/IM: 0.1 - 0.2 mg/kg (حداکثر 10 mg)

اسپری بینی: 5 mg در یک سوراخ بینی (کودکان)


آرام‌بخشی در ICU (continuous infusion):

0.02–0.1 mg/kg/hour بر اساس پاسخ بالینی

مانیتور دقیق تنفس و همودینامیک ضروری است

🤰🏻 بارداری

رده D

عبور از جفت ممکن است موجب دپرسیون تنفسی نوزاد شود

فقط در صورت ضرورت حیاتی تجویز می‌شود


🤱🏻 شیردهی

وارد شیر می‌شود

تجویز با احتیاط بالا و پایش نوزاد برای علائم خواب‌آلودگی یا بی‌حالی



❌ موارد منع مصرف

حساسیت به بنزودیازپین‌ها

میاستنی گراویس

نارسایی شدید تنفسی بدون حمایت

گلوکوم زاویه بسته (با احتیاط)

نارسایی شدید کبدی (با دوز کم)


⚠️ عوارض شایع

خواب‌آلودگی، گیجی

افت فشار خون

دپرسیون تنفسی

فراموشی (Amnesia)

ضعف عضلانی

پارادوکسیکال اگیتاسیون (بویژه در سالمندان و کودکان)


عوارض خطرناک

آپنه و سرکوب تنفسی (بخصوص با مخدرها یا دوز بالا)

ایست قلبی (در تزریق سریع IV)

وابستگی فیزیکی و روانی در مصرف طولانی

تشنج در قطع ناگهانی بعد از مصرف مداوم


تداخلات دارویی مهم

❌ اپیوئیدها → افزایش خطر دپرسیون تنفسی
❌ داروهای ضد قارچ (مثل فلوکونازول، کتوکونازول) → افزایش سطح پلاسمایی میدازولام
❌ فنی‌توئین و ریفامپین → کاهش اثر (افزایش متابولیسم)

نکات پرستاری

تزریق آرام IV (حداقل در ۲ دقیقه)

پایش مداوم تنفس، فشار خون و سطح هوشیاری

در مصرف طولانی در ICU: خطر تجمع و دپرسیون دیررس

آماده داشتن آنتاگونیست: فلومازنیل (Flumazenil) در صورت مسمومیت

#دارو_ترالی💊💉
🆔@nursing_assoc_fer

✅ آموزش کار با دستگاه ونتیلاتور 🫁

#تجهیزات_بیمارستانی 🏥🛠

🆔@nursing_assoc_fer

مراقبت پرستاری از مادر و نوزاد🤱🏻🩺

❗️یکی از نکات حیاتی ارزیابی علائم اولیه خونریزی🩸پس از زایمان در مادر است.

❕ پرستار باید میزان خونریزی، قوام رحم و موقعیت فوندوس را به‌صورت منظم بررسی کند.

❕رحم باید سفت، کروی و در سطح ناف یا پایین‌تر از آن باشد.

❕نرمی یا افزایش ارتفاع رحم می‌تواند نشانه آتونی رحم و شروع خونریزی شدید باشد که نیازمند اقدامات فوری نظیر ماساژ رحم، تجویز اکسی‌توسین و اطلاع به تیم پزشکی است.

❕در همین حال، پایش علائم حیاتی و آگاهی از تغییرات وضعیت عمومی مادر نقش کلیدی در پیشگیری از شوک هیپوولمیک دارد.

#مادر_نوزاد🤱🏻 #کودک

❌Ache
درد

مترادفات
💉anguish
💉misery
💉pang
💉Soreness
💉spasm
💉twinge
💉throb
💉throe

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
#زبان_تخصصی
🆔 @nursing_assoc_fer

🔹مراحل دریافت بن خرید کتاب از نمایشگاه مجازی کتاب تهران

⭕ وارد وبسایت book.icfi.ir شوید.
- روی ورود کاربر/ثبت نام بزنید و یک حساب کاربری بسازید.
- روی اسم خودتون کلیک کنید بعد روی یارانه اعتباری بزنید.
- روی یارانه اعتباری بزنید.
- نوع شرکت کننده را روی دانشجویان و طلاب قرار بدید و اطلاعات لازم را پر کنید.
- نوع مرکز آموزش عالی را روی دانشگاه‌های دولتی غیر پزشکی قرار بدید و در فیلد بعدی دانشگاه تربیت دبیر شهید رجایی را جستجو کرده و انتخاب کنید.
- پیام موفقیت آمیز بودن درخواست را خواهید دید!

⭕یارانه اعتباری روی کد ملی شما فعال می‌شود و تا ۲۷ اردیبهشت می‌توانید بصورت آنلاین از سایت نمایشگاه خرید کنید.

⭕مقدار ۵۰۰ هزار تومان سهم مشارکت دانشجویان و طلاب بوده و ۵۰۰ هزار تومان سهم مشارکت معاونت امور فرهنگی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی است.

قرارگاه جهادی بسیج دانشجویی شهید احمدرضا صابر شهرستان فردوس به مناسبت هفته بسیج سازندگی برگزار میکند:

❇️اردوی خدمت ادامه دارد❇️

📍در پنج حوزه :

🩺بهداشت و درمان
🎨رنگ آمیزی
📝آموزشی
⛏عمرانی
👩🏻‍🏫تربیتی

🏷در حاشیه شهر فردوس

🕐مهلت ثبت نام :تا ۲۳ اردیبهشت ماه

💢ظرفیت محدود است و بر اساس اولویت ثبت نام تکمیل میشود.

💠جهت ثبت نام به پیوند زیر مراجعه کنید:

https://digiform.ir/c509486387

و برای کسب اطلاعات بیشتر به شناسه کاربری پشتیبان پیام بدهید.
🆔@aynkaf20

#با_مردم_برای_سازندگی

عهد بستیم که در خدمت ایران باشیم🇮🇷

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔹@ghjahadi_saber

⭕ کوله سیستیت (Cholecystitis)

«پارت اول»

⁉️ کوله سیستیت چیست!؟

به التهاب کیسه صفرا گفته می‌شود که معمولاً به دلیل وجود سنگ‌های صفراوی ایجاد می‌شود.

⁉️ عوامل خطر:

✅ سن : کوله سیستیت بیشتر در افراد بالای ۴۰ سال شایع است.

✅ جنس : زنان بیشتر از مردان در معرض خطر ابتلا به کوله سیستیت هستند.

✅ چاقی : افراد چاق بیشتر در معرض خطر ابتلا به سنگ‌های صفراوی و کوله سیستیت هستند.

✅ دیابت : افراد دیابتی نیز در معرض خطر بیشتری قرار دارند.

✅ رژیم غذایی غنی از چربی و کم فیبر : مصرف زیاد چربی و کمبود فیبر می‌تواند خطر ابتلا به سنگ‌های صفراوی را افزایش دهد.

⁉️ علل ایجاد کوله سیستیت:

✅ سنگ‌های صفراوی:

بیشترین علت : حدود ۹۰% موارد کوله سیستیت به دلیل وجود سنگ‌های صفراوی است. این سنگ‌ها می‌توانند مجرای صفراوی را مسدود کنند و باعث تجمع صفرا در کیسه صفرا و در نتیجه التهاب آن شوند.

✅ عفونت :

عفونت باکتریایی می‌تواند به التهاب کیسه صفرا منجر شود. عفونت ممکن است به دنبال انسداد ناشی از سنگ‌های صفراوی یا به صورت مستقل ایجاد شود.

✅ نقص در عملکرد کیسه صفرا :

مشکلاتی مانند عدم تخلیه مناسب کیسه صفرا می‌تواند باعث تجمع صفرا و التهاب شود.

⁉️ علائم کوله سیستیت:

✅ درد شکم :

درد شدید در ناحیه فوقانی راست شکم که ممکن است به شانه راست یا کمر انتشار یابد. این درد معمولاً ناگهانی شروع می‌شود و ممکن است چند ساعت یا بیشتر طول بکشد.

✅ حساسیت شکمی:

احساس درد و حساسیت در ناحیه شکم هنگام لمس.

✅ تب و لرز :

تب خفیف تا متوسط همراه با لرز می‌تواند نشانه‌ای از عفونت باشد.

✅ تهوع و استفراغ :

بسیاری از بیماران دچار تهوع و استفراغ می‌شوند که می‌تواند به دلیل درد شدید یا تحریک سیستم گوارشی باشد.

✅ زردی :

اگر انسداد مجرای صفراوی وجود داشته باشد، ممکن است پوست و سفیدی چشم‌ها زرد شود.

✅ تغییرات در مدفوع و ادرار :

مدفوع ممکن است رنگ پریده شود و ادرار تیره‌تر از حد معمول گردد.

#جراحی💊🩺

🆔 :@nursing_assoc_fer

دیازپام (Diazepam)
🔸 نام تجاری: Valium
🔸 از دسته بنزودیازپین‌ها (Benzodiazepines)

✅ مکانیسم اثر:
دیازپام با اتصال به گیرنده‌های GABA-A در مغز، اثر مهاری نوروترنسمیتر GABA را تقویت کرده و باعث کاهش تحریک‌پذیری نورون‌ها می‌شود. این کار باعث آرام‌سازی، ضد اضطراب، ضد تشنج، خواب‌آوری و شل‌شدن عضلات می‌گردد.

💊 اشکال دارویی:
قرص: ۲، ۵ و ۱۰ میلی‌گرم

آمپول تزریقی: ۵ میلی‌گرم در هر ۱ میلی‌لیتر (معمولاً آمپول ۲ میلی‌لیتری = ۱۰ میلی‌گرم)

شیاف مقعدی (برای تشنج کودکان)

محلول خوراکی

🧪 دوز و مقدار مصرف (تقریبی):
🔹 بزرگسالان:
اضطراب: ۲ تا ۱۰ میلی‌گرم، ۲ تا ۴ بار در روز

تشنج و استاتوس اپی‌لپتیکوس: ۵ تا ۱۰ میلی‌گرم تزریقی IV (در صورت نیاز، تکرار بعد از ۱۰ تا ۱۵ دقیقه؛ حداکثر ۳۰ میلی‌گرم)

اسپاسم عضلانی: ۲ تا ۱۰ میلی‌گرم، روزانه تا ۴ نوبت

پیش‌دارو برای آرام‌سازی قبل از جراحی: ۱۰ میلی‌گرم خوراکی یا ۵ تا ۱۰ میلی‌گرم تزریقی

🔹 کودکان:
تشنج تب‌دار: شیاف مقعدی یا تزریق وریدی طبق وزن

🤰🏻 مصرف در بارداری:
رده D: به دلیل عبور از جفت و خطر ناهنجاری جنینی (مثل شکاف کام و لب)، به‌ویژه در سه‌ماهه اول ممنوع یا با احتیاط شدید. در اواخر بارداری ممکن است موجب "سندروم نوزاد شل" و علائم ترک در نوزاد شود.

🤱🏻 مصرف در شیردهی:
عبور به شیر مادر دارد و ممکن است باعث خواب‌آلودگی و اختلال در تنفس نوزاد شود؛ استفاده با احتیاط.

🟢 اندیکاسیون‌ها (موارد مصرف):
درمان اضطراب و حملات پانیک

کنترل تشنج و استاتوس اپی‌لپتیکوس

تسکین اسپاسم‌های عضلانی

آرام‌سازی قبل از جراحی

ترک الکل

بی‌خوابی شدید (در کوتاه‌مدت)

❌ موارد منع مصرف (کنتراندیکاسیون):
حساسیت به بنزودیازپین‌ها

گلوکوم زاویه بسته

نارسایی شدید تنفسی

میاستنی گراویس

بیماران با سابقه سوءمصرف مواد

کما یا افسردگی CNS

✅ عوارض شایع:
خواب‌آلودگی، گیجی، ضعف عضلانی

اختلال حافظه و تمرکز

سرگیجه، تاری دید

عدم تعادل حرکتی (Ataxia)

🚨 عوارض خطرناک:
تضعیف تنفس (مخصوصاً با دوز بالا یا همراه با الکل/افیون)

وابستگی دارویی و علائم ترک

هیپوتانسیون، برادی‌کاردی

پارادوکسیکال اگسیتاسیون (تحریک‌پذیری و بی‌قراری در کودکان یا سالمندان)

📌 مداخلات پرستاری مهم:
ارزیابی علائم حیاتی قبل و حین تزریق IV (مخصوصاً تنفس و فشار خون)

پایش سطح هوشیاری و GCS

مانیتورینگ برای علائم وابستگی یا سوءمصرف

در تزریق وریدی، خیلی آهسته تزریق شود (حدود ۱ میلی‌لیتر در دقیقه)

از تزریق عضلانی خودداری شود (جذب نامناسب و دردناک)

بیمار را نسبت به خطر خواب‌آلودگی و ممنوعیت رانندگی آگاه کن

در مصرف طولانی‌مدت، به تدریج قطع شود (نه به‌صورت ناگهانی)

آنتی‌دوت: فلومازنیل در موارد اوردوز یا مسمومیت
#دارو_ترالی💊💉

🆔@nursing_assoc_fer

انجمن علمی اتاق عمل دانشکده علوم پزشکی فردوس برگزار می‌کند:

✨ کارگاه بخیه ساده و پیشرفته✨

✳️ مناسب برای علاقه‌مندان به زخم و بخیه

🗣🎖مدرس: جناب آقای شهاب صمصامی
💠 کارشناس اتاق عمل
💠 با ۸ سال سابقه کار بالینی و کلینیک ارتوپدی

✨🪪 با ارائه گواهی معتبر

📅 تاریخ برگزاری کارگاه: پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ماه / ساعت ۱۷

✨هزینه سرمایه گذاری ✨
فقط و فقط ۳۰ هزار تومان ❗️😳

❌مهلت ثبت نام : تا ۲۴ اردیبهشت ماه ❌

🏥مکان برگزاری کارگاه: سالن کنفرانس دانشکده علوم پزشکی فردوس

❌❗️ظرفیت محدود ❗️❌

جهت ثبت‌نام به آیدی زیر مراجعه فرمایید 👇👇
@alamdar_1382

____
https://www.group-telegram.com/bums_or

آهای دانشجوهای پرانرژی و کادر درمان قهرمان! 💥🩺

آماده‌اید یه تکون حسابی به معلوماتتون بدید؟ 🚀 با دوره آنلاین CCU ما، تو فقط ۷ جلسه ، قلب رو کامل حرفه‌ای میشی! ❤️‍🔥💪🏻

تصور کن چقدر خفن میشه وقتی با دانش به‌روز و یه گواهی معتبر، تو هر محیط درمانی بدرخشی! ✨😎

این فرصت یه بار در خونه‌تون رو میزنه! 🚪 پس با یه کلیک، آینده حرفه‌ایت رو متحول کن! 🖱️🔥

جا نمونی از این قافله علمی ! همین الان ثبت‌نام کن و استارت بزن! 🏃🏻‍♀️

منتظرتونیم تا با هم بترکونیم! 🎉🤩

💎رویدادلند مرجع تخصصی اطلاع‌رسانی رویدادهای علوم‌‌پزشکی

🆔 @Rooydad_Land