Telegram Group Search
В рамках месяца осведомленности о раке молочной железы "Розовый октябрь" вместе с врачом-онкологом Ольгой Гордеевой мы подготовили эпизод о том, как распознать первые симптомы болезни, провести качественную диагностику и какие современные методы лечения появились к 2025 году, а также:
- Правда ли что рак молодеет? 
- Мифы о психологических факторах заболевания; 
- Генетические факторы возникновения рака молочной железы; 

🚀 слушать прямо в телеграме

🟨 на яндекс музыке

🟪 в apple podcasts

💳 доступ в закрытый чат и к бонусным выпускам

по хештегу #подкаст_новый_выпуск ищите все выпуски 12 сезона!

берегите себя ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
115👍27🔥11
🥰Как вы уже поняли, октябрь это месяц борьбы с раком груди. Не просто же так я вам красивый снимочек показала в прошлый понедельник, а во вторник отправила в торговые центры. Вот чем вы можете заняться на этой неделе:
🎀 Для жительниц Калининграда: ваш онкоцентр организует день открытых дверей 15 октября. С 10 до 13 часов вас ждут в кабинетах 2037, 2038 и 2039 в вашем онкоцентре. С собой паспорт, полис и СНИЛС. Направление специально НЕ НАДО.
📍ГБУЗ "Онкологический центр Калининградской области", Калининградская область, Гурьевский район, п.Родники, ул.Прегольская, здание 9
🎀 Нижний Новгород: у вас будет акция БЮСТ-МОСТ. В рамках акции (20.09 - 20.10) продолжается запись на бесплатное маммографическое обследование в НИИ Клинической онкологии. Сделать это можно по телефону +7 (996) 013-05-15 (с 9:00 до 16:00 с пн по пт).
Также 20 октября с 10:00-17:00 в Центр культуры «Рекорд» приглашаются женщины на бесплатное обследование от ведущих маммологов области.
📍«Научно-исследовательский институт клинической онкологии «Нижегородский областной клинический онкологический диспансер»(ГАУЗ НО «НИИКО «НОКОД»), г.Нижний Новгород, ул.Деловая, д.11/1;
🎀 Курск: день открытых дверей пройдет 18.10.2025 с 9 до 15 часов. С собой паспорт, полис, СНИЛС.
+7(4712)73-19-20; +7(4712)73-19-29 (доб.1409). Количество мест ограничено, ЗАПИШИТЕСЬ
📍ОБУЗ КОНКЦ им.Г.Е.Островерхова. Курская область, пос.Кислино, ул.Елисеева, д.1.
БОНУС: 25.10.2025 там же день открытых дверей по раку кожи;
🎀 Вологда: Женщины старше 40 лет могут пройти маммографию, а женщины младше 40 лет – ультразвуковое исследование в поликлинике по месту жительства. Для этого потребуется только полис, СНИЛС и ваше желание. Акция с 30.09 по 15.10. Телефон для записи: 20-96-00.
📍Вологодский онкологический диспансер. г.Вологда, проспект Советский, д.100
🎀 Волгодонск: следующий день открытых дверей пройдет 18 октября. Пока точной информации о номере кабинета и времени проведения нет, советую мониторить их группу в ВК.
📍Волгодонской филиал ГБУ РО "Онкодиспансер ", г. Волгодонск, ул.Думенко, д.11
🎀 Ханты-Мансийск: 18 октября у вас пройдет образовательно-диагностическая школа для пациентов с BRCA-ассоциированным HER2-негативным раком молочной железы. Во время мероприятия пациенты смогут пройти молекулярно-генетическое тестирование на определение наследственных мутаций в генах BRCA1/2 методом ПЦР и NGS. Подробности и регистрация туть

🥰Если в вашем городе пойдет что-то интересное, то пишите в комментариях - добавим сюда. Если у вас есть какие-нибудь крутые истории про рак груди или вы хотите о нем почитать, то для вас хештег #розоваялента во всех соцсетях.

Upd.: 🎀 Псков: волонтеры-медики 16 октября в молодёжном центре на ул. Максима Горького, д. 15 организуют образовательную беседу про рак молочной железы и мастер-класс по созданию подушек для женщин после мастэктомии. Подушки передадут в местный онкодиспансер.
Можно поучаствовать)
Upd.2: 🎀 Республика Калмыкия: С 11 октября по 1 ноября, по субботам, в диспансере можно пройти:
- УЗИ молочных желез
- Маммографию
- Приём врача-онколога.
График приёма:
11, 18, 25 октября и 1 ноября, с 9:00 до 13:00 в Республиканском онкологическом диспансере им. Тимошкаевой Э.С.
Запись обязательна — звоните: 8 (84722) 3-49-14
Количество мест ограничено —20 пациентов на каждый день обследования.
📍«Республиканский онкологический диспансер им. Тимошкаевой Э.С.».
Респ.Калмыкия, г.Элиста, ул.Сусеева, д.19
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
110👍45🔥10
С каждым разом приехать все сложнее: в этот раз потребовалось уже 2 пересадки, потому что Германия не выдает визы гражданам РФ.
И всё же я здесь.
И очень благодарна тем людям, которые помогают мне совершить это сложное путешествие.

Для вновь прибывших: ESMO - это крупнейший ежегодный европейский онкологический конгресс.
Здесь десятки тысяч людей со всего мира слушают новые данные клинических исследований, общаются и, конечно, образовываются.

В онкологических каналах в ближайшие 5 дней - масса новостей.
Напоминаю, что я не новостник, не умею писать быстро и со всеми деталями. Обычно мне нужно переварить.
Да и посещать я люблю секции не с клиническими исследованиями, а образовательными - они помогают уложить в голове какие-то данные, а не просто напихать туда цифры.

Но очень постараюсь все же писать про новинки.
Ну и по итогам конгресса что-нибудь расскажу.
361👍137🔥32👏25❤‍🔥10
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сообщения с ESMO буду присылать в беззвучном режиме, чтобы не раздражать всех, кому не интересно.
Содержательные посты в обычном формате вернутся на следующей неделе!

А теперь к вопросу под предыдущим постом, насколько открыто происходит обсуждение.

Перед вами один из залов, где сейчас начнется сессия.
И да, он не самый большой.
Таких залов почти два десятка, в каждом из них проходят свои обсуждения.

Например, сейчас я пришла послушать про ранний РМЖ.
Параллельно в других залах будут рассказывать про искусственный интеллект, олигометастатический рак, немелкоклеточный рак легкого, рак яичников - в общем, одновременно будет 15 потоков.

Вот такой масштаб.

Если есть вопрос - идешь и задаешь, микрофон открыт (если не стесняешься 😅)

Ну а если хочешь послушать сессию, которая идет параллельно - для участников конгресса она становится доступной онлайн через несколько дней.
20🔥15754👏18❤‍🔥5
Я уже писала про исследование POSITIVE.

Докладывают анализ после 71 месяца наблюдения.

Итог не изменился: нашим пациенткам с ранним гормоночувствительным РМЖ можно рожать после по крайней мере 1,5 лет гормонотерапии (с последующим восстановлением гормонотерапии после родов).

Риск рецидива не вырос, но зато на свет появилось 440 малышей!

Важно: 94% пациенток имели I или II стадию заболевания.
Результаты не различались у HER2 позитивных и негативных пациенток.
❤‍🔥190👏63🔥2925👍2
Что делать, если пациентка с диагностированным раком яичников прогрессирует на фоне PARP-ингибиторов (Олапариб)?

Такая ситуация - очень сложная и вот, что мы знаем на сегодня:

▪️Платина работает в этой ситуации скромнее, чем мы ожидаем.

▪️Вернуться через какое-то время на PARP-ингибиторы можно попробовать, но такой подход работает далеко не для всех пациентов.
Сейчас разрабатываются более прицельные новые PARP-ингибиторы.

▪️Придумываются новые таргетные препараты - например, адавосертиб (ингибитор Wee1), камонсертиб (ингибитор ATR), лунресертиб (ингибитор PKMYT1).
Клинические исследования идут, с надеждой ждем результаты.

▪️На сцену выходят и конъюгированные препараты.
Исследования уже есть, ожидаем препараты в России!

А ещё нас в этой теме караулят новые логопедические упражнения: ринатабарт сесутекан или торвутатуг самротекан, как вам?

▪️Важно не забывать про HER2 и предлагать тестирование.
6% пациенток в своих опухолях имеют высокую экспрессию (то есть большое количество) этого белка.
И лекарства, нацеленные на этот белок, у нас есть!

▪️Иммунотерапия чек-поинт ингибиторами проваливалась при раке яичников практически всегда.
Но завтра обещают доложить исследование (ХТ+Пембролизумаб), которое окончит эту череду неудач.

▪️Есть надежда и на другие виды иммунотерапии: разрабатывается адоптивная клеточная терапия, CAR-T терапия, вирусная терапия, а также терапия вакцинами.
Данные пока очень незрелые, так что пока просто с интересом наблюдаем.

Подробнее про иммунотерапию можно почитать в этой подборке моих постов.

Полезные ссылки по теме:
- Эфир по раку яичников
- 10 фактов про рак яичников
- Руководство для пациентов по раку яичников
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
120🔥44👍22🤔3❤‍🔥1
Большие конференции - это, конечно, эмоциональные качели.

Я ранее уже писала, что между вдохновляющими результатами исследований и разочарованием от того, что не можешь это использовать в повседневной практике - один шаг. Это испытывают многие мои коллеги.

Но есть и ещё кое-что. Ты перманентно чувствуешь себя очень тупым.

Вот сегодня, например, утром слушала образовательную сессию по колоректальному раку.
Первые несколько слайдов - ок, известная мне информация.
Следующие несколько - интересные штуки, которые в будущем могут стать повседневными.
А дальше - минут на 15 информации с молекулярными мишенями, про которые я и не слышала НИКОГДА.

В целом, неудивительно: я не биолог, не работаю в лаборатории и многие рассказанные вещи - это будущее (причем очень неблизкое).

Но именно в такие моменты осознаешь, что онкология - это океан, а химиотерапевт - как планктон, болтающийся в верхних слоях океана, не представляющий, что там на дне и вообще насколько далеко это дно от него.

И вот когда ты погружаешься поближе к бентосу, тебя накрывает. Осознание величины того, что ты не знаешь, грандиозно фрустрирует.

Радует одно - озадаченное лицо в зале не только у меня 😅
1336🔥91😁38👍23❤‍🔥5😢4👏1😨1
Сейчас проходит Президентский Симпозиум. Всего их 3 (сегодня, завтра и послезавтра). Это мероприятие, которое занимает самую большую аудиторию, сейчас по ощущениям тут тысячи 3-4. И ещё не все поместились - некоторые стоят в проходах.

Президентский он потому, что модератором обычно является президент ESMO или кто-то из его заместителей.

На этом симпозиуме докладывают самые прорывные исследования, которые могут действительно изменить клиническую практику.

На сегодняшнем симпозиуме первые два доклада были посвящены лечению раннего HER2-позитивного рака молочной железы и оба - про трастузумаб дерукстекан (Энхерту). Препарат постепенно перемещается из лечения метастатического рака к лечению раннего.
Результаты хорошие (особенно в адъювантной терапии), но учитывая, что у нас с препаратом даже для метастатических пациентов…

Ещё одно исследование - изучение комбинации Пембролизумаба и препарата Энфортумаб Ведотин (Падцев) для пациентов с НЕметастатическим мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря, у которых нельзя использовать цисплатин (основной ХТ-препарат для данных пациентов, у которого есть ограничивающая его использование токсичность).
Результаты замечательные: каждый слайд с графиками оканчивается овациями аудитории - риск смерти у этих сложных пациентов удалось снизить вдвое (!!!).

Ну и то самое исследование по использованию иммунотерапии у пациенток с платино-резистентным раком яичников. Это пациентки, у которых мы по факту зачастую просто перебираем препараты, пытаясь найти тот, который «попадёт». Ранее многие исследования по изучению иммунотерапии у таких пациентов проваливались.
И вот, наконец-то: пембролизумаб + паклитаксел (с или без Бева) увеличивает общую выживаемость, то есть длительность жизни у наших пациентов.
Препарат есть в РФ, так что будем ждать возможность использования.

Напоминаю, что хорошие результаты исследований НЕ ЗНАЧАТ, что такое лечение можно получить уже завтра в своем диспансере. До того момента, как мы сможем использовать это в реальной клинической практике, должно случится очень много всего.
203👏48❤‍🔥22😢13
Но на ESMO есть и ночная жизнь.

По неведомому никому признаку ESMO примерно за месяц до конгресса высылает письма молодым онкологам с приглашением на тусовку. В программе - еда, общение и танцы :)

В этот раз для мероприятия перекрыли целое здание размером с Даниловский рынок.
Я уже ходила на такое мероприятие 2 года назад, в прошлом году оно как-то меня обошло, а в этом году снова - письмо счастья.
Ну и я пошла, конечно.
Здесь - около двух сотен молодых онкологов со всего мира.

Кроме очевидной приятной новости, что тебя считают молодежью, есть, конечно, и главная радость - это коммуникация с коллегами со всего мира.
В этом году я познакомилась с ребятами из Австралии, Китая, Великобритании, Бангладеш, Германии и Нидерландов!

Очень классно провели время, обсуждали клинические реалии, и, как говорит моя мама, «в каждом дому по кому».
Где-то нет времени на прием, где-то не одобрены препараты, которые есть у нас, где-то одобрен препарат, но не одобрена тест-система к нему, поэтому непонятно, как препарат получать.
Ну и вечное противостояние государственной и частной медицины.

Быть частью такого мероприятия и чувствовать себя включенным в такое общение - ещё один кайф конференций.
🔥376114👍89👏7🤬1
Конечно, трижды негативный - это моя самая большая любовь.

Так что тем более отрадно видеть 2 исследования, посвященные изучению конъюгированных препаратов в первой линии терапии. Допускались пациенты, которым не подходит использование иммунотерапии.

1. Сацитузумаб говитекан увеличил выживаемость без прогрессирования (то есть время до ухудшения до стороны болезни).
Препарат известен нашим пациенткам под названием Троделви, но, к сожалению, не зарегистрирован в РФ.

Отдельно хочу остановиться на том, что 5 пациентов погибли из-за токсичности. И какой! Банальной нейтропении, потому что просто не были назначены профилактические г-КСФ.
Момент, на котором у меня знатно подгорело.

Не могу здесь не упомянуть, что у меня есть целый эфир про лейкоциты, нейтрофилы и коррекцию их изменений.

2. Датопотомаб дерукстекан увеличил в первой линии не только выживаемость без прогрессирования, но и общую выживаемость, то есть длительность жизни наших пациентов на 5 месяцев.
Торговое наименование - Датровей, регистрация в РФ у препарата есть, но доступ пока к нему ограничен.
Непрекращающиеся аплодисменты после презентации, конечно. Потому увеличить длительность жизни таким пациенткам - большое достижение и это потенциально - новый стандарт терапии.
172👍55🔥33👏8❤‍🔥6🤬1😢1
Новые препараты - новая токсичность.

Тарлатамаб, который даёт шанс нашим пациентам с мелколеточным раком лёгкого, хоть и относится к иммунотерапии, на самом деле является абсолютно отдельным препаратом с особой токсичностью, которая отличается от чекпоинт-ингибиторов (например, атезолизумаба или дурвалумаба, которые также используются при МРЛ).

Если тут много интересующихся МРЛ - дайте знать, напишу про эту группу подробнее.

Чаще всего встречается цитокиновый шторм (некоторые могут помнить это состояние со времен ковида), а также особый вид нейротоксичности (ICANS).

Первый проявляется лихорадкой и снижением давления, а второй - дезориентацией, слабостью, тремором (дрожь).

Что можем сделать?
- начинать с маленькой дозы и постепенно повышать её
- проводить премедикацию
- давать достаточное количество жидкости.

А вообще хорошо было бы сначала препарата в РФ дождаться, конечно.

Фото на английском, прошу прощения, в большей степени разместила его для коллег.
110🔥29👍13❤‍🔥2
Отвечу сразу всем на вопрос:

А было ли что-то про…?


Ответ такой: наверняка было.

Одновременно идет около двух десятков сессий и поэтому я не могу, к сожалению, быть везде и сразу.

Выдавать просто цифры тоже не считаю правильным: учитывая аудиторию моего канала, каждое исследование нужно снабжать достаточно массивным объяснением, чтобы не быть неправильно понятой.

Более того: многое из новинок просто не будет у нас доступно ближайшие лет 5, как бы ни было печально это признавать.
Получится что-то в духе «кое-что есть, да не про вашу честь». Вижу в этом некоторое издевательство.

Поэтому договоримся с вами так:
После конгресса сделаем эфир по главным новостям, которые имеет смысл в принципе обсуждать в перспективе использования препаратов в РФ.

И думаю, что там не будет молочной железы - эта тема требует абсолютно отдельного обсуждения, которое, я уверена, будет у многих моих коллег.
А может и я что-то отдельное сделаю.

Темы, дату и всё остальное сообщу ближе к делу.
221👍74❤‍🔥19👏7🔥3🤯1
Какое генетическое тестирование нужно выполнять пациентам в случае рака предстательной железы?*

И как часто встречаются агностические мутации при РПЖ?

*В идеальном мире
63👍25🔥3❤‍🔥2
Хотите разобраться в лечении метастатического гормоночувствительного РМЖ?

Удачи.

Картинка здесь для того, чтобы было понятно, насколько это сейчас сложная для правильного выбора область.
Но с другой стороны, и самая богатая с точки зрения наличия этого самого выбора.
73👍20😢10🔥7❤‍🔥4🤔1
На конгрессе очень много воодушевляющих данных по циркулирующей опухолевой ДНК и ее внедрении в клиническую практику. Это большая тема, которая требует отдельного поста.

Помню, что давно обещала, а нынешний конгресс очень жирно намекает, что пришло время: два доклада на сегодняшнем Президентском симпозиуме были посвящены этой теме.

Но хочу написать про другое исследование, доложенное здесь же.

Оно I фазы, то есть вообще-то посвящено изучению не эффективности, а безопасности - самый ранний этап клинической разработки.
Но это исследование заслужило быть доложенным на Президентском, потому что изучало IMA-203, клеточную иммунотерапию, при метастатической увеальной меланоме - чрезвычайно редком заболевании (6 человек на миллион).
Исторически эта опухоль, в отличие от своей «старшей сестры», меланомы кожи, плохо отвечает на иммунотерапию.
Более того, в исследование были включены пациенты, которые уже получали хотя бы одну линию по поводу метастатического процесса (в том числе, большая часть получила тот самый тебентафусп).

Хоть, как я уже сказала, основной точкой была безопасность, исследователи отметили 67% объективного ответа - это значит, что у 67% пациентов опухоль уменьшилась. Контроль над заболеванием (эффект + стабилизация) - 88%.
Это сумасшедшие цифры для такой редкой и сложной опухоли.

Будем с нетерпением ждать следующих фаз клинических исследований!

Что хочется сказать.

Да, создается впечатление, что всем интересна только молочка, лёгкое да кишка.

Это не так.

Просто для того, чтобы получить качественные данные по редким опухолям, нужно вложить гораздо больше сил и это требует гораздо больше времени.
Несопоставимо больше.
Даже просто найти таких пациентов - отдельная головная боль.

Но наука все равно - где-то медленнее, а где-то быстрее - идёт вперед.
135🔥46👍30❤‍🔥4😢2
Ну, вот и все.

4 дня с утра до вечера слушать, узнавать новое, задавать вопросы и понимать, чему ещё нужно учиться и учиться.

Формально завтра ещё есть день конференции, но там будут уже итоговые сессии, которые суммируют то, что было сказано последние дни.

Меня ждет долгий путь домой и попытка это все переварить.

А вас - небольшой перерыв.

Скоро вернусь с анонсами событий.

Полезные посты и эфиры - на следующей неделе.
383👍117👏48🔥35❤‍🔥12
В ближайшие несколько дней буду публиковать анонсы мероприятий и важные объявления.

Что предстоит:

1. Объявление о конференции по РМЖ для коллег и пациентов.

2. Новые возможности терапии у нас в клинике по ОМС.

3. Эфир по новостям ESMO (помимо РМЖ).

4. Эфир по новостям ESMO - только РМЖ (сразу скажу: в эфире буду с замечательным доктором, которого многие из вас любят).

5. Эфир, целиком и полностью посвященный саркомам.
Уже получила согласие от прекрасного специалиста, который занимается саркомами прицельно, так что готовьте ваши вопросы, которые можно будет задать под соответствующим объявлением (пока это рано делать).

6. Некоторые технические изменения в форматах консультаций до конца года.

Stay tuned, как говорится.
👍15880🔥20❤‍🔥2🤯1
Техническое объявление

Уважаемые пациенты!

К сожалению, на данный момент по техническим причинам до конца календарного года я не смогу принимать онлайн.

Я приму тех, кто уже записан, но более запись осуществляться не будет.
Опять же - это продлится до конца календарного года.

В то же время, будет открыто больше слотов для очных консультаций.
Для записи на очную консультацию, пожалуйста, позвоните по телефону 8-499-246-57-66

Помните, что накануне консультаций открываются новые окна из-за пациентов, которые по тем или иным причинам не могут приехать, поэтому вы можете попросить записать вас в лист ожидания на удобную дату.

Более того, если вы были уже у меня один раз (даже онлайн), следующая консультация является повторной.
Об этом нужно сказать администратору при записи.

Так же если вы понимаете, что не можете приехать на консультацию, пожалуйста, предупредите администратора! Это поможет другим пациентам.

Если очные консультации для вас совсем не походят, то вот доктора, которые консультируют онлайн и которым я доверяю:

- Иванова Кристина Анатольевна (клиника Медскан)

- Гречухина Катерина Сергеевна (платформа ДокМед)

- Саникович Варвара Дмитриевна
(клиника Фомина)

- Макаркина Мария Леонидовна
(через ассистента Инну -
+7 911 147‑78‑05)

Прошу прощения за неудобства.
101👍27❤‍🔥3😢2
Приходите на конференцию по РМЖ для врачей и пациентов!

С 31 октября по 2 ноября в ЦКБ «РЖД-Медицина» пройдет конференция, посвященная раку молочной железы.

Я там тоже буду - 1 ноября расскажу про лекарственное лечение раннего люминального HER2-отрицательного рака.

А 2 ноября будут секции для пациентов, рассказывающие про реабилитацию после проведенного лечения - такую важную и такую недооцененную.

Полная программа и регистрация на сайте.

Телеграм-канал организаторов конференции - маммологической команды ЦКБ «РЖД-Медицина».
👍4017👏8❤‍🔥4
2025/10/25 18:51:02
Back to Top
HTML Embed Code: