➡️Продолжаем цикл постов, посвященных комментариям к Порядку оказания первой помощи, утв. приказом Минздрава России от 3 мая 2024г. № 220н. Комментарии подготовлены совместно с председателем Российского общества первой помощи, д.м.н., профессором Л.И. Дежурным.

*️⃣ЧАСТЬ 8

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь (Приложение № 1 к Порядку оказания первой помощи (далее - Перечень)

В сравнении с ранее действовавшим перечнем по приказу Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н, в новый Перечень добавлены три состояния и изменена редакция изложения утвержденных ранее состояний.

1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и (или) остановка кровообращения.
3. Нарушение проходимости дыхательных путей инородным телом и иные угрожающие жизни и здоровью нарушения дыхания.
4. Наружные кровотечения.
5. Травмы, ранения и поражения, вызванные механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения.
6. Отравления.

Пункты 1-4 нового Перечня соответствуют пунктам 1-4 Перечня по приказу №477н.
Пункт 5 нового Перечня объединяет пункты 5-7 Перечня по приказу №477н, изменена редакция их изложения.
Пункт 6 нового Перечня соответствует пункту 8 Перечня по приказу №477н.

Пункты 7-9 появились в новом Перечне впервые.

7. Укусы или ужаливания ядовитых животных.

Такая обобщающая формулировка обусловлена тем, что ядовитыми являются не только змеи и насекомые (как пишут в большинстве учебных пособий по первой помощи), но также и пауки и скорпионы (не являются насекомыми). К ядовитым животным также относятся медузы и пр. При этом укусы неядовитых животных, например, собак, в этом пункт не попадают, а относятся к ранениям.

8. Судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания.

Данный пункт включает в себя не все судороги, а только сопровождающиеся потерей сознания и, таким образом, опасные для пострадавшего.

9. Острые психологические реакции на стресс.

Психологическая поддержка была предусмотрена в числе мероприятий первой помощи в Перечне по приказу №477н, но такого состояния как острые психологические реакции на стресс предусмотрено не было. Подразумевалось, что психологическая поддержка оказывается только пострадавшему. Однако на месте происшествия могут находиться и другие люди, нуждающиеся в психологической поддержке, в том числе и сами участники оказания первой помощи.