Куда накладывать жгут?
Максимально высоко или чуть выше раны?
Часто видим комментарии, что жгут нужно накладывать на два пальца выше раны.
В этом есть смысл, ведь так мы сохраним большую часть конечности.
Но возможно раненый станет 200 и не оценит вашего замысла.
Ведь в суматохе боя, под экипировкой и бронезащитой легко пропустить другие ранения.
Посмотрите на фото, его прислал инструктор Ратмед.
У бойца 3 ранения по всей длине руки.
Кровь может не поступать на одежду, а накапливаться между мышцами. Особенно опасно это для ноги, там может накопиться до 4 литров крови.
Именно поэтому сразу после ранения жгут нужно накладывать максимально высоко и туго.
А далее применяем алгоритм К.У.Л.А.К.Б.А.Р.И.Н., ищем все ранения и принимаем решение.
Что думаете вы по этой теме?
Максимально высоко или чуть выше раны?
Часто видим комментарии, что жгут нужно накладывать на два пальца выше раны.
В этом есть смысл, ведь так мы сохраним большую часть конечности.
Но возможно раненый станет 200 и не оценит вашего замысла.
Ведь в суматохе боя, под экипировкой и бронезащитой легко пропустить другие ранения.
Посмотрите на фото, его прислал инструктор Ратмед.
У бойца 3 ранения по всей длине руки.
Кровь может не поступать на одежду, а накапливаться между мышцами. Особенно опасно это для ноги, там может накопиться до 4 литров крови.
Именно поэтому сразу после ранения жгут нужно накладывать максимально высоко и туго.
А далее применяем алгоритм К.У.Л.А.К.Б.А.Р.И.Н., ищем все ранения и принимаем решение.
Что думаете вы по этой теме?
Вчера произошла очень интересная встреча! В одном месте сложилось встретить таких уникальных людей как @DrPCHNG , Катюшка и HateVarus https://www.group-telegram.com/HateVarus много обсудили, наметили совместные планы и идеи! Только вперед с новыми силами и да, меня выпустили из сушашедшего дома госпиталя на долечивание!
✅МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА: СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ✅
Функции мышц плечевого пояса связаны с функциями мышц груди и отчасти спины. Поэтому разграничение между туловищем и плечевым поясом весьма условно. С изменением очертаний мышц меняются и очертания спины, шеи и груди.
Мышцы плечевого пояса
В состав мышц плечевого пояса входят:
📌Малая грудная мышца
📌Плечевая мышца
📌Подлопаточная мышца
📌Клювовидно-плечевая мышца
📌Большая круглая мышца
📌Надостная мышца
📌Подостная мышца
📌Малая круглая мышца
Плечевой сустав является шаровидным. Он образуется головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Этот сустав позволяет выполнять сгибание (подъем руки вперед) и разгибание (отведение руки назад) руки в плечевом суставе, сведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча вперед) и разведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча назад) рук, вращение руки внутрь и наружу, отведение (в сторону) и приведение (к боковой поверхности туловища) руки.
Функции мышц плечевого пояса связаны с функциями мышц груди и отчасти спины. Поэтому разграничение между туловищем и плечевым поясом весьма условно. С изменением очертаний мышц меняются и очертания спины, шеи и груди.
Мышцы плечевого пояса
В состав мышц плечевого пояса входят:
📌Малая грудная мышца
📌Плечевая мышца
📌Подлопаточная мышца
📌Клювовидно-плечевая мышца
📌Большая круглая мышца
📌Надостная мышца
📌Подостная мышца
📌Малая круглая мышца
Плечевой сустав является шаровидным. Он образуется головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Этот сустав позволяет выполнять сгибание (подъем руки вперед) и разгибание (отведение руки назад) руки в плечевом суставе, сведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча вперед) и разведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча назад) рук, вращение руки внутрь и наружу, отведение (в сторону) и приведение (к боковой поверхности туловища) руки.
Forwarded from Медицинская Россия
⚡️⚡️⚡️В России отменяется прежняя форма бюджетного образования для врачей — студентов обяжут заключать целевые договоры
В Минздраве РФ подготовили новые правки в законопроект о трехлетней принудительной отработке врачей — теперь это называется «периодом наставничества». Как следует из законопроекта, выпускник медвуза должен будет отработать три года в системе ОМС под руководством врача-наставника. Новый документ опубликован на федеральном портале нормативно-правовых актов и доступен для оценивания.
Также меняется бюджетная система обучения для будущих врачей — «чистый бюджет» остается только для льготников. Студентов-бюджетников и ординаторов, прошедших в медицинский ВУЗ на конкурсной основе, теперь обяжут заключать целевые договоры с последующей принудительной трехлетней отработкой «под наставником». Изменения пока что не касаются студентов-платников.
При отказе отрабатывать врач обязан будет полностью оплатить стоимость обучения и доплатить сверху двукратный штраф.
«Обучение по программам медицинского образования, фармацевтического образования осуществляется только по договору о целевом обучении, за исключением граждан, принятых в рамках отдельной, особой квоты, а также без вступительных экзаменов. Кроме этого, граждане, принятые на места в рамках контрольных цифр приема, за исключением мест "целевой" квоты, включая восстановившихся и перешедших с платного обучения на места, финансируемые за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, граждане, с которыми заказчик целевого договора отказался заключить договор о целевом обучении либо расторг его в одностороннем порядке, обязаны также заключить договор о целевом обучении в течение года», — сказано в документах Минздрава.
В Минздраве РФ подготовили новые правки в законопроект о трехлетней принудительной отработке врачей — теперь это называется «периодом наставничества». Как следует из законопроекта, выпускник медвуза должен будет отработать три года в системе ОМС под руководством врача-наставника. Новый документ опубликован на федеральном портале нормативно-правовых актов и доступен для оценивания.
Также меняется бюджетная система обучения для будущих врачей — «чистый бюджет» остается только для льготников. Студентов-бюджетников и ординаторов, прошедших в медицинский ВУЗ на конкурсной основе, теперь обяжут заключать целевые договоры с последующей принудительной трехлетней отработкой «под наставником». Изменения пока что не касаются студентов-платников.
При отказе отрабатывать врач обязан будет полностью оплатить стоимость обучения и доплатить сверху двукратный штраф.
«Обучение по программам медицинского образования, фармацевтического образования осуществляется только по договору о целевом обучении, за исключением граждан, принятых в рамках отдельной, особой квоты, а также без вступительных экзаменов. Кроме этого, граждане, принятые на места в рамках контрольных цифр приема, за исключением мест "целевой" квоты, включая восстановившихся и перешедших с платного обучения на места, финансируемые за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, граждане, с которыми заказчик целевого договора отказался заключить договор о целевом обучении либо расторг его в одностороннем порядке, обязаны также заключить договор о целевом обучении в течение года», — сказано в документах Минздрава.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ БИОМЕХАНИКИ НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: КОМПРЕССИОННЫЕ КОРЕШКОВЫЕ СИНДРОМЫ✅
Функциональные нарушения биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника могут приводить к развитию компрессионных корешковых синдромов, что связано с изменением расположения корешка, местным отеком. Компрессии корешков проявляются симптомами выпадения в двигательной, чувствительной, рефлекторной сфере, развитием гипотрофии мышц.
Компрессии корешков СI, СII, СIII встречаются исключительно редко и в их патогенезе не участвуют нарушения биомеханики шейного отдела позвоночника функционального характера. Функциональные биомеханические нарушения принимают участие в механизмах развития компрессии нижележащих корешков.
Компрессия корешка CIV - встречается нечасто. Наблюдаются боли в надплечье и ключице. Отмечается слабость, снижение тонуса и гипотрофия в дорзальной группе мышц шеи (в мышце, поднимающей лопатку, в трапециевидной, ременной мышце головы, ременной мышце шеи) и в предпозвоночных мышцах вентральной поверхности шеи (в длинной мышце шеи и головы). Отмечается гипестезия в надплечье. В связи с наличием в данном корешке волокон диафрагмального нерва происходят дыхательные нарушения, снижение тонуса диафрагмы, что ведет к болям в сердце и печени. Могут быть дисфония и икота.
Компрессия корешка CV - отмечается редко. Клинические симптомы связаны с нарушением иннервации дельтовидной мышцы: боли в надплечье и по наружной поверхности плеча, нарушения чувствительности по наружной поверхности плеча, слабость отведения плеча, гипотрофия.
Компрессия корешка CVI - встречается наиболее часто. Боли распространяются от шеи до надплечья, лопатки, по наружной поверхности плеча, по радиальной стороне предплечья к большому пальцу кисти. Зона гипестезии захватывает в основном передне-боковую поверхность большого пальца, в котором отмечаются и парестезии. Развивается слабость двуглавой мышцы плеча, что проявляется слабостью сгибания предплечья в локтевом суставе. Отмечается гипотрофия двуглавой мышцы плеча, снижение или выпадение рефлекса с указанной мышцы.
Компрессия корешка СVII - встречается чуть реже предыдущего поражения. Клинически проявляется болями, иррадиирующими от шеи до лопатки, по задне-наружной поверхности плеча и по задней поверхности предплечья до второго и третьего пальцев кисти. Зона гипестезии наблюдается в виде тонкой полоски над трехглавой мышцей плеча, на середине задней по-верхности предплечья, на среднем пальце кисти. Парестезии отмечаются во втором и третьем пальце кисти. Развивается гипотрофия и слабость трехглавой мышцы плеча, что проявляется слабостью разгибания предплечья в локтевом суставе. Снижается и исчезает рефлекс с трехглавой мышцы плеча.
Компрессия корешка СVIII - наблюдается редко. В клинической картине отмечаются слабые боли, иррадиирующие от шеи до ульнарного края предплечья и к мизинцу. Зона гипестезии развивается по ульнарному краю предплечья и мизинца. В мизинце проявляются и парестезии. Снижается и исчезает стило-радиальный и супинаторный рефлексы
Функциональные нарушения биомеханики на уровне шейного отдела позвоночника могут приводить к развитию компрессионных корешковых синдромов, что связано с изменением расположения корешка, местным отеком. Компрессии корешков проявляются симптомами выпадения в двигательной, чувствительной, рефлекторной сфере, развитием гипотрофии мышц.
Компрессии корешков СI, СII, СIII встречаются исключительно редко и в их патогенезе не участвуют нарушения биомеханики шейного отдела позвоночника функционального характера. Функциональные биомеханические нарушения принимают участие в механизмах развития компрессии нижележащих корешков.
Компрессия корешка CIV - встречается нечасто. Наблюдаются боли в надплечье и ключице. Отмечается слабость, снижение тонуса и гипотрофия в дорзальной группе мышц шеи (в мышце, поднимающей лопатку, в трапециевидной, ременной мышце головы, ременной мышце шеи) и в предпозвоночных мышцах вентральной поверхности шеи (в длинной мышце шеи и головы). Отмечается гипестезия в надплечье. В связи с наличием в данном корешке волокон диафрагмального нерва происходят дыхательные нарушения, снижение тонуса диафрагмы, что ведет к болям в сердце и печени. Могут быть дисфония и икота.
Компрессия корешка CV - отмечается редко. Клинические симптомы связаны с нарушением иннервации дельтовидной мышцы: боли в надплечье и по наружной поверхности плеча, нарушения чувствительности по наружной поверхности плеча, слабость отведения плеча, гипотрофия.
Компрессия корешка CVI - встречается наиболее часто. Боли распространяются от шеи до надплечья, лопатки, по наружной поверхности плеча, по радиальной стороне предплечья к большому пальцу кисти. Зона гипестезии захватывает в основном передне-боковую поверхность большого пальца, в котором отмечаются и парестезии. Развивается слабость двуглавой мышцы плеча, что проявляется слабостью сгибания предплечья в локтевом суставе. Отмечается гипотрофия двуглавой мышцы плеча, снижение или выпадение рефлекса с указанной мышцы.
Компрессия корешка СVII - встречается чуть реже предыдущего поражения. Клинически проявляется болями, иррадиирующими от шеи до лопатки, по задне-наружной поверхности плеча и по задней поверхности предплечья до второго и третьего пальцев кисти. Зона гипестезии наблюдается в виде тонкой полоски над трехглавой мышцей плеча, на середине задней по-верхности предплечья, на среднем пальце кисти. Парестезии отмечаются во втором и третьем пальце кисти. Развивается гипотрофия и слабость трехглавой мышцы плеча, что проявляется слабостью разгибания предплечья в локтевом суставе. Снижается и исчезает рефлекс с трехглавой мышцы плеча.
Компрессия корешка СVIII - наблюдается редко. В клинической картине отмечаются слабые боли, иррадиирующие от шеи до ульнарного края предплечья и к мизинцу. Зона гипестезии развивается по ульнарному краю предплечья и мизинца. В мизинце проявляются и парестезии. Снижается и исчезает стило-радиальный и супинаторный рефлексы
Вот, что меня умиляет в кавычках в этом видео, так это то, что тупо снимать эту хрень летучую можно, а взять в руки ружье и завалить его при должном навыке нельзя... Немравомочное использование огнестрела в общественных местах... Может пора уже изменить законодательство... А то уже от нескольких людей - охотников и профессиональных стендовых стрелков слышу, да что там валить, плевое дело... Но вот последствия....
А Вы как думаете?
А Вы как думаете?
Forwarded from Белорусский силовик 🇧🇾
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Пролёт БпЛА-камикадзе Ан-196 «Лютiй».
Таким и ударили по Ижевскому электромеханическому заводу «Купол».
@belarusian_silovik
Таким и ударили по Ижевскому электромеханическому заводу «Купол».
@belarusian_silovik
Как сказал мне один друг ни пуля тебя не тормозит, ни скальпель хирурга. Да, он прав! Машина под завязку гуманитаркой! Сетунь, жди подарки!
Все это куплено на средства с проведенных курсов и благодаря существенной поддержке Владимира из Марьино и Сергей Николаевича (хоть Вы и любите оставаться в тени, но героев надо знать поименно)
С уважением, Буйный
Все это куплено на средства с проведенных курсов и благодаря существенной поддержке Владимира из Марьино и Сергей Николаевича (хоть Вы и любите оставаться в тени, но героев надо знать поименно)
С уважением, Буйный
Forwarded from УМЦ ЧС "СВОИ"
Интересен ли Вам курс по формированию психологических предрасположенностей к птср?
Anonymous Poll
57%
Да (в любое время)
18%
Да, по будням вт, чт в 19.00
4%
Да, по будням пн, ср в 19.00
22%
Нет