group-telegram.com/russian_airborne/11327
Last Update:
Ранение, приводящее к потере сознания, создает непосредственную угрозу для жизни пострадавшего не столько от самой травмы, сколько от утраты защитных рефлексов, обеспечивающих проходимость дыхательных путей. Наибольшую опасность в этой ситуации представляет обструкция дыхательных путей корнем языка и аспирация инородных масс. Когда человек без сознания лежит на спине, его мышечный тонус резко снижается. Расслабленный язык, лишенный поддержки мышц, в таком положении западает в 80-90% случаев, перекрывая поток воздуха на уровне глотки. Это основная и самая частая причина смерти на догоспитальном этапе, которую можно и необходимо предотвратить.
Второй критической угрозой является рвота и аспирация желудочного содержимого или инородных тел. В состоянии шока и бессознательности рвотный рефлекс угнетен, что приводит к пассивному затеканию масс в трахею и бронхи. В условиях боевых действий, где ранения часто сопряжены с контузией, черепно-мозговой травмой и мощным болевым раздражением, частота рвоты достигает 15-20% среди всех тяжелораненых без сознания. Помимо этого, при взрывах и обрушениях конструкций в дыхательные пути практически в 25-30% случаев попадают инородные тела: земля, песок, осколки, обрывки одежды и снаряжения. Сочетание этих факторов создает смертельный коктейль, требующий немедленных действий.
Алгоритм помощи начинается с обязательного и немедленного придания пострадавшему восстановительного положения. Его переворачивают на бок, сгибая верхнюю ногу в колене для устойчивости, а голову максимально запрокидывают назад, чтобы сместить корень языка вперед. Это простое действие в одиночку решает проблему обструкции в подавляющем большинстве случаев. Если перевернуть раненого невозможно из-за подозрения на травму позвоночника, применяют тройной прием Сафара: запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти вперед и открывание рта. При наличии видимых инородных тел или рвотных масс проводят экстренную механическую очистку полости рта и глотки пальцами, обернутыми тканью. Эти незамысловатые манипуляции, выполненные в первые секунды, статистически увеличивают шансы на выживание на 40-50%, поскольку предотвращают смерть от удушья до начала транспортировки и оказания специализированной медицинской помощи.
@russian_airborne