🎭Ключевые различия раннего и позднего дебюта педиатрического рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) представляет собой гетерогенное заболевание, в патогенезе которого сочетаются как воспалительные, так и нейродегенеративные процессы, и у детей эта гетерогенность особенно выражена

Сегодня, 28 мая - Всемирный День борьбы с рассеянным склерозом

Выделяют 2 основные группы педиатрического рассеянного склероза(ПРС):
🌟с ранним (до 11 лет - EOPMS)
🌟с поздним (после 11 лет - LOPMS) дебютом заболевания

Ученые, проведя сравнительный анализ 274 детей с РС, выяснили⬇️

🟢при раннем начале РС гендерное соотношение одинаково, а при позднем - девочки заболевают чаще, как и у взрослых

🟠У детей с ранним началом отмечалось больше рецидивов в первые 2 года от начала заболевания

🟣При МРТ–исследовании у детей с LOPMS значительно чаще выявлялись очаги поражений спинного мозга, а при EOPMS – инфратенториальные очаги

🟠наличие 2 типа синтеза олигоклональных антител в ЦСЖ сопоставимо в обеих возрастных группах (92,3 % против 89,5 %)

🟣Наличие предшествующего вируса Эпштейна-Барра было выявлено у 79 % пациентов с EOPMS

〰️Снижение школьной успеваемости:
EOPMS - 39%, LOPMS - 28%
Когнитивные нарушения встречаются довольно часто, особенно в группе EOPMS

❗️Хотя в обеих группах динамика по шкале EDSS была медленной, дети редко достигали EDSS 3-4 баллов
когнитивные нарушения довольно часто встречались, особенно в группе с ранним дебютом

Всем детям с РС: Обязателен мониторинг ОКБ в ЦСЖ (высокая частота выявления в обеих группах), тщательная оценка когнитивных функций, поведения, эмоционального состояния и утомляемости на всех этапах наблюдения, независимо от возраста дебюта

📣 Подписывайтесь на канал MindCraft | Психиатрия и неврология

#РассеянныйСклероз #Неврология #EOPMS #LOPMS #КогнитивныеНарушения #ВЭБ #ДетскаяНеврология #МРТ