🫀Аритмии и атеросклероз: скрытые связи и современные решения

Вебинар 23 мая в 16:00

🔺О чем будем говорить?
— Патогенез нарушений ритма сердца на фоне атеросклероза.
— Ключевые стратегии фармакологической коррекции факторов риска.
— Как оптимизировать терапию для снижения осложнений и улучшения прогноза пациентов?

🔺Лектор: Гуревич Виктор Савельевич, профессор кафедры госпитальной терапии и кардиологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, рук. Центра атеросклероза и нарушений липидного обмена СЗОНКЦ им. Л.Г.Соколова, зав. отд. атеросклероза НКиОЦ «Кардиология» СПбГУ

🔺 Регистрация

#Кардиология #Аритмии #Атеросклероз

➖ Роды и эволюция ➖

Влияла ли форма таза на роды и не только

📚 В новом исследовании были проанализированы 31 115 снимков таза из Британского биобанка с помощью ИИ, выделив 7 ключевых параметров, и провели полногеномный поиск ассоциаций

⚪️180 генетических локусов
связаны с формой таза

⚪️Наследуемость параметров — 32–48%, что подчеркивает роль генетики

🫀 Узкий родовой канал связан с риском кесарева сечения и осложнений при родах (например, из-за медленного раскрытия шейки матки)

🫀 Широкий таз снижает риск болей в спине, но повышает риск остеоартрита тазобедренного сустава и проблем с тазовым дном (недержание, пролапс)

🫀 Парадокс подвижности: узкий таз улучшает эффективность ходьбы, но ограничивает родовые возможности

⏰ Нет связи между шириной таза и сроком беременности — эволюция не «торопила» роды

🧬Коэволюция мозга и таза: ширина головы младенца генетически коррелирует с шириной родовых путей матери. Это подтверждает, что оба признака развивались совместно


#акушерство #генетика #медицина #антропология

🚀Об эффективных решениях для ваших пациенток

Сегодня в рамках Недели гинекологии:

📷 Видеоинтервью: «Вагиниты. Может ли помочь Суперлимф?»

Разбираются Чулкова Елена Александровна, к.м.н., завкафедрой внутренних болезней с курсом онкологии («Синергия»), и Тихомирова Елена Владиславовна, к.м.н., акушер-гинеколог, завкафедрой «Сестринское дело» («Синергия»)

В лекции обсуждаются:
✅Современные подходы к лечению вагинитов
✅Роль иммуномодулятора в восстановлении локального иммунитета
✅Как нарушение микробиома влияет на рецидивы и чем его корректировать

Смотреть лекцию: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15439456

📖Статья «Morpheus8 V: малоинвазивная коррекция атрофических изменений влагалища и урологической дисфункции в постменопаузе»

Автор: Лешунов Евгений Викторович, врач пластический хирург, уролог, аспирант кафедры урологии и хирургической андрологии РМАНПО, член правления ISRAIT

В статье описаны:
🔹 Принцип работы технологии Morpheus8 V
🔹Преимущества и особенности метода
🔹 Результаты применения при урогенитальных дисфункциях в постменопаузе

Читать статью: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15439471

#Неделя_гинекологии

🆕Новое в ведении женщин с гинекологическими и урологическими заболеваниями

Сегодня в рамках Недели Гинекологии:

📖Статья «Современные алгоритмы ведения женщин с гинекологическими и урологическими симптомами: возрастные аспекты и доказательные решения»

Узнайте, как улучшить качество жизни пациенток на всех этапах — от менархе до постменопаузы.

В статье рассматриваем:
✔️ Негормональные подходы при ПМС, мастопатии и нарушениях цикла:
— Альтернативные возможности в коррекции нейроэндокринных нарушений
— Эффективность негормональных препаратов в модуляции пролактина и купировании симптомов

✔️ Перименопауза:
— Как колебания эстрогенов влияют на терморегуляцию и психоэмоциональный статус
— Стратегии ранней коррекции вазомоторных симптомов до назначения МГТ

✔️ Рецидивирующие ИМП:
— О роли хронического воспалительно-дисбиотического процесса в патогенезе заболевания
— Альтернативные возможности вместо антибиотиков

Читать статью: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15439472

🫀 Страница Недели Гинекологии

#Неделя_гинекологии

🧘‍♀️ Йога VS Силовые тренировки

Что выбрать при остеоартрите колена?

В исследовании сравнили, как йога и силовые упражнения влияют на боль, функцию сустава и качество жизни у пациентов с остеоартрите коленного сустава (ОАКС)

В эксперименте участвовали 117 человек (средний возраст — 63 года, 73% — женщины). Участники занимались 12 недель под наблюдением, а затем ещё 12 недель — самостоятельно

Результаты через 12 недель
🌟Боль уменьшилась в обеих группах

🌟Разница между йогой и силовыми тренировками оказалась незначимой

📍 Йога показала преимущества в улучшении
⏺Функции сустава (по шкале WOMAC: -44.5 мм)
⏺Качества жизни (+0.04 балла по AQoL-8D)
⏺Снижении депрессии (-1.1 балл по PHQ-9)

Безопасность
⏺Побочные эффекты были легкими и одинаковыми в обеих группах

🫴 Йога не уступает силовым упражнениям в борьбе с болью, но при этом:
⏺Улучшает психологическое состояние
⏺Повышает мобильность и качество жизни
⏺Дает долгосрочный эффект (результаты сохранялись до 24 недель)

✅ Неважно, что вы выберете: йогу или силовые упражнения — оба метода работают. Но если хотите улучшить еще и настроение, йога — ваш вариант!

🚀 Коллеги, «введете в рацион» йогу?)

#остеоартрит #реабилитация #йога #здоровье_суставов

📝Немного об эстетике и онконастороженности

Сегодня в программе Недели гинекологии:

✅Лекция «Холистический подход к женским сексуальным дисфункциям: от диагностики до реконструктивных решений»

Почему стандартные протоколы не всегда работают? Как совместить урологию, эстетическую хирургию и психосоматику для комплексного восстановления пациенток?

Разбирается Лешунов Евгений Викторович, врач пластический хирург, уролог, аспирант кафедры урологии и хирургической андрологии РМАНПО, член правления ISRAIT

✅ Статья «Негормональные возможности терапии мастопатии и мастодинии и профилактики канцерогенеза»

О возможностях негормональных методов в терапии ДДМЖ, которые позволяют не только купировать симптомы, но и влиять на патогенетические механизмы, снижая онкологические риски

🫀 Страница Недели Гинекологии

#Неделя_гинекологии

🤐О чем молчит дефицит железа и ИИ в гинекологии

В заключительные дни Недели гинекологии:

🔹Перевод статьи «Перспективы применения искусственного интеллекта в акушерстве и гинекологии»

Как ИИ работает в акушерстве и гинекологии уже сегодня? Как совместить инновации с безопасностью пациентов? Готово ли законодательство к медицинскому ИИ? Ответы в статье.

🔹Вебинар завтра, 25 мая, в 11:00 «О чем молчит дефицит железа: неочевидные цели терапии»

Как маскируется дефицит железа? Почему лечение не работает и как этого избежать? Как выбрать дозу, форму и длительность терапии по данным российских и зарубежных исследований?

Разбирается Джохадзе Лела Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

🫀 Страница Недели гинекологии

#ДефицитЖелеза #Неделя_гинекологии

🖼️Особенности клинической картины и лечения болезни Альцгеймера на стадиях легкой, умеренной и тяжелой деменции

Вебинар 26 мая в 17:00

В лекции пойдет речь о современных подходах к диагностике и лечению болезни Альцгеймера на разных стадиях заболевания.
Также будут обсуждаться возможности комбинированной антидементной терапии, показания и противопоказания к ее назначению.

👩🏼‍⚕️Лектор: Дудченко Надежда Георгиевна, к.м.н., научный сотрудник лаборатории гериатрии и нейрогериатрии, Российский геронтологический научно-клинический центр

✅ Зарегистрироваться

#психоневрология #болезнь_Альцгеймера

‼️Революция в ЭКО

Первое в мире рождение после автоматизированной ИКСИ!

❓ Может ли роботизированная система полностью автоматизировать микроманипуляции в процедуре ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов) и работать под дистанционным управлением?

🔈 Была разработана автономная станция, которая автоматизирует 23 этапа ИКСИ! Система управлялась ИИ или удалённым оператором. После тестов на животных провели клиническое испытание:
- 5 донорских ооцитов оплодотворены роботом,
- 3 ооцита — вручную (контроль)

⏺Система самостоятельно выполнила 49,6% этапов (115 шагов на ооцит)
⏺Среднее время инъекции — 9 мин 56 сек
⏺Потребовалось 2 вмешательства человека: начальная настройка и устранение одной ошибки

✅80% успешного оплодотворения в автоматизированной группе (4/5) vs 100% (3/3) в ручной

✅ В обеих группах получено по 2 жизнеспособные бластоцисты

😱 Перенос размороженной бластоцисты из «роботизированной» группы привёл к рождению здорового ребёнка на 38-й неделе!

📍 Это первый случай успешного применения автоматизированной ИКСИ, завершившегося рождением! Хотя система пока не полностью автономна, это прорыв:
повышает доступность ЭКО в регионах с дефицитом специалистов и стандартизирует процесс, снижая риски человеческого фактора

💌 Коллеги, как Вы считаете эта технология может изменить будущее репродуктивной медицины?

Репродуктологи, готовы доверить ИКСИ ИИ?

#репродуктология #ЭКО #ИКСИ #ИИ

⚔️Защита органов-мишеней у пациента с артериальной гипертензией: современные подходы и актуальные перспективы

Как выбрать терапию, которая не только снизит давление, но и защитит органы-мишени?

Вебинар 27 мая в 16:00

Ключевые темы:
✅Разбор реального клинического случая пациента с АГ и коморбидными состояниями.
✅Актуальные стратегии органопротекции: от доказательной базы до практических рекомендаций.
✅Оптимизация выбора терапии: как совместить эффективность, безопасность и персонификацию лечения.

Лектор: Трушина Ольга Юрьевна, д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского; ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский университет)

➡️ Зарегистрироваться

#кардиология #АГ #ССЗ #органопротекция

👥Пациент с тревогой на приеме у невролога

Вебинар 29 мая в 16:00

🎭Нередко, за многочисленными и разнообразными «соматическими», «неврологическими» и «когнитивными» жалобами пациентов скрывается патологическая тревога.
Почему она развивается, на что стоит обратить внимание при общении с пациентом и какой может быть терапевтическая тактика в этом случае?

Разбирается Киселёв Дмитрий Владимирович, к.м.н., доцент кафедры нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией ЯГМУ

🔜 Регистрация

#тревога #тревожное_расстройство #психоневрология

✨ Цифровые технологии спасают от деменции? Или наоборот?

Метаанализ

✨ Первое поколение «цифровых пионеров» стареет. Интересно: вредит ли активное использование гаджетов когнитивному здоровью или, наоборот, создаёт «технологический резерв», защищающий мозг?

Метаанализ 57 исследований (411 тыс. участников 50+ лет, наблюдение до 18 лет) сравнил две гипотезы:
✨ Цифровая деменция — технологии ускоряют старение мозга
✨ Технологический резерв — технологии тренируют мозг, снижая риск деменции

✅ Использование цифровых технологий снижает риск когнитивных нарушений на 58%

✅ Замедляет скорость когнитивного спада на 26%

💡 Эффект сохраняется даже после учёта возраста, образования, здоровья и других факторов

✉️ Механизмы защиты пока не ясны: возможно, дело в постоянной «тренировке» мозга или социальной активности через технологии

✨ Пока данные — в пользу технологий! Но важно не просто «листать ленту», а активно задействовать мозг: учиться, решать задачи, изучать языки

Коллеги, поделитесь в комментариях интересными приложениям, которые помогают вам развиваться не только в медицине, но и в других направлениях?

#неврология #деменция

🤩Неожиданная находка в сердце: миксома

💔Клинический случай из Китая, опубликованный в Asian Journal of Surgery

💔Пациентка 53 лет, без хронических заболеваний в анамнезе

💔Поступила в приемное отделение с жалобами на: тахикардию, головокружение

💔Лабораторное исследование: все показатели в пределах нормы

💔ЭКГ: тахикардия

💔По данным ЭХО-КГ(см. на рис. А), КТ-ангиографии (см. на рис. В), МРТ (см. на рис. С): объемное биатриальное образование с прорастанием в правый желудочек (биатриальная миксома?)
💔
💔Катетеризация сердца и эндомиокардиальная биопсия
💔
💔Гистологическое заключение: миксома
💔
✂️ Лечение: хирургическое удаление миксомы

💔Миксома - редкая доброкачественная опухоль сердца, возникающая из соединительной ткани. Частота встречаемости варьирует от 0,0017 до 0,28%

💔Биатриальная миксома - это редкая форма миксомы, которая локализуется в обоих предсердиях, прорастает в межпредсердную перегородку и/или в желудочки

💔Коллеги, сталкивались Вы с миксомой в клинической практике?

#кардиология #терапия #онкология #кардиохирургия #миксома #КлиническийСлучай

😷Приступ удушья: как не пропустить критичные различия между БА и ХОБЛ?
 
262 млн человек в мире страдают от бронхиальной астмы (БА), а ХОБЛ уносит 3,5 млн жизней ежегодно. До 25% пациентов на приёме жалуются на одышку, но её причины кардинально различаются.  
 
🔍 Ключевые отличия БА и ХОБЛ:  
1. Возраст и анамнез: БА часто дебютирует в молодости, ХОБЛ — у курильщиков старше 40 лет.  
2. Обратимость обструкции: При БА спирометрия показывает улучшение после бронхолитиков (>12% прирост ОФВ₁), при ХОБЛ — минимальный ответ.  
3. Триггеры: Аллергены и нагрузка — для БА; инфекции и загрязнение воздуха — для ХОБЛ.  
 
💡Современные подходы к купированию:  
✅При БА:  
- Отказ от монотерапии КДБА из-за риска обострений.
- Стратегия MART/SMART: комбинация ИГКС + формотерол в одном ингаляторе для базиса и купирования. Начало действия — 1-3 минуты.  
- При обострении: 6-10 доз КДБА + ИГКС через небулайзер.  
 
✅При ХОБЛ:  
- Комбинация КДБА + антихолинергик — основа терапии.  
- Небулайзерная терапия при тяжёлых эпизодах.  
- Мониторинг SaO₂.
 
Когда направлять в стационар при БА и ХОБЛ? Почему важна стратегия MART?

❗Ответы на эти вопросы, а также полный алгоритм действий, дифференциальная диагностика и разбор клинических случаев — в новой статье
 
#Пульмонология #БА #ХОБЛ

❗❗ Риски развития рака после использования КТ

Было использовано 93 миллиона КТ-исследований у 61.5 миллиона пациентов

📌 Исследование (анализ данных до 2024 г.) прогнозирует значительное бремя радиационно-индуцированного рака от современных КТ-исследований

✨ Прогнозируемое количество пожизненных случаев рака, связанных с этим облучением: ~103 000✨

Это потенциально может составить до 5% всех ежегодных новых случаев рака в будущем, если практика не изменится

Основные выводы

✨ Группы риска:
✨Дети/подростки: имеют более высокий индивидуальный рис на исследование
✨Взрослые: на них приходится абсолютное большинство (91%, ~93 000) прогнозируемых случаев из-за большего объема исследований

✨ Ведущие локализации рака:
✨Легкие: 22 400
✨Толстая кишка: 8 700
✨Лейкемия: 7 900
✨Мочевой пузырь: 7 100

✨У женщин: рак молочной железы – 2-я по частоте локация (5 700 случаев)

✨ Типы КТ с наиболее высоким риском:
✨КТ брюшной полости/таза (взрослые): 37% прогнозируемых случаев рака (37 500 из 103 000) от 32% всех исследований (30 млн из 93 млн)
✨КТ грудной клетки: 21% случаев (21 500) от 21% исследований (20 млн)

✨Устойчивость данных: оценки оставались высокими при анализе чувствительности (диапазон: 80 000 – 127 000 случаев)

✅ Ионизирующее излучение КТ – установленный канцероген, и это исследование количественно оценило его потенциальное отдаленное влияние на популяционном уровне в современных условиях, что подчеркивает критическую важность принципа✨

ALARA (As Low As Reasonably Achievable:

✨Строгое обоснование каждого назначения КТ
✨Оптимизация протоколов (снижение дозы без потери диагностической ценности)
✨Особенная осторожность при обследовании детей, подростков и молодых взрослых
✨Рассмотрение альтернативных методов (МРТ, УЗИ) там, где они информативны

❗ Это не призыв отказываться от КТ – жизненно важного инструмента диагностики. Это напоминание о необходимости взвешенного подхода и постоянной работы по минимизации доз

💡Коллеги, поделитесь нашим постом с коллегами и друзьями, пусть не забывают о принципе ALARA!

#рентгенология #КТ #радиационная_безопасность #исследование #онкология #диагностика #ALARA