👶Из Syracuse в Rochester и немного о пищевых белках в грудном молоке 😊
Позавчера выступал в Syracuse на встрече по денге, а вчера презентация у коллег и коллабораторов на Ground Round в Strong Memorial Hospital, который относится к Rochester University, в городе Rochester. Очень тёплая встреча — приятно снова "вживую" встретиться с Kirsi Jarvinen её мужем Antti Seppo и Bridget Young ☺️
В контексте этой встречи вспомнился наш с Kirsi совместный проект (Gamirova A, Berbenyuk A, Levina D et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 May;10(5):1312-1324.e8)
О чём наш проект
Многие родители спрашивают: могут ли «следы» пищевых белков (коровье молоко, яйцо, арахис, пшеница), которые попадают в грудное молоко после еды мамы, вызвать у ребёнка острую IgE-опосредованную аллергическую реакцию?
Мы собрали все исследования, где измеряли концентрации этих белков в грудном молоке, и сравнили получающуюся «дозу за одно кормление» с ED01/ED05 — порогами, при которых реагирует примерно 1% или 5% аллергиков.
Как это делали
▫️Включили 32 исследования (1983–2020)
▫️Ищем белки:
🥛 β-лактоглобулин/казеин (коровье молоко)
🍳 овальбумин/овомукоид (яйцо)
🥜 Ara h 1/2/6 (арахис)
🌾 глиадин (пшеница)
▫️Методы в основном — ELISA
▫️Пересчитали концентрации в дозу на одно кормление и сопоставили с ED01/ED05
Главный вывод в одном предложении
В подавляющем большинстве случаев уровни пищевых белков в грудном молоке намного ниже клинически значимых порогов; вероятность реакции во время грудного вскармливания на продукт у ребенка с IgE-опосредованной пищевой аллергией оценивается ≤ 1:1000 для коровьего молока, яйца, арахиса и пшеницы.
Детали по аллергенам
🔹Коровье молоко (β-лактоглобулин): единичные образцы выше ED01; оценка вероятности 1:2893–1:5712
🔹Яйцо (овальбумин): в интервенционных работах превышений ED01 не было; оценка 1:3846
🔹Арахис (Ara h 2/6): обнаруживается редко и в малых количествах; совокупно около 1:1000
🔹Пшеница (глиадин): превышения ED01 — редкость; примерно 1:1720
А почему тогда «у кого-то бывает реакция на молоко мамы»?
▫️Данные неоднородны: разные методы, время забора, небольшие выборки, много старых работ
▫️Мы оценивали острые IgE-реакции от однократной дозы. Это не распространяется на не-IgE опосредованную пищевую аллергию
▫️Реальное грудное молоко — это сложная матрица, которая может модулировать ответ
Что это значит на практике
Наши результаты помогают объяснить, почему строгие диеты у кормящих часто не помогают при неспецифических симптомах у младенцев: следовых количеств обычно недостаточно, чтобы запустить истинную IgE-реакцию. Это не прямые рекомендации, но важный ориентир для взвешенных решений вместе с врачом.
Айсылу Гамирова, Аня Бербенюк и Даша Левина работали над этим проектом. Отдельное спасибо Айсылу 🙏 за колоссальную 👏🤩🔥 работу, которую она проделала над нашим систематическим обзором. Я знаю насколько это было сложно 🙈
💬 А есть ли у вас мнение по этой теме? 😊
#УголокМедНауки #EBM #Пищевая_аллергия #ГВ
Позавчера выступал в Syracuse на встрече по денге, а вчера презентация у коллег и коллабораторов на Ground Round в Strong Memorial Hospital, который относится к Rochester University, в городе Rochester. Очень тёплая встреча — приятно снова "вживую" встретиться с Kirsi Jarvinen её мужем Antti Seppo и Bridget Young ☺️
В контексте этой встречи вспомнился наш с Kirsi совместный проект (Gamirova A, Berbenyuk A, Levina D et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 May;10(5):1312-1324.e8)
О чём наш проект
Многие родители спрашивают: могут ли «следы» пищевых белков (коровье молоко, яйцо, арахис, пшеница), которые попадают в грудное молоко после еды мамы, вызвать у ребёнка острую IgE-опосредованную аллергическую реакцию?
Мы собрали все исследования, где измеряли концентрации этих белков в грудном молоке, и сравнили получающуюся «дозу за одно кормление» с ED01/ED05 — порогами, при которых реагирует примерно 1% или 5% аллергиков.
Как это делали
▫️Включили 32 исследования (1983–2020)
▫️Ищем белки:
🥛 β-лактоглобулин/казеин (коровье молоко)
🍳 овальбумин/овомукоид (яйцо)
🥜 Ara h 1/2/6 (арахис)
🌾 глиадин (пшеница)
▫️Методы в основном — ELISA
▫️Пересчитали концентрации в дозу на одно кормление и сопоставили с ED01/ED05
Главный вывод в одном предложении
В подавляющем большинстве случаев уровни пищевых белков в грудном молоке намного ниже клинически значимых порогов; вероятность реакции во время грудного вскармливания на продукт у ребенка с IgE-опосредованной пищевой аллергией оценивается ≤ 1:1000 для коровьего молока, яйца, арахиса и пшеницы.
Детали по аллергенам
🔹Коровье молоко (β-лактоглобулин): единичные образцы выше ED01; оценка вероятности 1:2893–1:5712
🔹Яйцо (овальбумин): в интервенционных работах превышений ED01 не было; оценка 1:3846
🔹Арахис (Ara h 2/6): обнаруживается редко и в малых количествах; совокупно около 1:1000
🔹Пшеница (глиадин): превышения ED01 — редкость; примерно 1:1720
А почему тогда «у кого-то бывает реакция на молоко мамы»?
▫️Данные неоднородны: разные методы, время забора, небольшие выборки, много старых работ
▫️Мы оценивали острые IgE-реакции от однократной дозы. Это не распространяется на не-IgE опосредованную пищевую аллергию
▫️Реальное грудное молоко — это сложная матрица, которая может модулировать ответ
Что это значит на практике
Наши результаты помогают объяснить, почему строгие диеты у кормящих часто не помогают при неспецифических симптомах у младенцев: следовых количеств обычно недостаточно, чтобы запустить истинную IgE-реакцию. Это не прямые рекомендации, но важный ориентир для взвешенных решений вместе с врачом.
Айсылу Гамирова, Аня Бербенюк и Даша Левина работали над этим проектом. Отдельное спасибо Айсылу 🙏 за колоссальную 👏🤩🔥 работу, которую она проделала над нашим систематическим обзором. Я знаю насколько это было сложно 🙈
💬 А есть ли у вас мнение по этой теме? 😊
#УголокМедНауки #EBM #Пищевая_аллергия #ГВ
❤41👏11🔥5👍3🍌1🤓1
group-telegram.com/ugolok_medizinskoi_nauki/312
Create:
Last Update:
Last Update:
👶Из Syracuse в Rochester и немного о пищевых белках в грудном молоке 😊
Позавчера выступал в Syracuse на встрече по денге, а вчера презентация у коллег и коллабораторов на Ground Round в Strong Memorial Hospital, который относится к Rochester University, в городе Rochester. Очень тёплая встреча — приятно снова "вживую" встретиться с Kirsi Jarvinen её мужем Antti Seppo и Bridget Young ☺️
В контексте этой встречи вспомнился наш с Kirsi совместный проект (Gamirova A, Berbenyuk A, Levina D et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 May;10(5):1312-1324.e8)
О чём наш проект
Многие родители спрашивают: могут ли «следы» пищевых белков (коровье молоко, яйцо, арахис, пшеница), которые попадают в грудное молоко после еды мамы, вызвать у ребёнка острую IgE-опосредованную аллергическую реакцию?
Мы собрали все исследования, где измеряли концентрации этих белков в грудном молоке, и сравнили получающуюся «дозу за одно кормление» с ED01/ED05 — порогами, при которых реагирует примерно 1% или 5% аллергиков.
Как это делали
▫️Включили 32 исследования (1983–2020)
▫️Ищем белки:
🥛 β-лактоглобулин/казеин (коровье молоко)
🍳 овальбумин/овомукоид (яйцо)
🥜 Ara h 1/2/6 (арахис)
🌾 глиадин (пшеница)
▫️Методы в основном — ELISA
▫️Пересчитали концентрации в дозу на одно кормление и сопоставили с ED01/ED05
Главный вывод в одном предложении
В подавляющем большинстве случаев уровни пищевых белков в грудном молоке намного ниже клинически значимых порогов; вероятность реакции во время грудного вскармливания на продукт у ребенка с IgE-опосредованной пищевой аллергией оценивается ≤ 1:1000 для коровьего молока, яйца, арахиса и пшеницы.
Детали по аллергенам
🔹Коровье молоко (β-лактоглобулин): единичные образцы выше ED01; оценка вероятности 1:2893–1:5712
🔹Яйцо (овальбумин): в интервенционных работах превышений ED01 не было; оценка 1:3846
🔹Арахис (Ara h 2/6): обнаруживается редко и в малых количествах; совокупно около 1:1000
🔹Пшеница (глиадин): превышения ED01 — редкость; примерно 1:1720
А почему тогда «у кого-то бывает реакция на молоко мамы»?
▫️Данные неоднородны: разные методы, время забора, небольшие выборки, много старых работ
▫️Мы оценивали острые IgE-реакции от однократной дозы. Это не распространяется на не-IgE опосредованную пищевую аллергию
▫️Реальное грудное молоко — это сложная матрица, которая может модулировать ответ
Что это значит на практике
Наши результаты помогают объяснить, почему строгие диеты у кормящих часто не помогают при неспецифических симптомах у младенцев: следовых количеств обычно недостаточно, чтобы запустить истинную IgE-реакцию. Это не прямые рекомендации, но важный ориентир для взвешенных решений вместе с врачом.
Айсылу Гамирова, Аня Бербенюк и Даша Левина работали над этим проектом. Отдельное спасибо Айсылу 🙏 за колоссальную 👏🤩🔥 работу, которую она проделала над нашим систематическим обзором. Я знаю насколько это было сложно 🙈
💬 А есть ли у вас мнение по этой теме? 😊
#УголокМедНауки #EBM #Пищевая_аллергия #ГВ
Позавчера выступал в Syracuse на встрече по денге, а вчера презентация у коллег и коллабораторов на Ground Round в Strong Memorial Hospital, который относится к Rochester University, в городе Rochester. Очень тёплая встреча — приятно снова "вживую" встретиться с Kirsi Jarvinen её мужем Antti Seppo и Bridget Young ☺️
В контексте этой встречи вспомнился наш с Kirsi совместный проект (Gamirova A, Berbenyuk A, Levina D et al. J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 May;10(5):1312-1324.e8)
О чём наш проект
Многие родители спрашивают: могут ли «следы» пищевых белков (коровье молоко, яйцо, арахис, пшеница), которые попадают в грудное молоко после еды мамы, вызвать у ребёнка острую IgE-опосредованную аллергическую реакцию?
Мы собрали все исследования, где измеряли концентрации этих белков в грудном молоке, и сравнили получающуюся «дозу за одно кормление» с ED01/ED05 — порогами, при которых реагирует примерно 1% или 5% аллергиков.
Как это делали
▫️Включили 32 исследования (1983–2020)
▫️Ищем белки:
🥛 β-лактоглобулин/казеин (коровье молоко)
🍳 овальбумин/овомукоид (яйцо)
🥜 Ara h 1/2/6 (арахис)
🌾 глиадин (пшеница)
▫️Методы в основном — ELISA
▫️Пересчитали концентрации в дозу на одно кормление и сопоставили с ED01/ED05
Главный вывод в одном предложении
В подавляющем большинстве случаев уровни пищевых белков в грудном молоке намного ниже клинически значимых порогов; вероятность реакции во время грудного вскармливания на продукт у ребенка с IgE-опосредованной пищевой аллергией оценивается ≤ 1:1000 для коровьего молока, яйца, арахиса и пшеницы.
Детали по аллергенам
🔹Коровье молоко (β-лактоглобулин): единичные образцы выше ED01; оценка вероятности 1:2893–1:5712
🔹Яйцо (овальбумин): в интервенционных работах превышений ED01 не было; оценка 1:3846
🔹Арахис (Ara h 2/6): обнаруживается редко и в малых количествах; совокупно около 1:1000
🔹Пшеница (глиадин): превышения ED01 — редкость; примерно 1:1720
А почему тогда «у кого-то бывает реакция на молоко мамы»?
▫️Данные неоднородны: разные методы, время забора, небольшие выборки, много старых работ
▫️Мы оценивали острые IgE-реакции от однократной дозы. Это не распространяется на не-IgE опосредованную пищевую аллергию
▫️Реальное грудное молоко — это сложная матрица, которая может модулировать ответ
Что это значит на практике
Наши результаты помогают объяснить, почему строгие диеты у кормящих часто не помогают при неспецифических симптомах у младенцев: следовых количеств обычно недостаточно, чтобы запустить истинную IgE-реакцию. Это не прямые рекомендации, но важный ориентир для взвешенных решений вместе с врачом.
Айсылу Гамирова, Аня Бербенюк и Даша Левина работали над этим проектом. Отдельное спасибо Айсылу 🙏 за колоссальную 👏🤩🔥 работу, которую она проделала над нашим систематическим обзором. Я знаю насколько это было сложно 🙈
💬 А есть ли у вас мнение по этой теме? 😊
#УголокМедНауки #EBM #Пищевая_аллергия #ГВ
BY Уголок Медицинской Науки
Share with your friend now:
group-telegram.com/ugolok_medizinskoi_nauki/312