24 октября в The Economist вышел занятный цикл статей, посвященных агонистам ГПП-1 (семаглутиду, тирзепатиду и их многочисленным аналогам). Авторы называют их "лекарствами от всего" (the everything drugs), задаваясь вопросом, "есть ли что-то, что не могут вылечить препараты ГПП-1?". Внушительный список включает в себя сердечно-сосудистые заболевания, хроническую болезнь почек, болезнь Альцгеймера, алкогольную и наркотическую зависимость, старение и т.д.. Но главное достоинство оземпика - борьба с ожирением, которая, по мнению авторов, изменит современное общество.
Среди аргументов:
1️⃣ Снижение расходов. Хотя авторы упоминают, что суммарная рыночная стоимость оземпика, Wegovy и тирзепатида от Eli Lilly с 2021 достигла $1 трлн, по их мнению, это мало что значит на фоне огромной экономии, которую агонисты ГПП-1 могут принести системе здравоохранения. Ожирение населения обходится США в $260 млрд в год. Заболевания, которые сейчас стали основными причинами смерти, будут побеждены. Только в прошлом году более 100 тыс. американцев умерли от передозировки опиоидов и еще 180 тыс. от алкоголизма, и опрошенные эксперты уже успели "потерять счет" людям, брак которых "спас" оземпик.
2️⃣Общество избавится от дискриминации по весу. Сегодня, в век калорийной пищи и малоподвижного образа жизни, стройность считается признаком дисциплинированности, образованности и благосостояния. Людям, чьи фотографии в резюме изменили так, чтобы они казались полнее, стало приходить меньше откликов от работодателей. Зарплаты женщин с лишним весом на 10% ниже, чем у стройных. Но агонисты ГПП-1 способны изменить общественные представления, во-первых, сделав стройность легко достижимой с помощью препаратов, во-вторых, избавив ее от ореола элитарности, т.к. она будет доступна всем желающим.
3️⃣Оземпик и его аналоги изменят историю. Авторы сравнивают их одновременно с оральными контрацептивами, позволившими женщинам продолжать учебу и работать, и с прозаком, давшим начало целой плеяде эффективных антидепрессантов.
4️⃣Агонисты ГПП-1 должны быть доступны всем желающим - идея, ради которой, собственно, и писались статьи. Авторы сетуют, что Medicare не обеспечивает пациентов препаратами для похудения, но с надеждой смотрят на подсчеты Бюджетного управления Конгресса, заявившего, что другие показания к применению могут сделать его доступным для 16 млн человек. Но этого мало - только в США ожирением страдают 110 млн человек, в Китае, по мнению авторов, почти половина взрослых имеет лишний вес, и даже бедные страны - такие как африканские - догоняют развитые по ожирению, но не по способности платить за дорогие брендовые препараты. Им на помощь должны прийти многочисленные дженерики.
За этими весьма натянутыми выводами авторы кое-где упоминают и правду:
▪️Пожизненный прием. Агонисты ГПП-1 снижают вес только до тех пор, пока пациент их принимает, после чего он возвращается - что означает пожизненный прием. В этом отношении их тактика ничем не отличается от таковой производителей опиоидных обезболивающих: предложить препарат как можно большему числу людей, которые в дальнейшем станут возвращаться за ним снова и снова.
▪️До тех пор, пока обещанные авторами дженерики не займут рынок, платить за брендовые препараты придется сполна: месячный курс оземпика без страховки стоит в США больше $900.
▪️Время дорого, побочки рядом. Пока польза агонистов ГПП-1 для пациентов с ХБП, болезнью Альцгеймера и прочими заболеваниями остается туманной, побочки, напротив, вполне очевидны: тошнота, потеря мышечной массы, панкреатит, острая почечная недостаточность, а также выявленный в доклинических испытаниях повышенный риск рака щитовидки. При этом все они проявляются при краткосрочном приеме - данные о долгосрочном, длящемся десятилетиями, еще только предстоит получить. Именно это и делает рекламу в СМИ такой актуальной: вполне вероятно, что через 3-5 лет обнаружатся побочки, несовместимые с длительным приемом, и агонисты ГПП-1 потеряют былую популярность. Так что производители пытаются ковать, пока горячо.
24 октября в The Economist вышел занятный цикл статей, посвященных агонистам ГПП-1 (семаглутиду, тирзепатиду и их многочисленным аналогам). Авторы называют их "лекарствами от всего" (the everything drugs), задаваясь вопросом, "есть ли что-то, что не могут вылечить препараты ГПП-1?". Внушительный список включает в себя сердечно-сосудистые заболевания, хроническую болезнь почек, болезнь Альцгеймера, алкогольную и наркотическую зависимость, старение и т.д.. Но главное достоинство оземпика - борьба с ожирением, которая, по мнению авторов, изменит современное общество.
Среди аргументов:
1️⃣ Снижение расходов. Хотя авторы упоминают, что суммарная рыночная стоимость оземпика, Wegovy и тирзепатида от Eli Lilly с 2021 достигла $1 трлн, по их мнению, это мало что значит на фоне огромной экономии, которую агонисты ГПП-1 могут принести системе здравоохранения. Ожирение населения обходится США в $260 млрд в год. Заболевания, которые сейчас стали основными причинами смерти, будут побеждены. Только в прошлом году более 100 тыс. американцев умерли от передозировки опиоидов и еще 180 тыс. от алкоголизма, и опрошенные эксперты уже успели "потерять счет" людям, брак которых "спас" оземпик.
2️⃣Общество избавится от дискриминации по весу. Сегодня, в век калорийной пищи и малоподвижного образа жизни, стройность считается признаком дисциплинированности, образованности и благосостояния. Людям, чьи фотографии в резюме изменили так, чтобы они казались полнее, стало приходить меньше откликов от работодателей. Зарплаты женщин с лишним весом на 10% ниже, чем у стройных. Но агонисты ГПП-1 способны изменить общественные представления, во-первых, сделав стройность легко достижимой с помощью препаратов, во-вторых, избавив ее от ореола элитарности, т.к. она будет доступна всем желающим.
3️⃣Оземпик и его аналоги изменят историю. Авторы сравнивают их одновременно с оральными контрацептивами, позволившими женщинам продолжать учебу и работать, и с прозаком, давшим начало целой плеяде эффективных антидепрессантов.
4️⃣Агонисты ГПП-1 должны быть доступны всем желающим - идея, ради которой, собственно, и писались статьи. Авторы сетуют, что Medicare не обеспечивает пациентов препаратами для похудения, но с надеждой смотрят на подсчеты Бюджетного управления Конгресса, заявившего, что другие показания к применению могут сделать его доступным для 16 млн человек. Но этого мало - только в США ожирением страдают 110 млн человек, в Китае, по мнению авторов, почти половина взрослых имеет лишний вес, и даже бедные страны - такие как африканские - догоняют развитые по ожирению, но не по способности платить за дорогие брендовые препараты. Им на помощь должны прийти многочисленные дженерики.
За этими весьма натянутыми выводами авторы кое-где упоминают и правду:
▪️Пожизненный прием. Агонисты ГПП-1 снижают вес только до тех пор, пока пациент их принимает, после чего он возвращается - что означает пожизненный прием. В этом отношении их тактика ничем не отличается от таковой производителей опиоидных обезболивающих: предложить препарат как можно большему числу людей, которые в дальнейшем станут возвращаться за ним снова и снова.
▪️До тех пор, пока обещанные авторами дженерики не займут рынок, платить за брендовые препараты придется сполна: месячный курс оземпика без страховки стоит в США больше $900.
▪️Время дорого, побочки рядом. Пока польза агонистов ГПП-1 для пациентов с ХБП, болезнью Альцгеймера и прочими заболеваниями остается туманной, побочки, напротив, вполне очевидны: тошнота, потеря мышечной массы, панкреатит, острая почечная недостаточность, а также выявленный в доклинических испытаниях повышенный риск рака щитовидки. При этом все они проявляются при краткосрочном приеме - данные о долгосрочном, длящемся десятилетиями, еще только предстоит получить. Именно это и делает рекламу в СМИ такой актуальной: вполне вероятно, что через 3-5 лет обнаружатся побочки, несовместимые с длительным приемом, и агонисты ГПП-1 потеряют былую популярность. Так что производители пытаются ковать, пока горячо.
BY ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Overall, extreme levels of fear in the market seems to have morphed into something more resembling concern. For example, the Cboe Volatility Index fell from its 2022 peak of 36, which it hit Monday, to around 30 on Friday, a sign of easing tensions. Meanwhile, while the price of WTI crude oil slipped from Sunday’s multiyear high $130 of barrel to $109 a pop. Markets have been expecting heavy restrictions on Russian oil, some of which the U.S. has already imposed, and that would reduce the global supply and bring about even more burdensome inflation. Again, in contrast to Facebook, Google and Twitter, Telegram's founder Pavel Durov runs his company in relative secrecy from Dubai. But Telegram says people want to keep their chat history when they get a new phone, and they like having a data backup that will sync their chats across multiple devices. And that is why they let people choose whether they want their messages to be encrypted or not. When not turned on, though, chats are stored on Telegram's services, which are scattered throughout the world. But it has "disclosed 0 bytes of user data to third parties, including governments," Telegram states on its website. Telegram has gained a reputation as the “secure” communications app in the post-Soviet states, but whenever you make choices about your digital security, it’s important to start by asking yourself, “What exactly am I securing? And who am I securing it from?” These questions should inform your decisions about whether you are using the right tool or platform for your digital security needs. Telegram is certainly not the most secure messaging app on the market right now. Its security model requires users to place a great deal of trust in Telegram’s ability to protect user data. For some users, this may be good enough for now. For others, it may be wiser to move to a different platform for certain kinds of high-risk communications. In a message on his Telegram channel recently recounting the episode, Durov wrote: "I lost my company and my home, but would do it again – without hesitation."
from fr
