У каждого из нас есть страховой медицинский полис.

Для чего он нужен?

В идеале он должен гарантировать всем гражданам равный и доступный объём медицинской помощи.

Таким образом, страховщики должны были стать еще одним инструментом социальной защиты, направленным на сохранение здоровья людей.

А что на деле?

Как часто вам помогает ваша страховая компания если вы не можете попасть на прием к узкому специалисту? Обращались ли вы к ней?

Вместо защиты интересов своих пациентов они стали еще одним контрольным надзорным органом для больниц, поликлиник и станций скоро помощи.

И ладно бы контроль в интересах людей, но средства от штрафов идут исключительно в бюджет страховых компаний.

❗Страховым компаниями выгодно искать повод выписать штраф.

В 2023 году страховые медицинские организации вследствие применения финансовых санкций к медицинским организациям получили более 2 млрд рублей. С 2021 по 2023 год объем штрафов вырос на 65%.

По данным Федерального фонда обязательного медицинского страхования, за период с 2021 по 2023 год максимальный рост уровня штрафов можно наблюдать, например, в следующих регионах:

Магаданской области – с 51,4 тыс. руб. до 2,15 млн руб., то есть почти в 42 раза;

Республике Тыва – с 76,6 тыс. руб. до 1,27 млн руб. (в 16,5 раз);

Кировской области – с 1,11 млн руб. до 7,05 млн руб. (в 6,3 раза);

Ненецком автономном округе – с 134,5 тыс. руб. до 651,5 тыс. руб.
(в 4,8 раз);

Республике Бурятия – с 2,13 млн руб. до 9,69 млн руб. (в 4,5 раза);.

Я абсолютно не согласна с тем, что страховые медицинские организации сидят на процентах от штрафов, которые они взимают с больниц и поликлиник. Уверена, что так быть не должно. Предлагаю, чтобы эти деньги со штрафов уходили в территориальный фонд ОМС. И тогда страховые организации перестанут кошмарить медиков — ведь они с этого уже ничего не получат.

Сегодня Новые люди внесли соответствующий законопроект. Мы обсуждали его с медицинским сообществом, в том числе и с врачами в Калуге.

Средства фонда ОМС должны идти на повышение доступности здравоохранения для людей, а не кормить организации, выступающие посредниками.

Ваша Сардана Авксентьева