Magic cave

Про эффективность психоанализа и «доказательную» терапию

Несмотря на сегодняшнюю всеобщую психологизацию, решиться на терапию для многих — всё ещё непростой шаг. Неизвестность и перемены пугают по умолчанию, а когда речь заходит о соприкосновении с чем-то болезненным, хочется бежать без оглядки. Иногда сама идея обратиться за помощью к кому бы то ни было кажется человеку унижающей его достоинство, в других случаях справляться со страданием помогает алкоголь, еда, трудоголизм, хаотичные сексуальные связи, компьютерные игры и прочие отвлекающие манёвры. Когда же все эти «костыли» перестают работать и человек решается предпринять «психологическое путешествие», у него, как правило, возникает много вопросов. Главные из них — где найти хорошего специалиста, и как определить, что терапия действительно работает?

Сегодня хотелось бы поговорить об эффективности терапии. Когда я рассказываю своим близким о том, как порой непросто продвигается мой личный анализ, я раз за разом сталкиваюсь с удивлением и некоторой растерянностью. Ты вроде не первый год «лечишься», а всё ещё не преисполнилась до такой степени, чтобы сиять как медный грош 24 на 7. Часто за этим следуют «аккуратные» попытки поставить под сомнение то ли компетентность моего аналитика, то ли психоанализ как таковой, то ли мою собственную адекватность. К чему выбирать такой сложный путь, когда КПТ-терапевты «поставят на ноги» за несколько сессий? Попробую объяснить.

Есть две принципиально разные этические позиции: первая подразумевает, что человек, обратившийся за помощью, «сломался» и его нужно починить, вторая — что его «поломка» — это творческое решение, позволяющее удержаться на плаву, поэтому избавляться от неё нецелесообразно.

КПТ-терапевты разделяют первую позицию, они пытаются перестроить «кривые» схемы мышления, которые в свою очередь ведут к «нежелательному» поведению. Это практика подразумевает выполнение упражнений и домашних заданий, ведение дневников и освоение новых навыков. К такой форме обучения мы привыкли с малых лет: есть учитель (знающий) и ученик, который, приложив определённые усилия, может выйти на новый уровень. КПТ-терапевт знает, как отделаться от навязчивых мыслей, перестать бояться замкнутых пространств и поднять самооценку. Этими инструкциями он снабжает клиента, вооружившись которыми, тот отправляется жить свою лучшую жизнь. До новой «поломки».

А что же психоанализ? В первую очередь, аналитик исходит из того, что любой симптом, будь то фобия или неудачи в личной жизни, — это, как бы парадоксально не звучало, исполнение желания. Какое же тут желание, спросите вы, если человек не спит месяцами или мучается от панических атак? Возможно, потерять контроль во сне означает для него оказаться в максимально уязвимом состоянии, и тогда, оставаясь в бодрствовании, он спасает себя от этого невыносимого переживания. Подобные мотивы остаются для сознательной части психики скрытыми, и работа аналитика состоит как раз в том, чтобы расслышать в речи анализанта эти ускользающие смыслы.

Проще говоря, аналитик имеет дело с бессознательным знанием, которое всегда на стороне анализанта. Он не занимает позицию знающего, не учит техникам и да, часто молчит (я заметила, что этот факт вызывает больше всего возмущения) для того, чтобы предоставить место анализанту. Согласитесь, совсем не похоже на уроки в школе. Я ощущаю этот процесс как хирургическую операцию, которая проводится без анестезии, чтобы спасти то живое, что задыхается в окаменевшем теле. Боль порой кажется невыносимой, но постепенно по миллиметру это тело и его желания обретают право на существование.

www.group-telegram.com/us/magic_cave.com/281

708 viewsedited  Aug 9, 2024 at 13:08

Про эффективность психоанализа и «доказательную» терапию

Несмотря на сегодняшнюю всеобщую психологизацию, решиться на терапию для многих — всё ещё непростой шаг. Неизвестность и перемены пугают по умолчанию, а когда речь заходит о соприкосновении с чем-то болезненным, хочется бежать без оглядки. Иногда сама идея обратиться за помощью к кому бы то ни было кажется человеку унижающей его достоинство, в других случаях справляться со страданием помогает алкоголь, еда, трудоголизм, хаотичные сексуальные связи, компьютерные игры и прочие отвлекающие манёвры. Когда же все эти «костыли» перестают работать и человек решается предпринять «психологическое путешествие», у него, как правило, возникает много вопросов. Главные из них — где найти хорошего специалиста, и как определить, что терапия действительно работает?

Сегодня хотелось бы поговорить об эффективности терапии. Когда я рассказываю своим близким о том, как порой непросто продвигается мой личный анализ, я раз за разом сталкиваюсь с удивлением и некоторой растерянностью. Ты вроде не первый год «лечишься», а всё ещё не преисполнилась до такой степени, чтобы сиять как медный грош 24 на 7. Часто за этим следуют «аккуратные» попытки поставить под сомнение то ли компетентность моего аналитика, то ли психоанализ как таковой, то ли мою собственную адекватность. К чему выбирать такой сложный путь, когда КПТ-терапевты «поставят на ноги» за несколько сессий? Попробую объяснить.

Есть две принципиально разные этические позиции: первая подразумевает, что человек, обратившийся за помощью, «сломался» и его нужно починить, вторая — что его «поломка» — это творческое решение, позволяющее удержаться на плаву, поэтому избавляться от неё нецелесообразно.

КПТ-терапевты разделяют первую позицию, они пытаются перестроить «кривые» схемы мышления, которые в свою очередь ведут к «нежелательному» поведению. Это практика подразумевает выполнение упражнений и домашних заданий, ведение дневников и освоение новых навыков. К такой форме обучения мы привыкли с малых лет: есть учитель (знающий) и ученик, который, приложив определённые усилия, может выйти на новый уровень. КПТ-терапевт знает, как отделаться от навязчивых мыслей, перестать бояться замкнутых пространств и поднять самооценку. Этими инструкциями он снабжает клиента, вооружившись которыми, тот отправляется жить свою лучшую жизнь. До новой «поломки».

А что же психоанализ? В первую очередь, аналитик исходит из того, что любой симптом, будь то фобия или неудачи в личной жизни, — это, как бы парадоксально не звучало, исполнение желания. Какое же тут желание, спросите вы, если человек не спит месяцами или мучается от панических атак? Возможно, потерять контроль во сне означает для него оказаться в максимально уязвимом состоянии, и тогда, оставаясь в бодрствовании, он спасает себя от этого невыносимого переживания. Подобные мотивы остаются для сознательной части психики скрытыми, и работа аналитика состоит как раз в том, чтобы расслышать в речи анализанта эти ускользающие смыслы.

Проще говоря, аналитик имеет дело с бессознательным знанием, которое всегда на стороне анализанта. Он не занимает позицию знающего, не учит техникам и да, часто молчит (я заметила, что этот факт вызывает больше всего возмущения) для того, чтобы предоставить место анализанту. Согласитесь, совсем не похоже на уроки в школе. Я ощущаю этот процесс как хирургическую операцию, которая проводится без анестезии, чтобы спасти то живое, что задыхается в окаменевшем теле. Боль порой кажется невыносимой, но постепенно по миллиметру это тело и его желания обретают право на существование.

BY Magic cave