ВОЕНАЯ МЕДИЦИНА УКРАИНЫ ПО ЛЕКАЛАМ США The Economist опубликовал статью, в которой утверждается, что новый опыт “навсегда изменит военную медицину” (на самом деле, научит ее не отмахиваться от прошлого). Боевые действия на Украине стали демонстрацией того, насколько Запад успел забыть реалии “настоящих войн”, с 2000 г. сталкиваясь только с теми противниками, которые многократно уступали ему в силе. Растут не только потери.
Меняются требования к военно-полевой медицине. 1️⃣ характер ранений.79% потерь среди американских солдат после 2001 г. пришлось на самодельные взрывные устройства, тогда как среди украинских более 70% - на артиллерийские и ракетные обстрелы, вызывающие множественные ранения (политравмы). 2️⃣В распоряжении американцев была санавиация и укомплектованные полевые госпитали, куда раненых оперативно доставляли в течение “золотого часа” - периода, когда оказанная помощь наиболее эффективна. Это позволило снизить соотношение убитых к раненым с 3-4:10 в ходе войны во Вьетнаме до 1:10 в Афганистане и Ираке.
Украина, отказавшись от советских традиций военной медицины, пытается копировать западные наработки по форме, при этом находясь в принципиально иных условиях в отношении как кадровых, так и технических возможностей. Например, в июле 2022 г. украинский минздрав выпустил новые “Стандарты медицинской помощи пострадавшим с геморрагическим шоком”, в которых ссылался на данные, полученные в ходе американских операций Iraqi Freedom и Enduring Freedom. В них утверждалось, что переливание эритроцит- и тромбоцитсодержащих компонентов крови и свежезамороженной плазмы в соотношении 1:1:1 “приводит к значительному повышению выживаемости”. Схожими оказались показатели переливания цельной крови. Но рекомендации минздрава упали на неблагодатную почву: Командование медицинских сил ВСУ выступило за изъятие боевых медиков из списка тех, кто вправе переливать цельную кровь, не желая брать ответственность за их обучение. Как следствие, медики, которые все же делают это, рискуют оказаться в тюрьме за оказание помощи.
Одновременно Командование медицинских сил стремится к ответственности только за работу госпиталей, отказываясь поставлять оборудование и медикаменты на передовую, в первичное звено. В результате, более 90% медикаментов для военных медиков закупают волонтеры на личные средства.
Еще одним сложным вопросом оказалась транспортировка раненых (о рациональности которой мы еще поговорим отдельно). Не обладая достаточным числом вертолетов, Украина готовится начать применять с этой целью дроны, которые в конце июля 2023 г. пообещало передать министерство обороны Великобритании. Сейчас для этого используются традиционные методы наземной транспортировки: например, около 60% раненых перевозится по железной дороге
Несмотря на то, что американские и европейские вооруженные силы находятся в значительно более благоприятных условиях, их навыки в течение последних десятилетий оттачивались на оппонентах, “которым не хватает артиллерии, ракет и беспилотников”. Как отметил бывший глава Института хирургических исследований ВВС США Джон Холкомб, “осознание того, что следующая война, скорее всего, будет совершенно иной с точки зрения превосходства в воздухе, изменило множество парадигм в вооруженных силах США и НАТО” - в частности, планируется делать акцент на длительном лечении в полевых условиях. Еще один аспект - национальная безопасность в отношении донорской крови. Например, запасы крови в Эстонии могут быть истощены за 1 день войны, но, в отличие от боеприпасов, ее нельзя запасти на годы вперед. Некоторые страны, в частности, Великобритания, уже начали вкладывать средства в производство собственной лиофилизированной (сублимированной) плазмы, пытаясь снизить зависимость от иностранных поставщиков.
Но все это будет бесполезно без ключевого элемента: достаточного финансирования здравоохранения, включая наем и подготовку кадров, резерв которых до этого уже опустошила пандемия.
ВОЕНАЯ МЕДИЦИНА УКРАИНЫ ПО ЛЕКАЛАМ США The Economist опубликовал статью, в которой утверждается, что новый опыт “навсегда изменит военную медицину” (на самом деле, научит ее не отмахиваться от прошлого). Боевые действия на Украине стали демонстрацией того, насколько Запад успел забыть реалии “настоящих войн”, с 2000 г. сталкиваясь только с теми противниками, которые многократно уступали ему в силе. Растут не только потери.
Меняются требования к военно-полевой медицине. 1️⃣ характер ранений.79% потерь среди американских солдат после 2001 г. пришлось на самодельные взрывные устройства, тогда как среди украинских более 70% - на артиллерийские и ракетные обстрелы, вызывающие множественные ранения (политравмы). 2️⃣В распоряжении американцев была санавиация и укомплектованные полевые госпитали, куда раненых оперативно доставляли в течение “золотого часа” - периода, когда оказанная помощь наиболее эффективна. Это позволило снизить соотношение убитых к раненым с 3-4:10 в ходе войны во Вьетнаме до 1:10 в Афганистане и Ираке.
Украина, отказавшись от советских традиций военной медицины, пытается копировать западные наработки по форме, при этом находясь в принципиально иных условиях в отношении как кадровых, так и технических возможностей. Например, в июле 2022 г. украинский минздрав выпустил новые “Стандарты медицинской помощи пострадавшим с геморрагическим шоком”, в которых ссылался на данные, полученные в ходе американских операций Iraqi Freedom и Enduring Freedom. В них утверждалось, что переливание эритроцит- и тромбоцитсодержащих компонентов крови и свежезамороженной плазмы в соотношении 1:1:1 “приводит к значительному повышению выживаемости”. Схожими оказались показатели переливания цельной крови. Но рекомендации минздрава упали на неблагодатную почву: Командование медицинских сил ВСУ выступило за изъятие боевых медиков из списка тех, кто вправе переливать цельную кровь, не желая брать ответственность за их обучение. Как следствие, медики, которые все же делают это, рискуют оказаться в тюрьме за оказание помощи.
Одновременно Командование медицинских сил стремится к ответственности только за работу госпиталей, отказываясь поставлять оборудование и медикаменты на передовую, в первичное звено. В результате, более 90% медикаментов для военных медиков закупают волонтеры на личные средства.
Еще одним сложным вопросом оказалась транспортировка раненых (о рациональности которой мы еще поговорим отдельно). Не обладая достаточным числом вертолетов, Украина готовится начать применять с этой целью дроны, которые в конце июля 2023 г. пообещало передать министерство обороны Великобритании. Сейчас для этого используются традиционные методы наземной транспортировки: например, около 60% раненых перевозится по железной дороге
Несмотря на то, что американские и европейские вооруженные силы находятся в значительно более благоприятных условиях, их навыки в течение последних десятилетий оттачивались на оппонентах, “которым не хватает артиллерии, ракет и беспилотников”. Как отметил бывший глава Института хирургических исследований ВВС США Джон Холкомб, “осознание того, что следующая война, скорее всего, будет совершенно иной с точки зрения превосходства в воздухе, изменило множество парадигм в вооруженных силах США и НАТО” - в частности, планируется делать акцент на длительном лечении в полевых условиях. Еще один аспект - национальная безопасность в отношении донорской крови. Например, запасы крови в Эстонии могут быть истощены за 1 день войны, но, в отличие от боеприпасов, ее нельзя запасти на годы вперед. Некоторые страны, в частности, Великобритания, уже начали вкладывать средства в производство собственной лиофилизированной (сублимированной) плазмы, пытаясь снизить зависимость от иностранных поставщиков.
Но все это будет бесполезно без ключевого элемента: достаточного финансирования здравоохранения, включая наем и подготовку кадров, резерв которых до этого уже опустошила пандемия.
BY ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
He floated the idea of restricting the use of Telegram in Ukraine and Russia, a suggestion that was met with fierce opposition from users. Shortly after, Durov backed off the idea. For example, WhatsApp restricted the number of times a user could forward something, and developed automated systems that detect and flag objectionable content. Stocks dropped on Friday afternoon, as gains made earlier in the day on hopes for diplomatic progress between Russia and Ukraine turned to losses. Technology stocks were hit particularly hard by higher bond yields. Since January 2022, the SC has received a total of 47 complaints and enquiries on illegal investment schemes promoted through Telegram. These fraudulent schemes offer non-existent investment opportunities, promising very attractive and risk-free returns within a short span of time. They commonly offer unrealistic returns of as high as 1,000% within 24 hours or even within a few hours. Groups are also not fully encrypted, end-to-end. This includes private groups. Private groups cannot be seen by other Telegram users, but Telegram itself can see the groups and all of the communications that you have in them. All of the same risks and warnings about channels can be applied to groups.
from no
