Telegram Group & Telegram Channel
Telegram Group » Poland » Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи » Telegram Webview » Post 302
Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи
Лечение аноректальных пороков у детей
(рекомендации национального института здоровья США)

Дорогие коллеги, сегодня обсудим важные аспекты хирургического лечения свищей у новорожденных.

Промежностные свищи

🌟 Неонатальный период: оперативное вмешательство проводят, если хирург уверен в ее эффективности и нет других аномалий, препятствующих проведению общей анестезии (врожденные пороки развития иных областей).

🌟 Если свищевой ход велик и не препятствует опорожнению, то возможно проведение дилатации с помощью расширителя Гегара, что улучшает эвакуацию стула и позволяет детям расти до оптимального возраста оперативного вмешательства.

🌟 Оперативное вмешательство оптимально проводить в возрасте 3 месяцев. Таким образом, дефект может быть исправлен до перехода на твердую пищу, что снижает риск развития запоров, приводящих к расширению прямой кишки и влияющих на ее функцию.

Ректовестибулярные свищи

🌟 Для пациенток с такими свищами NIH рекомендует аналогичную стратегию дилатации. Поскольку анатомия может быть сложной в неонатальном периоде, а дилатация позволяет ребенку расти и снижает риски хирургического вмешательства в более старшем возрасте.

Ректоуретральные свищи и клоака

🌟 Для мальчиков с ректоуретральными свищами в неонатальном периоде следует выполнять наложение сигмостомы. Такая стратегия позволяет ребенку расти до оперативного вмешательства, а также эвакуировать стул из дистального отдела кишечника, который соединяется с мочевыделительной системой.

🌟 Пациенты с диагнозом "клоака" также требуют наложение стомы в неонатальном периоде.

Сроки оперативного вмешательства

Сроки окончательного устранения высоких аноректальных пороков развития могут зависеть от конкретного типа порока и других сопутствующих аномалий, особенно пороков сердца. Как правило, хирургическое вмешательство проводится в возрасте около или после 3 месяцев.

Если прямая кишка и свищ на дистальной колостограмме располагаются ниже уровня копчика, хирургическое вмешательство может быть выполнено через задний сагиттальный доступ. Лапароскопия может стать решающей хирургической стратегией при высоких аноректальных пороках развития.

Важно помнить, что каждое вмешательство требует тщательного предоперационного планирования.

Более подробно с темой можно ознакомиться по ссылке

Обсуждение: Какие методы вы применяете в своей практике? Делитесь опытом и вопросами в комментариях!

#читаем@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4🔥2❤1
www.group-telegram.com/pl/proctosphera.com/302
374 views



group-telegram.com/proctosphera/302
Create:
Last Update:

Лечение аноректальных пороков у детей
(рекомендации национального института здоровья США)

Дорогие коллеги, сегодня обсудим важные аспекты хирургического лечения свищей у новорожденных.

Промежностные свищи

🌟 Неонатальный период: оперативное вмешательство проводят, если хирург уверен в ее эффективности и нет других аномалий, препятствующих проведению общей анестезии (врожденные пороки развития иных областей).

🌟 Если свищевой ход велик и не препятствует опорожнению, то возможно проведение дилатации с помощью расширителя Гегара, что улучшает эвакуацию стула и позволяет детям расти до оптимального возраста оперативного вмешательства.

🌟 Оперативное вмешательство оптимально проводить в возрасте 3 месяцев. Таким образом, дефект может быть исправлен до перехода на твердую пищу, что снижает риск развития запоров, приводящих к расширению прямой кишки и влияющих на ее функцию.

Ректовестибулярные свищи

🌟 Для пациенток с такими свищами NIH рекомендует аналогичную стратегию дилатации. Поскольку анатомия может быть сложной в неонатальном периоде, а дилатация позволяет ребенку расти и снижает риски хирургического вмешательства в более старшем возрасте.

Ректоуретральные свищи и клоака

🌟 Для мальчиков с ректоуретральными свищами в неонатальном периоде следует выполнять наложение сигмостомы. Такая стратегия позволяет ребенку расти до оперативного вмешательства, а также эвакуировать стул из дистального отдела кишечника, который соединяется с мочевыделительной системой.

🌟 Пациенты с диагнозом "клоака" также требуют наложение стомы в неонатальном периоде.

Сроки оперативного вмешательства

Сроки окончательного устранения высоких аноректальных пороков развития могут зависеть от конкретного типа порока и других сопутствующих аномалий, особенно пороков сердца. Как правило, хирургическое вмешательство проводится в возрасте около или после 3 месяцев.

Если прямая кишка и свищ на дистальной колостограмме располагаются ниже уровня копчика, хирургическое вмешательство может быть выполнено через задний сагиттальный доступ. Лапароскопия может стать решающей хирургической стратегией при высоких аноректальных пороках развития.

Важно помнить, что каждое вмешательство требует тщательного предоперационного планирования.

Более подробно с темой можно ознакомиться по ссылке

Обсуждение: Какие методы вы применяете в своей практике? Делитесь опытом и вопросами в комментариях!

#читаем@proctosphera

🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов

💬 Вступайте в чат и общайтесь с коллегами

BY Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи





Share with your friend now:
group-telegram.com/proctosphera/302

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

He said that since his platform does not have the capacity to check all channels, it may restrict some in Russia and Ukraine "for the duration of the conflict," but then reversed course hours later after many users complained that Telegram was an important source of information. Continuing its crackdown against entities allegedly involved in a front-running scam using messaging app Telegram, Sebi on Thursday carried out search and seizure operations at the premises of eight entities in multiple locations across the country. That hurt tech stocks. For the past few weeks, the 10-year yield has traded between 1.72% and 2%, as traders moved into the bond for safety when Russia headlines were ugly—and out of it when headlines improved. Now, the yield is touching its pandemic-era high. If the yield breaks above that level, that could signal that it’s on a sustainable path higher. Higher long-dated bond yields make future profits less valuable—and many tech companies are valued on the basis of profits forecast for many years in the future. This ability to mix the public and the private, as well as the ability to use bots to engage with users has proved to be problematic. In early 2021, a database selling phone numbers pulled from Facebook was selling numbers for $20 per lookup. Similarly, security researchers found a network of deepfake bots on the platform that were generating images of people submitted by users to create non-consensual imagery, some of which involved children. Following this, Sebi, in an order passed in January 2022, established that the administrators of a Telegram channel having a large subscriber base enticed the subscribers to act upon recommendations that were circulated by those administrators on the channel, leading to significant price and volume impact in various scrips.
from pl


Лечение аноректальных пороков у детей

Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи TG
Webview: 302
Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи.Telegram Webview
Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи Telegram TG Channel
Telegram Updated:
Telegram Proctosphera | Проктология для специалистов | Новости, эфиры, клинические случаи
FROM American