ВОЕНАЯ МЕДИЦИНА УКРАИНЫ ПО ЛЕКАЛАМ США The Economist опубликовал статью, в которой утверждается, что новый опыт “навсегда изменит военную медицину” (на самом деле, научит ее не отмахиваться от прошлого). Боевые действия на Украине стали демонстрацией того, насколько Запад успел забыть реалии “настоящих войн”, с 2000 г. сталкиваясь только с теми противниками, которые многократно уступали ему в силе. Растут не только потери.
Меняются требования к военно-полевой медицине. 1️⃣ характер ранений.79% потерь среди американских солдат после 2001 г. пришлось на самодельные взрывные устройства, тогда как среди украинских более 70% - на артиллерийские и ракетные обстрелы, вызывающие множественные ранения (политравмы). 2️⃣В распоряжении американцев была санавиация и укомплектованные полевые госпитали, куда раненых оперативно доставляли в течение “золотого часа” - периода, когда оказанная помощь наиболее эффективна. Это позволило снизить соотношение убитых к раненым с 3-4:10 в ходе войны во Вьетнаме до 1:10 в Афганистане и Ираке.
Украина, отказавшись от советских традиций военной медицины, пытается копировать западные наработки по форме, при этом находясь в принципиально иных условиях в отношении как кадровых, так и технических возможностей. Например, в июле 2022 г. украинский минздрав выпустил новые “Стандарты медицинской помощи пострадавшим с геморрагическим шоком”, в которых ссылался на данные, полученные в ходе американских операций Iraqi Freedom и Enduring Freedom. В них утверждалось, что переливание эритроцит- и тромбоцитсодержащих компонентов крови и свежезамороженной плазмы в соотношении 1:1:1 “приводит к значительному повышению выживаемости”. Схожими оказались показатели переливания цельной крови. Но рекомендации минздрава упали на неблагодатную почву: Командование медицинских сил ВСУ выступило за изъятие боевых медиков из списка тех, кто вправе переливать цельную кровь, не желая брать ответственность за их обучение. Как следствие, медики, которые все же делают это, рискуют оказаться в тюрьме за оказание помощи.
Одновременно Командование медицинских сил стремится к ответственности только за работу госпиталей, отказываясь поставлять оборудование и медикаменты на передовую, в первичное звено. В результате, более 90% медикаментов для военных медиков закупают волонтеры на личные средства.
Еще одним сложным вопросом оказалась транспортировка раненых (о рациональности которой мы еще поговорим отдельно). Не обладая достаточным числом вертолетов, Украина готовится начать применять с этой целью дроны, которые в конце июля 2023 г. пообещало передать министерство обороны Великобритании. Сейчас для этого используются традиционные методы наземной транспортировки: например, около 60% раненых перевозится по железной дороге
Несмотря на то, что американские и европейские вооруженные силы находятся в значительно более благоприятных условиях, их навыки в течение последних десятилетий оттачивались на оппонентах, “которым не хватает артиллерии, ракет и беспилотников”. Как отметил бывший глава Института хирургических исследований ВВС США Джон Холкомб, “осознание того, что следующая война, скорее всего, будет совершенно иной с точки зрения превосходства в воздухе, изменило множество парадигм в вооруженных силах США и НАТО” - в частности, планируется делать акцент на длительном лечении в полевых условиях. Еще один аспект - национальная безопасность в отношении донорской крови. Например, запасы крови в Эстонии могут быть истощены за 1 день войны, но, в отличие от боеприпасов, ее нельзя запасти на годы вперед. Некоторые страны, в частности, Великобритания, уже начали вкладывать средства в производство собственной лиофилизированной (сублимированной) плазмы, пытаясь снизить зависимость от иностранных поставщиков.
Но все это будет бесполезно без ключевого элемента: достаточного финансирования здравоохранения, включая наем и подготовку кадров, резерв которых до этого уже опустошила пандемия.
ВОЕНАЯ МЕДИЦИНА УКРАИНЫ ПО ЛЕКАЛАМ США The Economist опубликовал статью, в которой утверждается, что новый опыт “навсегда изменит военную медицину” (на самом деле, научит ее не отмахиваться от прошлого). Боевые действия на Украине стали демонстрацией того, насколько Запад успел забыть реалии “настоящих войн”, с 2000 г. сталкиваясь только с теми противниками, которые многократно уступали ему в силе. Растут не только потери.
Меняются требования к военно-полевой медицине. 1️⃣ характер ранений.79% потерь среди американских солдат после 2001 г. пришлось на самодельные взрывные устройства, тогда как среди украинских более 70% - на артиллерийские и ракетные обстрелы, вызывающие множественные ранения (политравмы). 2️⃣В распоряжении американцев была санавиация и укомплектованные полевые госпитали, куда раненых оперативно доставляли в течение “золотого часа” - периода, когда оказанная помощь наиболее эффективна. Это позволило снизить соотношение убитых к раненым с 3-4:10 в ходе войны во Вьетнаме до 1:10 в Афганистане и Ираке.
Украина, отказавшись от советских традиций военной медицины, пытается копировать западные наработки по форме, при этом находясь в принципиально иных условиях в отношении как кадровых, так и технических возможностей. Например, в июле 2022 г. украинский минздрав выпустил новые “Стандарты медицинской помощи пострадавшим с геморрагическим шоком”, в которых ссылался на данные, полученные в ходе американских операций Iraqi Freedom и Enduring Freedom. В них утверждалось, что переливание эритроцит- и тромбоцитсодержащих компонентов крови и свежезамороженной плазмы в соотношении 1:1:1 “приводит к значительному повышению выживаемости”. Схожими оказались показатели переливания цельной крови. Но рекомендации минздрава упали на неблагодатную почву: Командование медицинских сил ВСУ выступило за изъятие боевых медиков из списка тех, кто вправе переливать цельную кровь, не желая брать ответственность за их обучение. Как следствие, медики, которые все же делают это, рискуют оказаться в тюрьме за оказание помощи.
Одновременно Командование медицинских сил стремится к ответственности только за работу госпиталей, отказываясь поставлять оборудование и медикаменты на передовую, в первичное звено. В результате, более 90% медикаментов для военных медиков закупают волонтеры на личные средства.
Еще одним сложным вопросом оказалась транспортировка раненых (о рациональности которой мы еще поговорим отдельно). Не обладая достаточным числом вертолетов, Украина готовится начать применять с этой целью дроны, которые в конце июля 2023 г. пообещало передать министерство обороны Великобритании. Сейчас для этого используются традиционные методы наземной транспортировки: например, около 60% раненых перевозится по железной дороге
Несмотря на то, что американские и европейские вооруженные силы находятся в значительно более благоприятных условиях, их навыки в течение последних десятилетий оттачивались на оппонентах, “которым не хватает артиллерии, ракет и беспилотников”. Как отметил бывший глава Института хирургических исследований ВВС США Джон Холкомб, “осознание того, что следующая война, скорее всего, будет совершенно иной с точки зрения превосходства в воздухе, изменило множество парадигм в вооруженных силах США и НАТО” - в частности, планируется делать акцент на длительном лечении в полевых условиях. Еще один аспект - национальная безопасность в отношении донорской крови. Например, запасы крови в Эстонии могут быть истощены за 1 день войны, но, в отличие от боеприпасов, ее нельзя запасти на годы вперед. Некоторые страны, в частности, Великобритания, уже начали вкладывать средства в производство собственной лиофилизированной (сублимированной) плазмы, пытаясь снизить зависимость от иностранных поставщиков.
Но все это будет бесполезно без ключевого элемента: достаточного финансирования здравоохранения, включая наем и подготовку кадров, резерв которых до этого уже опустошила пандемия.
BY ВИРУСНАЯ НАГРУЗКА
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
On December 23rd, 2020, Pavel Durov posted to his channel that the company would need to start generating revenue. In early 2021, he added that any advertising on the platform would not use user data for targeting, and that it would be focused on “large one-to-many channels.” He pledged that ads would be “non-intrusive” and that most users would simply not notice any change. 'Wild West' READ MORE Russian President Vladimir Putin launched Russia's invasion of Ukraine in the early-morning hours of February 24, targeting several key cities with military strikes.
from sa
