🎉 1 мая: праздник весны, труда и... «А что, не налить?»
Праздники в нашей культуре — это почти всегда не про отдых, а про сценарий:
🥗 «Селедка под шубой»
🍷 «Давай по чуть-чуть, за компанию»
🧨 «Ну ты чё, не мужик?»
🧽 И в финале — кто-то моет полы, а кто-то не помнит, как добрался домой.
🙃 У многих «праздник» и «выпить» — связка жёсткая, как трудовая книжка в 90-х. Но! Эта связка не обязательна, не врождённая и даже не особо функциональная (если смотреть трезво, хе-хе).
В реальности:
✅ Можно праздновать — и не терять память.
✅ Можно отдыхать — и реально отдыхать, а не восстанавливаться от вчерашнего.
✅ Можно быть «своим» — даже без стакана в руке.
🎈 И, главное — не у всех праздник = алкоголь. У кого-то — это прогулка, шашлык, фильм, тишина, йога, сон, работа в кайф. Или вообще — ничего не делать и не объяснять.
💬 А у тебя как с праздниками? Есть ли ощущение «без этого не весело»?
А может, уже наоборот — знаешь, что без этого веселей?
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
Расскажи 👇 очень интересно, кто и как отмечает сейчас.
#трезвыймай #зависимость #лечениезависимости #алкоголь #праздникибезалкоголя #деньтруда #шашлыкбезалкоголя #доказательнаяпсихология
Праздники в нашей культуре — это почти всегда не про отдых, а про сценарий:
🥗 «Селедка под шубой»
🍷 «Давай по чуть-чуть, за компанию»
🧨 «Ну ты чё, не мужик?»
🧽 И в финале — кто-то моет полы, а кто-то не помнит, как добрался домой.
🙃 У многих «праздник» и «выпить» — связка жёсткая, как трудовая книжка в 90-х. Но! Эта связка не обязательна, не врождённая и даже не особо функциональная (если смотреть трезво, хе-хе).
В реальности:
✅ Можно праздновать — и не терять память.
✅ Можно отдыхать — и реально отдыхать, а не восстанавливаться от вчерашнего.
✅ Можно быть «своим» — даже без стакана в руке.
🎈 И, главное — не у всех праздник = алкоголь. У кого-то — это прогулка, шашлык, фильм, тишина, йога, сон, работа в кайф. Или вообще — ничего не делать и не объяснять.
💬 А у тебя как с праздниками? Есть ли ощущение «без этого не весело»?
А может, уже наоборот — знаешь, что без этого веселей?
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
Расскажи 👇 очень интересно, кто и как отмечает сейчас.
#трезвыймай #зависимость #лечениезависимости #алкоголь #праздникибезалкоголя #деньтруда #шашлыкбезалкоголя #доказательнаяпсихология
⚠️ Важно!
🕛 4 мая в 12:00 по Москве состоится важный и полезный эфир для всех, кто сталкивается с зависимостью и интересуется современными подходами к поддержке!
🧠 Программа эфира:
1. Искусственный интеллект как инструмент поддержки в выздоровлении
— Как правильно настраивать GPT (на примере GPT-4.5) для получения качественной помощи, сравнимой с работой психолога.
— Назначение ролей, ввод наблюдений за собой, создание собственного проекта поддержки.
— Как формулировать запросы, чтобы ИИ действительно помогал.
— Реальные кейсы: как мои пациенты избегали срывов благодаря ИИ.
2. Что делать, если вы «вышли» из зависимости — а логика осталась?
— Перенос «зависимого» мышления на работу, отношения, цели: разбор на примерах.
— Как когнитивно-поведенческая терапия помогает в повседневной жизни — даже при отсутствии диагноза.
— Почему КПТ стоит на вооружении не только у психотерапии, но и у зрелой саморефлексии.
3. 🎤 Свободный микрофон
— Отвечу на любые ваши вопросы — без цензуры, без морализаторства.
📍 Где пройдет эфир?
Эфир пройдёт тут: https://www.group-telegram.com/+khJx9PNBl8s3MjE6
Чтобы попасть на эфир и получить доступ к записи, нужно вступить в группу заранее.
🕛 4 мая в 12:00 по Москве состоится важный и полезный эфир для всех, кто сталкивается с зависимостью и интересуется современными подходами к поддержке!
🧠 Программа эфира:
1. Искусственный интеллект как инструмент поддержки в выздоровлении
— Как правильно настраивать GPT (на примере GPT-4.5) для получения качественной помощи, сравнимой с работой психолога.
— Назначение ролей, ввод наблюдений за собой, создание собственного проекта поддержки.
— Как формулировать запросы, чтобы ИИ действительно помогал.
— Реальные кейсы: как мои пациенты избегали срывов благодаря ИИ.
2. Что делать, если вы «вышли» из зависимости — а логика осталась?
— Перенос «зависимого» мышления на работу, отношения, цели: разбор на примерах.
— Как когнитивно-поведенческая терапия помогает в повседневной жизни — даже при отсутствии диагноза.
— Почему КПТ стоит на вооружении не только у психотерапии, но и у зрелой саморефлексии.
3. 🎤 Свободный микрофон
— Отвечу на любые ваши вопросы — без цензуры, без морализаторства.
📍 Где пройдет эфир?
Эфир пройдёт тут: https://www.group-telegram.com/+khJx9PNBl8s3MjE6
Чтобы попасть на эфир и получить доступ к записи, нужно вступить в группу заранее.
Telegram
Выход есть, но без опоры на мракобесие и ахинею: чат о лудомании, зависимостях и разуме. Поддержка зависимых и их родственников.
Помощь азартным игрокам и не только.
Основной канал: @doctorkisler , запись на консультацию : @OrenDKK
Основной канал: @doctorkisler , запись на консультацию : @OrenDKK
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Друзья, как дела? Всё в порядке? На даче?
🍷 «Больше не пью!» — «Но ведь завтра пятница...»
Про амбивалентность при алкогольной зависимости: когда в одной голове — антиалкогольный митинг и корпоратив с шампанским одновременно.
Скажите честно — бывало ли у вас такое?
Утром вы клянетесь: «Всё, это был последний бокал!»
А вечером уже гуглите: «какое вино лучше подходит к самоуважению».
Поздравляю: вы познакомились с амбивалентностью — внутренним конфликтом желаний, особенно характерным при зависимостях.
🧠 Что это за зверь такой?
Амбивалентность — это когда одна часть вас хочет трезвости, ясности и спокойствия,
а другая мечтает о «бокальчике, чтобы снять напряжение».
Это не признак слабости или «отсутствия силы воли».
Это ключевой симптом зависимости, где мозг уже приучен искать алкоголь как решение,
даже если сам же потом страдает от последствий.
🤹 Зачем это понимать?
Потому что, пока вы ругаете себя за метания, вы упускаете шанс на настоящий сдвиг.
А амбивалентность — это не враг, это точка входа в изменения.
Если её распознать и грамотно с ней поработать, можно повернуть в сторону осознанности.
🔧 Два мини-упражнения, чтобы разобраться с этой «внутренней двойственностью»:
1. ✍️ Диалог двух сторон
Возьмите лист бумаги и напишите диалог между двумя частями себя:
Один персонаж — «Я, который хочет пить»
Второй — «Я, который хочет остановиться»
Пример:
— Ну давай только по одной, чисто расслабиться!
— Ага, как в прошлый раз, когда «по одной» закончилось «по чёрному»?
Это упражнение помогает вынести внутренний конфликт наружу, и вы начинаете видеть, что именно вы пытаетесь компенсировать алкоголем.
2. 🕰 Флешфорвард на 12 часов вперёд
Когда появляется желание выпить, представьте, что вы уже это сделали — и сейчас утро следующего дня.
Что чувствуете? Что с телом? С настроением? С самооценкой?
Мозг зависимого человека залипает на моменте предвкушения, но забывает прогнозировать последствия.
А если научиться это «перематывать вперёд» — многие желания внезапно теряют блеск.
🧪 Хочешь понять, насколько серьёзна ситуация?
Пройди тест AUDIT — это научно обоснованный опросник ВОЗ,
который помогает определить уровень употребления алкоголя — от нормы до риска и зависимости.
🔍 Пройти можно анонимно и бесплатно тут: https://www.group-telegram.com/MySober_bot
💬 Было ли у вас такое внутреннее «качели» между «пить — не пить»?
Напишите в комментариях — вы не одиноки, и у каждого за этим своя история.
А чтобы разбираться в таких темах дальше —
Подписывайтесь на этот канал , тут трезвость без нравоучений, но с фактами и здравым смыслом 👇
#амбивалентность #алкоголь #зависимость #трезвость #психология #AUDIT #mysober #мотивация #трезвыйканал
Про амбивалентность при алкогольной зависимости: когда в одной голове — антиалкогольный митинг и корпоратив с шампанским одновременно.
Скажите честно — бывало ли у вас такое?
Утром вы клянетесь: «Всё, это был последний бокал!»
А вечером уже гуглите: «какое вино лучше подходит к самоуважению».
Поздравляю: вы познакомились с амбивалентностью — внутренним конфликтом желаний, особенно характерным при зависимостях.
🧠 Что это за зверь такой?
Амбивалентность — это когда одна часть вас хочет трезвости, ясности и спокойствия,
а другая мечтает о «бокальчике, чтобы снять напряжение».
Это не признак слабости или «отсутствия силы воли».
Это ключевой симптом зависимости, где мозг уже приучен искать алкоголь как решение,
даже если сам же потом страдает от последствий.
🤹 Зачем это понимать?
Потому что, пока вы ругаете себя за метания, вы упускаете шанс на настоящий сдвиг.
А амбивалентность — это не враг, это точка входа в изменения.
Если её распознать и грамотно с ней поработать, можно повернуть в сторону осознанности.
🔧 Два мини-упражнения, чтобы разобраться с этой «внутренней двойственностью»:
1. ✍️ Диалог двух сторон
Возьмите лист бумаги и напишите диалог между двумя частями себя:
Один персонаж — «Я, который хочет пить»
Второй — «Я, который хочет остановиться»
Пример:
— Ну давай только по одной, чисто расслабиться!
— Ага, как в прошлый раз, когда «по одной» закончилось «по чёрному»?
Это упражнение помогает вынести внутренний конфликт наружу, и вы начинаете видеть, что именно вы пытаетесь компенсировать алкоголем.
2. 🕰 Флешфорвард на 12 часов вперёд
Когда появляется желание выпить, представьте, что вы уже это сделали — и сейчас утро следующего дня.
Что чувствуете? Что с телом? С настроением? С самооценкой?
Мозг зависимого человека залипает на моменте предвкушения, но забывает прогнозировать последствия.
А если научиться это «перематывать вперёд» — многие желания внезапно теряют блеск.
🧪 Хочешь понять, насколько серьёзна ситуация?
Пройди тест AUDIT — это научно обоснованный опросник ВОЗ,
который помогает определить уровень употребления алкоголя — от нормы до риска и зависимости.
🔍 Пройти можно анонимно и бесплатно тут: https://www.group-telegram.com/MySober_bot
💬 Было ли у вас такое внутреннее «качели» между «пить — не пить»?
Напишите в комментариях — вы не одиноки, и у каждого за этим своя история.
А чтобы разбираться в таких темах дальше —
Подписывайтесь на этот канал , тут трезвость без нравоучений, но с фактами и здравым смыслом 👇
#амбивалентность #алкоголь #зависимость #трезвость #психология #AUDIT #mysober #мотивация #трезвыйканал
💪 «Если бы ты действительно хотел — давно бы бросил!»
Знакомо?
Такие слова звучат, как упрёк, как обвинение…
Но на деле — это просто миф, в который до сих пор верят даже близкие, врачи, да и сами зависимые.
Разбираемся 👇
🚫 МИФ: «Зависимость — это просто слабая воля»
Когда человек говорит:
«Я не могу остановиться»
ему отвечают:
«Ты просто не хочешь достаточно сильно».
И это разрушает. Потому что проблема не в мотивации и не в характере.
Проблема — в работе мозга, особенно в системе дофаминового подкрепления и в том, как нарушаются механизмы саморегуляции.
🧠 А теперь по-научному
Зависимость влияет на префронтальную кору, которая отвечает за волевое поведение, планирование, контроль импульсов.
Одновременно с этим усиливается активность в лимбической системе, особенно в амигдале и вентральной полосатой области, где формируется патологическое влечение.
То есть мозг:
понимает, что вредно (кора работает),
но тянется, как будто это жизненно необходимо (система награды работает на «аварийном режиме»).
📚 Один из самых цитируемых источников на эту тему — обзор Volkow et al., 2016, опубликованный в New England Journal of Medicine. В нём подробно описывается, как при зависимости нарушается баланс между импульсами и контролем:
👉 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra1602872
(да, это та самая Нора Волков — глава Национального института по изучению наркотиков (NIDA), и одна из главных фигур в научном понимании зависимости как болезни мозга).
🔁 Почему «воля» не работает
Сила воли — ресурс ограниченный.
Вы можете героически сопротивляться день, два, неделю —
но если не устранены триггеры, не построена система поддержки, и мозг всё ещё ищет награду в веществе, —
рано или поздно будет срыв.
И это не слабость, это просто человеческая нейробиология.
💡 Так что же тогда делать?
Сила — не в «зажать зубы».
Сила — в том, чтобы:
понять, почему вы пьёте;
отследить внутренние конфликты (амбивалентность — привет 👋);
создать новую систему привычек и поддержки;
снизить стигму и перестать ругать себя за то, что вы — человек, а не робот.
💬 А вас обвиняли в «слабой воле»?
Что вы тогда чувствовали?
Что бы вы сейчас ответили тем, кто это говорил?
✍️ Напишите в комментариях — важно делиться и видеть, что вы не одни.
🎯 Хочешь понять, насколько употребление алкоголя влияет на твою жизнь?
Пройди научно проверенный тест AUDIT (разработан ВОЗ) прямо в этом боте (жми):
Тест анонимный, простой, и покажет, где вы сейчас находитесь.
📌 А чтобы не пропускать следующие разборы — Подписывайтесь на этот канал , тут трезвость без нравоучений, но с фактами и здравым смыслом!
#зависимость #алкоголь #психология #нейробиология #силаволи #мотивация #восстановление #mysober #трезвость #AUDIT
Знакомо?
Такие слова звучат, как упрёк, как обвинение…
Но на деле — это просто миф, в который до сих пор верят даже близкие, врачи, да и сами зависимые.
Разбираемся 👇
🚫 МИФ: «Зависимость — это просто слабая воля»
Когда человек говорит:
«Я не могу остановиться»
ему отвечают:
«Ты просто не хочешь достаточно сильно».
И это разрушает. Потому что проблема не в мотивации и не в характере.
Проблема — в работе мозга, особенно в системе дофаминового подкрепления и в том, как нарушаются механизмы саморегуляции.
🧠 А теперь по-научному
Зависимость влияет на префронтальную кору, которая отвечает за волевое поведение, планирование, контроль импульсов.
Одновременно с этим усиливается активность в лимбической системе, особенно в амигдале и вентральной полосатой области, где формируется патологическое влечение.
То есть мозг:
понимает, что вредно (кора работает),
но тянется, как будто это жизненно необходимо (система награды работает на «аварийном режиме»).
📚 Один из самых цитируемых источников на эту тему — обзор Volkow et al., 2016, опубликованный в New England Journal of Medicine. В нём подробно описывается, как при зависимости нарушается баланс между импульсами и контролем:
👉 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmra1602872
(да, это та самая Нора Волков — глава Национального института по изучению наркотиков (NIDA), и одна из главных фигур в научном понимании зависимости как болезни мозга).
🔁 Почему «воля» не работает
Сила воли — ресурс ограниченный.
Вы можете героически сопротивляться день, два, неделю —
но если не устранены триггеры, не построена система поддержки, и мозг всё ещё ищет награду в веществе, —
рано или поздно будет срыв.
И это не слабость, это просто человеческая нейробиология.
💡 Так что же тогда делать?
Сила — не в «зажать зубы».
Сила — в том, чтобы:
понять, почему вы пьёте;
отследить внутренние конфликты (амбивалентность — привет 👋);
создать новую систему привычек и поддержки;
снизить стигму и перестать ругать себя за то, что вы — человек, а не робот.
💬 А вас обвиняли в «слабой воле»?
Что вы тогда чувствовали?
Что бы вы сейчас ответили тем, кто это говорил?
✍️ Напишите в комментариях — важно делиться и видеть, что вы не одни.
🎯 Хочешь понять, насколько употребление алкоголя влияет на твою жизнь?
Пройди научно проверенный тест AUDIT (разработан ВОЗ) прямо в этом боте (жми):
Тест анонимный, простой, и покажет, где вы сейчас находитесь.
📌 А чтобы не пропускать следующие разборы — Подписывайтесь на этот канал , тут трезвость без нравоучений, но с фактами и здравым смыслом!
#зависимость #алкоголь #психология #нейробиология #силаволи #мотивация #восстановление #mysober #трезвость #AUDIT
Forwarded from Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья
Когда в семье зависимый, а вы — на эмоциональных качелях 🎢
Обычно люди начинают искать помощь, когда всё уже горит 🔥 — «вчера был нормальным, а сегодня казино, долги, срыв, истерика, скорая, мама в слезах, а я гуглю "что делать если муж опять проиграл квартиру"».
⚠️ Проблема в том, что в таком состоянии решения принимаются не головой, а...местом, где обычно хранят панические кнопки.
А потом — ошибки. Классика жанра. И они не только бесполезны, но часто закрепляют миф:
"зависимость не лечится", "всё бесполезно", "обречены".
Давайте разберём ТОП-4 популярных (и опасных) ошибок 🚫:
❌ 1. "Нашли чудо-психолога. Говорят, за 1-3 сеанса всё исправит!"
✅ Правда: Если кто-то обещает «вылечить» зависимость за три сеанса — бегите. Или лучше — включите мозг и бегите.
Самый доказанный метод — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Протокол — минимум 12–16 сеансов.
📚 Исследование по алкоголизму: CBT for Alcohol Use Disorders — NIH
📚 Исследование по лудомании: CBT for Gambling Disorder — Cochrane Review
❌ 2. "Отвезём в рехаб — там точно помогут!"
✅ Правда: Большинство рехабов в России и СНГ — это центр "Святая соломинка", где лечат вениками, внушениями и утренними молитвами.
Проверенных мест, где работают ТОЛЬКО по доказательным методам, мало. Надо искать, задавать неудобные вопросы и требовать вменяемые ответы.
💡 Если рехаб не может объяснить, какой у них научный подход — у них его нет.
❌ 3. "12 шагов — это же лечение!"
✅ Правда: Нет. Это поддержка. Ценная, важная, иногда даже спасительная. Но не лечение.
Как если бы вы сломали ногу, и вам дали группу поддержки "Мы тоже с гипсом". Поддержка — да, гипс — нет.
❌ 4. "В чате посоветовали психолога, значит нормальный!"
✅ Правда: Очень часто админы чатов получают деньги за «рекомендации».
И там не терапевты, а пингвины, выданные за орлов.
Некоторые из этих "спецов" просто занимаются нелегальным "бизнесом". На людском горе.
🔍 Вывод: Проверяйте дипломы, читайте статьи специалиста, гуглите методы. Не платите за надежду, обёрнутую в шарлатанство.
Так что же делать, если не верить в чудеса, не сдаваться рехабам, у которых "только 12 шагов и немного арт-терапии", и не слушать рекламу под видом «честных отзывов»?
🎯 Об этом — в следующем посте, где:
разложу по полочкам, какое лечение реально работает;
объясню, где его искать;
расскажу, как распознать шарлатана по трём фразам.
📌 Не пропустите — сохраните этот пост, подпишитесь и включите уведомления.
Будет конкретика, ссылки и без розовых очков.
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
#зависимость #реабилитация #лечениезависимостей #игромания #алкоголизм #доказательнаяпсихология #КПТ #12шагов #психологиябезшарлатанов #семьязависимого #кризис #помощь #реальностьвместонадежды
Обычно люди начинают искать помощь, когда всё уже горит 🔥 — «вчера был нормальным, а сегодня казино, долги, срыв, истерика, скорая, мама в слезах, а я гуглю "что делать если муж опять проиграл квартиру"».
⚠️ Проблема в том, что в таком состоянии решения принимаются не головой, а...
А потом — ошибки. Классика жанра. И они не только бесполезны, но часто закрепляют миф:
"зависимость не лечится", "всё бесполезно", "обречены".
Давайте разберём ТОП-4 популярных (и опасных) ошибок 🚫:
❌ 1. "Нашли чудо-психолога. Говорят, за 1-3 сеанса всё исправит!"
✅ Правда: Если кто-то обещает «вылечить» зависимость за три сеанса — бегите. Или лучше — включите мозг и бегите.
Самый доказанный метод — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Протокол — минимум 12–16 сеансов.
📚 Исследование по алкоголизму: CBT for Alcohol Use Disorders — NIH
📚 Исследование по лудомании: CBT for Gambling Disorder — Cochrane Review
❌ 2. "Отвезём в рехаб — там точно помогут!"
✅ Правда: Большинство рехабов в России и СНГ — это центр "Святая соломинка", где лечат вениками, внушениями и утренними молитвами.
Проверенных мест, где работают ТОЛЬКО по доказательным методам, мало. Надо искать, задавать неудобные вопросы и требовать вменяемые ответы.
💡 Если рехаб не может объяснить, какой у них научный подход — у них его нет.
❌ 3. "12 шагов — это же лечение!"
✅ Правда: Нет. Это поддержка. Ценная, важная, иногда даже спасительная. Но не лечение.
Как если бы вы сломали ногу, и вам дали группу поддержки "Мы тоже с гипсом". Поддержка — да, гипс — нет.
❌ 4. "В чате посоветовали психолога, значит нормальный!"
✅ Правда: Очень часто админы чатов получают деньги за «рекомендации».
И там не терапевты, а пингвины, выданные за орлов.
Некоторые из этих "спецов" просто занимаются нелегальным "бизнесом". На людском горе.
🔍 Вывод: Проверяйте дипломы, читайте статьи специалиста, гуглите методы. Не платите за надежду, обёрнутую в шарлатанство.
Так что же делать, если не верить в чудеса, не сдаваться рехабам, у которых "только 12 шагов и немного арт-терапии", и не слушать рекламу под видом «честных отзывов»?
🎯 Об этом — в следующем посте, где:
разложу по полочкам, какое лечение реально работает;
объясню, где его искать;
расскажу, как распознать шарлатана по трём фразам.
📌 Не пропустите — сохраните этот пост, подпишитесь и включите уведомления.
Будет конкретика, ссылки и без розовых очков.
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
#зависимость #реабилитация #лечениезависимостей #игромания #алкоголизм #доказательнаяпсихология #КПТ #12шагов #психологиябезшарлатанов #семьязависимого #кризис #помощь #реальностьвместонадежды
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🧠 Алкогольные психозы: «белочка», гномики и другие сказочные существа
«Он сказал, что две недели не пил, но вытряхивал гномов из ботинок».
— Из рапорта полиции.
Мы привыкли шутить про «белочку», но на самом деле алкогольные психозы — это вовсе не шутка, а тяжелое осложнение алкогольной зависимости, которое может выглядеть как комедия абсурда, но заканчивается нередко госпитализацией, а иногда — инвалидностью.
🍺 Что такое алкогольные психозы?
Это группа острых психических расстройств, возникающих не из-за самого опьянения, а в промежутках между запоями — чаще всего на 2–3 день «завязки». Почему? Потому что мозг, привыкший к постоянному потоку этанола, вдруг оказывается на голодном пайке, и начинает… импровизировать.
Согласно классификации ICD-10, алкогольные психозы относятся к «психотическим расстройствам, индуцированным алкоголем».
🔍 Как это выглядит?
Пример №1: Классика жанра — алкогольный делирий
Мужчина 43 лет, после 5-дневного запоя решил «завязать». Через сутки начал жаловаться, что «в комнате мухи и пауки», а стены «дышат». На следующий день — убеждён, что за ним следят, не узнаёт жену, зовёт полицию, потому что «в доме террористы». Выбежал из квартиры в одном нижнем белье. Госпитализирован.
📌 Это — делирий, или та самая «белочка». По-научному — алкогольный делирий. Он развивается на 2–4 сутки после прекращения употребления. Симптомы:
зрительные галлюцинации (насекомые, животные, люди, фантастические существа);
бред (преследования, отравления);
тревога, возбуждение;
нарушение сознания и ориентации.
Пример №2: Алкогольный галлюциноз
Женщина 38 лет, длительно употреблявшая алкоголь, после резкой отмены начала слышать голос «соседки», обвиняющей её в краже. На фоне страха начала скрываться, бросила работу, пряталась в кладовке. Через несколько дней — госпитализация по скорой.
📌 В отличие от делирия, здесь сознание ясное. Пациент может поддерживать диалог, но жалуется на голоса, комментирующие или приказывающие что-то делать. Часто развивается после 10+ лет злоупотребления алкоголем.
Пример №3: Патологическая ревность
Мужчина 50 лет, хронический алкоголик, стал убеждён, что жена изменяет ему «с сантехником». Каждый день — допросы, слежка, угрозы. Поводов — ноль. Итог: домашнее насилие, уголовное дело, судмедэкспертиза выявляет алкогольный бред ревности.
📌 Это — один из видов параноидных психозов. Возникает чаще у мужчин, отличается стойкостью и опасностью для окружающих. Никакие доводы не действуют.
🧪 Откуда всё это берётся?
Тиаминовая недостаточность (B1). Алкоголь мешает всасыванию и утилизации витамина B1. Без него страдает мозг, особенно лимбическая система и таламус — отсюда спутанность и психозы.
Нейромедиаторный хаос. Хронический алкоголь снижает активность ГАМК (тормозного медиатора) и повышает глутамат (возбуждающего). Когда этанол убирается — наступает резкий «откат» с перевозбуждением нервной системы.
Повреждение лобных долей. Долгий алкогольный стаж — почти гарантия деградации личности, потери критики и импульсивности.
🛠 Как лечится?
Госпитализация — обязательна. Психоз — не лечится дома отваром валерианы.
Дезинтоксикация — капельницы, физрастворы, витамины.
Тиамин (B1) — внутривенно.
Антипсихотики и седация — по показаниям.
Позже — мотивация на лечение зависимости. Потому что психоз — это не болезнь сама по себе, это симптом глубинной проблемы: зависимости.
Клинические рекомендации NICE (UK)
💬 Немного чёрного юмора
«Говорит, что гномики мирные — просто живут у него в ботинках».
— Это пока мирные. Завтра будут требовать прописку.
«Белочка» — это не ласковый зверёк. Это зверь, который может выбросить человека с балкона, пока он «от кого-то убегает».
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
#алкогольныйпсихоз #делирий #алкоголизм #галлюциноз #белочка #психиатрия #доказательнаямедицина #черныйюмор #ментальноездоровье #зависимость #реабилитация #алкозамес #тиамин #психозы #addictionrecovery #evidencebasedmedicine #mentalhealthmatters #alcoholinducedpsychosis
«Он сказал, что две недели не пил, но вытряхивал гномов из ботинок».
— Из рапорта полиции.
Мы привыкли шутить про «белочку», но на самом деле алкогольные психозы — это вовсе не шутка, а тяжелое осложнение алкогольной зависимости, которое может выглядеть как комедия абсурда, но заканчивается нередко госпитализацией, а иногда — инвалидностью.
🍺 Что такое алкогольные психозы?
Это группа острых психических расстройств, возникающих не из-за самого опьянения, а в промежутках между запоями — чаще всего на 2–3 день «завязки». Почему? Потому что мозг, привыкший к постоянному потоку этанола, вдруг оказывается на голодном пайке, и начинает… импровизировать.
Согласно классификации ICD-10, алкогольные психозы относятся к «психотическим расстройствам, индуцированным алкоголем».
🔍 Как это выглядит?
Пример №1: Классика жанра — алкогольный делирий
Мужчина 43 лет, после 5-дневного запоя решил «завязать». Через сутки начал жаловаться, что «в комнате мухи и пауки», а стены «дышат». На следующий день — убеждён, что за ним следят, не узнаёт жену, зовёт полицию, потому что «в доме террористы». Выбежал из квартиры в одном нижнем белье. Госпитализирован.
📌 Это — делирий, или та самая «белочка». По-научному — алкогольный делирий. Он развивается на 2–4 сутки после прекращения употребления. Симптомы:
зрительные галлюцинации (насекомые, животные, люди, фантастические существа);
бред (преследования, отравления);
тревога, возбуждение;
нарушение сознания и ориентации.
Пример №2: Алкогольный галлюциноз
Женщина 38 лет, длительно употреблявшая алкоголь, после резкой отмены начала слышать голос «соседки», обвиняющей её в краже. На фоне страха начала скрываться, бросила работу, пряталась в кладовке. Через несколько дней — госпитализация по скорой.
📌 В отличие от делирия, здесь сознание ясное. Пациент может поддерживать диалог, но жалуется на голоса, комментирующие или приказывающие что-то делать. Часто развивается после 10+ лет злоупотребления алкоголем.
Пример №3: Патологическая ревность
Мужчина 50 лет, хронический алкоголик, стал убеждён, что жена изменяет ему «с сантехником». Каждый день — допросы, слежка, угрозы. Поводов — ноль. Итог: домашнее насилие, уголовное дело, судмедэкспертиза выявляет алкогольный бред ревности.
📌 Это — один из видов параноидных психозов. Возникает чаще у мужчин, отличается стойкостью и опасностью для окружающих. Никакие доводы не действуют.
🧪 Откуда всё это берётся?
Тиаминовая недостаточность (B1). Алкоголь мешает всасыванию и утилизации витамина B1. Без него страдает мозг, особенно лимбическая система и таламус — отсюда спутанность и психозы.
Нейромедиаторный хаос. Хронический алкоголь снижает активность ГАМК (тормозного медиатора) и повышает глутамат (возбуждающего). Когда этанол убирается — наступает резкий «откат» с перевозбуждением нервной системы.
Повреждение лобных долей. Долгий алкогольный стаж — почти гарантия деградации личности, потери критики и импульсивности.
🛠 Как лечится?
Госпитализация — обязательна. Психоз — не лечится дома отваром валерианы.
Дезинтоксикация — капельницы, физрастворы, витамины.
Тиамин (B1) — внутривенно.
Антипсихотики и седация — по показаниям.
Позже — мотивация на лечение зависимости. Потому что психоз — это не болезнь сама по себе, это симптом глубинной проблемы: зависимости.
Клинические рекомендации NICE (UK)
💬 Немного чёрного юмора
«Говорит, что гномики мирные — просто живут у него в ботинках».
— Это пока мирные. Завтра будут требовать прописку.
«Белочка» — это не ласковый зверёк. Это зверь, который может выбросить человека с балкона, пока он «от кого-то убегает».
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
#алкогольныйпсихоз #делирий #алкоголизм #галлюциноз #белочка #психиатрия #доказательнаямедицина #черныйюмор #ментальноездоровье #зависимость #реабилитация #алкозамес #тиамин #психозы #addictionrecovery #evidencebasedmedicine #mentalhealthmatters #alcoholinducedpsychosis
🔔 Осторожно: возможен обман!
(или как не стать спонсором чужого уголовного дела)
👤 «Здравствуйте! У нас в чате отвечают сертифицированные специалисты!»
💸 — «О, чудесно! Куда переводить деньги?»
📄 — «Оплатите картой, а по чеку — может быть — поймёте, кому заплатили...»
⠀
✋ Стоп. Давайте на секунду выключим режим «доверчивого клиента», и включим режим «гражданина, знакомого с УК РФ».
⠀
🔍 Факт: Любая оплата услуг без договора или публичной оферты — это не «удобство», это признак незаконной предпринимательской деятельности.
📚 Статья 171 УК РФ говорит об этом прямо: оказание платных услуг без регистрации и оформления — это уголовно наказуемо.
👥 Особенно это касается психологических консультаций и «ответов в чате»:
— Кто этот человек?
— Где его диплом?
— Зарегистрирован ли он как ИП или самозанятый?
— Где можно прочитать условия оказания услуги?
Если на эти вопросы вам отвечают туманным «ой, мы тут по-доброму, от души» — срочно разворачивайтесь.
🧠 Наличие диплома — это не индульгенция. Это только начало.
Любой человек, оказывающий платную помощь, обязан:
✅ быть зарегистрирован как ИП или самозанятый
✅ иметь реквизиты
✅ разместить оферту (или заключать договор)
✅ обозначить, кто именно будет оказывать услугу (даже если это «просто консультации психолога в чате»)
📲 И это ещё не всё.
Если у вас запрашивают оплату в Telegram, и вы оставляете e-mail + ваш аккаунт — вы передали персональные данные.
А значит:
📌 Лицо, собирающее такие данные, должно быть зарегистрировано как оператор персональных данных в Роскомнадзоре.
📅 С 30 мая 2025 года штрафы за нарушения в этой сфере вырастут:
— от 30 000 до 50 000 рублей — для должностных лиц
— от 100 000 до 300 000 рублей — для организаций и ИП
— до 60 000 рублей — за отсутствие согласия на обработку данных при запуске чат-бота
🔗 Подробнее тут: https://www.arbitr-praktika.ru/article/2742-shtrafy-za-personalnye-dannye
📞 Сомневаетесь? Проверьте.
Горячая линия ФНС: 8 800 222-22-22
⠀
📩 А если вы наткнулись на бота, который:
— собирает деньги без договора
— оказывает «услуги» без указания исполнителя
— не просит согласия на обработку персональных данных
— работает без регистрации
…то можете пожаловаться в Telegram на [email protected]
Опишите ситуацию, приложите имя бота и скрины — это поможет быстрее заблокировать мошенников.
🤝 Да, мы любим доверять.
Но иногда вовремя перепроверить — это и есть проявление заботы о себе.
⠀
Иначе вы не клиент, а невольный соучастник. Или, в лучшем случае, донор чужого уголовного штрафа. 🙃
⠀
#безопасность #инфогигиена #психология #услугионлайн #закон #персональныеданные #УКРФ #осторожнообман #чатботы #проверяйпреждечемплатить
(или как не стать спонсором чужого уголовного дела)
👤 «Здравствуйте! У нас в чате отвечают сертифицированные специалисты!»
💸 — «О, чудесно! Куда переводить деньги?»
📄 — «Оплатите картой, а по чеку — может быть — поймёте, кому заплатили...»
⠀
✋ Стоп. Давайте на секунду выключим режим «доверчивого клиента», и включим режим «гражданина, знакомого с УК РФ».
⠀
🔍 Факт: Любая оплата услуг без договора или публичной оферты — это не «удобство», это признак незаконной предпринимательской деятельности.
📚 Статья 171 УК РФ говорит об этом прямо: оказание платных услуг без регистрации и оформления — это уголовно наказуемо.
👥 Особенно это касается психологических консультаций и «ответов в чате»:
— Кто этот человек?
— Где его диплом?
— Зарегистрирован ли он как ИП или самозанятый?
— Где можно прочитать условия оказания услуги?
Если на эти вопросы вам отвечают туманным «ой, мы тут по-доброму, от души» — срочно разворачивайтесь.
🧠 Наличие диплома — это не индульгенция. Это только начало.
Любой человек, оказывающий платную помощь, обязан:
✅ быть зарегистрирован как ИП или самозанятый
✅ иметь реквизиты
✅ разместить оферту (или заключать договор)
✅ обозначить, кто именно будет оказывать услугу (даже если это «просто консультации психолога в чате»)
📲 И это ещё не всё.
Если у вас запрашивают оплату в Telegram, и вы оставляете e-mail + ваш аккаунт — вы передали персональные данные.
А значит:
📌 Лицо, собирающее такие данные, должно быть зарегистрировано как оператор персональных данных в Роскомнадзоре.
📅 С 30 мая 2025 года штрафы за нарушения в этой сфере вырастут:
— от 30 000 до 50 000 рублей — для должностных лиц
— от 100 000 до 300 000 рублей — для организаций и ИП
— до 60 000 рублей — за отсутствие согласия на обработку данных при запуске чат-бота
🔗 Подробнее тут: https://www.arbitr-praktika.ru/article/2742-shtrafy-za-personalnye-dannye
📞 Сомневаетесь? Проверьте.
Горячая линия ФНС: 8 800 222-22-22
⠀
📩 А если вы наткнулись на бота, который:
— собирает деньги без договора
— оказывает «услуги» без указания исполнителя
— не просит согласия на обработку персональных данных
— работает без регистрации
…то можете пожаловаться в Telegram на [email protected]
Опишите ситуацию, приложите имя бота и скрины — это поможет быстрее заблокировать мошенников.
🤝 Да, мы любим доверять.
Но иногда вовремя перепроверить — это и есть проявление заботы о себе.
⠀
Иначе вы не клиент, а невольный соучастник. Или, в лучшем случае, донор чужого уголовного штрафа. 🙃
⠀
#безопасность #инфогигиена #психология #услугионлайн #закон #персональныеданные #УКРФ #осторожнообман #чатботы #проверяйпреждечемплатить
💥 БЕСПЛАТНАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ РОДСТВЕННИКОВ ЗАВИСИМЫХ
Если вы устали тянуть на себе другого человека — но не готовы сдаться
❌ Здесь не будет ярлыков вроде «созависимая» и «сама виновата».
❌ Не будет стыда, упрёков и «отрежьте общение — и вам полегчает».
✅ Вместо этого — доказательная программа CRAFT,
в которой учат не «отпускать», а действительно помогать —
и при этом сохранять себя, свои границы и свою жизнь.
Что вы получите:
💬 Пошаговые рекомендации — как говорить с зависимым, чтобы он не уходил в глухую оборону.
🧠 Разборы типичных ошибок (угрозы, спасательство, контроль) — и что делать вместо.
🛠 Упражнения и дневники — без воды и «духовных вибраций».
💚 Пространство, где вас не обвинят. Поддержка, а не приговор.
📚 Всё базируется на CRAFT — методе, который по исследованиям эффективнее 12-шагов и ультиматумов.
🎁 И главное — всё это бесплатно. Без скрытых условий. Потому что помощь должна быть доступной.
📌 Если ваш близкий играет, пьёт, употребляет — и вы больше не понимаете, как с этим жить
но не хотите сдаваться —
эта программа для вас.
Мы уже стартовали, но вы можете присоединиться прямо сейчас:
👉 Курс для родственников
#CRAFT #зависимость #родственникизависимых #лудомания #алкоголизм #поддержка #несозависимость #безвины #границы #помощь
Если вы устали тянуть на себе другого человека — но не готовы сдаться
❌ Здесь не будет ярлыков вроде «созависимая» и «сама виновата».
❌ Не будет стыда, упрёков и «отрежьте общение — и вам полегчает».
✅ Вместо этого — доказательная программа CRAFT,
в которой учат не «отпускать», а действительно помогать —
и при этом сохранять себя, свои границы и свою жизнь.
Что вы получите:
💬 Пошаговые рекомендации — как говорить с зависимым, чтобы он не уходил в глухую оборону.
🧠 Разборы типичных ошибок (угрозы, спасательство, контроль) — и что делать вместо.
🛠 Упражнения и дневники — без воды и «духовных вибраций».
💚 Пространство, где вас не обвинят. Поддержка, а не приговор.
📚 Всё базируется на CRAFT — методе, который по исследованиям эффективнее 12-шагов и ультиматумов.
🎁 И главное — всё это бесплатно. Без скрытых условий. Потому что помощь должна быть доступной.
📌 Если ваш близкий играет, пьёт, употребляет — и вы больше не понимаете, как с этим жить
но не хотите сдаваться —
эта программа для вас.
Мы уже стартовали, но вы можете присоединиться прямо сейчас:
👉 Курс для родственников
#CRAFT #зависимость #родственникизависимых #лудомания #алкоголизм #поддержка #несозависимость #безвины #границы #помощь
Forwarded from Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья
📝 Продолжение. Личный рабочий день и наблюдения вслух
Сегодня был активный, насыщенный день — один из тех, где с утра до вечера консультации. И, как это часто бывает…
Говорю не с зависимыми.
Говорю с теми, кто рядом.
С теми, кто переживает, тянет, ищет, тревожится, надеется и уже измотан.
С родственниками зависимых.
Так у меня нередко — когда начинается движение, первым на связь выходит не тот, кто играет, пьёт или употребляет.
А тот, кто рядом.
Именно он звонит, пишет, записывается.
А сам зависимый… пока нет.
Но вы же понимаете: «пока» — ключевое слово. Созревают. Потом. Почти всегда.
Если рядом есть человек, который уже начал думать по-другому.
Но пока — снова и снова вижу одни и те же узлы, одни и те же капканы:
🔸 Шантаж и угрозы.
«Если ты ещё раз…»
«Если ты не поедешь в рехаб — я уйду!»
(Он не поехал. Она не ушла. Минус доверие.)
🔸 Невовремя поданная правда.
Когда у зависимого трясёт — не время говорить: «Я нашла классную методику, вот лекция про дофамин!»
Невовремя — значит неэффективно. А иногда — даже вредно.
🔸 Мифы.
Их вагон.
💭 «Кодировка спасёт».
💭 «12 шагов — единственное, что работает».
💭 «Он должен дойти до дна».
💭 «Главное — отрезать всех и не подпитывать».
(Откуда вы это всё берёте?..)
🔸 И ещё одно — грустное.
Иногда уже на старте видно: альянс между близкими и зависимым очень слабый.
Там нет уважения. Нет диалога. Есть усталость, страх и оборонительные крепости.
А это значит, что работать будем дольше. И сложнее.
Но знаете, что радует?
Если в этой паре (или семье, или союзе)
хотя бы один человек начнёт меняться —
шанс на изменения есть всегда.
Только не нужно повторять старые ошибки.
Поэтому — и сделали этот курс.
CRAFT — это не про «починить» зависимого.
Это про то, как вернуть себе себя.
И, между прочим, вдохновить того, кто пока не созрел.
💬 Делитесь в комментариях — узнали себя?
Или чью-то маму, жену, отца, брата?
А может — хотите спросить, что делать, если…
Я на связи. Пишу по свежим следам.
Сегодня был активный, насыщенный день — один из тех, где с утра до вечера консультации. И, как это часто бывает…
Говорю не с зависимыми.
Говорю с теми, кто рядом.
С теми, кто переживает, тянет, ищет, тревожится, надеется и уже измотан.
С родственниками зависимых.
Так у меня нередко — когда начинается движение, первым на связь выходит не тот, кто играет, пьёт или употребляет.
А тот, кто рядом.
Именно он звонит, пишет, записывается.
А сам зависимый… пока нет.
Но вы же понимаете: «пока» — ключевое слово. Созревают. Потом. Почти всегда.
Если рядом есть человек, который уже начал думать по-другому.
Но пока — снова и снова вижу одни и те же узлы, одни и те же капканы:
🔸 Шантаж и угрозы.
«Если ты ещё раз…»
«Если ты не поедешь в рехаб — я уйду!»
(Он не поехал. Она не ушла. Минус доверие.)
🔸 Невовремя поданная правда.
Когда у зависимого трясёт — не время говорить: «Я нашла классную методику, вот лекция про дофамин!»
Невовремя — значит неэффективно. А иногда — даже вредно.
🔸 Мифы.
Их вагон.
💭 «Кодировка спасёт».
💭 «12 шагов — единственное, что работает».
💭 «Он должен дойти до дна».
💭 «Главное — отрезать всех и не подпитывать».
(Откуда вы это всё берёте?..)
🔸 И ещё одно — грустное.
Иногда уже на старте видно: альянс между близкими и зависимым очень слабый.
Там нет уважения. Нет диалога. Есть усталость, страх и оборонительные крепости.
А это значит, что работать будем дольше. И сложнее.
Но знаете, что радует?
Если в этой паре (или семье, или союзе)
хотя бы один человек начнёт меняться —
шанс на изменения есть всегда.
Только не нужно повторять старые ошибки.
Поэтому — и сделали этот курс.
CRAFT — это не про «починить» зависимого.
Это про то, как вернуть себе себя.
И, между прочим, вдохновить того, кто пока не созрел.
💬 Делитесь в комментариях — узнали себя?
Или чью-то маму, жену, отца, брата?
А может — хотите спросить, что делать, если…
Я на связи. Пишу по свежим следам.
Telegram
Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья in Помощь родственникам зависимых от Кислер Ильи Александровича.
Важно! Мы стартовали! Ниже первый урок по программе для родственников зависимых людей CRAFT!
Весь курс совершенно бесплатный.
Ваша "плата"- лайки и комментарии.
👇👇👇👇
Весь курс совершенно бесплатный.
Ваша "плата"- лайки и комментарии.
👇👇👇👇
❌ «12 шагов» — не лечение. И не волшебство. Но у нас "на безрыбье и рак рыба"(
Хорошая новость: люди перестают верить в излечение за один сеанс.
Плохая новость: продолжают верить, что 12-шаговая программа — это лечение.
Спойлер: нет, не лечение.
🔍 Программы типа АА и НА — это группы взаимопомощи. Именно так они задумывались. В самой «Большой книге» Анонимных алкоголиков прямо написано: это не медицинская помощь, а духовная поддержка и сообщество.
Да, они могут помогать — особенно за счёт регулярной поддержки, принятия и атмосферы принадлежности.
Есть исследования, в том числе Кокрейновский обзор 2020 года, показывающий, что участие в 12-шаговых группах может способствовать трезвости, особенно если сравнивать с отсутствием любой помощи:
🔗 Kelly JF, Humphreys K, Ferri M. Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 11;2020(3):CD012880.
Но это не делает их полноценным лечением.
📉 Отдельно стоит сказать об Анонимных игроках (Gamblers Anonymous, ГА). Несмотря на широкое распространение, серьёзных и надёжных исследований эффективности ГА крайне мало. Нет достоверных данных, которые позволяли бы говорить, что участие в таких группах само по себе существенно снижает симптомы лудомании. Мы просто не знаем — помогает ли это большинству, или только отдельным людям.
🔗 Published: 28 April 2017 Treatment modalities for patients with gambling disorder Annals of General Psychiatry
📌 Почему 12-шаговые программы не являются лечением?
Потому что в них:
— нет психологической диагностики,
— нет работы с триггерами и когнитивными искажениями,
— нет оценки стадии мотивации,
— нет индивидуальной терапии,
— нет альтернатив тем, кто не согласен с религиозной философией.
📈 В отличие от этого, например, SMART Recovery — программа, основанная на научной базе:
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ),
рационально-эмоциональная терапия,
техники осознанности,
проработка мотивации,
замена разрушительных убеждений на реалистичные.
🎯 А что же тогда считается «золотым стандартом» лечения зависимостей?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — выявление автоматических мыслей и обучение стратегиям совладания.
Мотивационное интервьюирование (МИ) — подход без давления, уважающий личный выбор пациента.
CRAFT — методика для родственников, эффективнее «жёсткой любви» и «созависимости». Подробнее тут (жми)
ACT, DBT, MBCT, CFT — современные формы терапии, применяемые при зависимости и сопутствующих расстройствах.
📌 Повторим: 12 шагов — это не зло. Это сообщество. Иногда — важное и поддерживающее.
Но подменять этим полноценное лечение — ошибка. Особенно если вы — специалист и направляете человека «просто в АА» вместо терапии.
Лечение — это не магия и не мораль. Это профессиональный процесс, уважающий и личность, и веру, и научную реальность.
И да — путь к свободе возможен. Просто он требует большего, чем только «ходить на группы».
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
#лечениезависимости #когнитивнаятерапия #анонимныеалкоголики #игроваязависимость #лудомания #smartrecovery #доказательнаяпсихотерапия #психиатрия #психотерапия #CRAFT #мотивационноеинтервьюирование #ACT #DBT #когнитивныеискажения #выздоровлениебезмифов
Хорошая новость: люди перестают верить в излечение за один сеанс.
Плохая новость: продолжают верить, что 12-шаговая программа — это лечение.
Спойлер: нет, не лечение.
🔍 Программы типа АА и НА — это группы взаимопомощи. Именно так они задумывались. В самой «Большой книге» Анонимных алкоголиков прямо написано: это не медицинская помощь, а духовная поддержка и сообщество.
Да, они могут помогать — особенно за счёт регулярной поддержки, принятия и атмосферы принадлежности.
Есть исследования, в том числе Кокрейновский обзор 2020 года, показывающий, что участие в 12-шаговых группах может способствовать трезвости, особенно если сравнивать с отсутствием любой помощи:
🔗 Kelly JF, Humphreys K, Ferri M. Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 11;2020(3):CD012880.
Но это не делает их полноценным лечением.
📉 Отдельно стоит сказать об Анонимных игроках (Gamblers Anonymous, ГА). Несмотря на широкое распространение, серьёзных и надёжных исследований эффективности ГА крайне мало. Нет достоверных данных, которые позволяли бы говорить, что участие в таких группах само по себе существенно снижает симптомы лудомании. Мы просто не знаем — помогает ли это большинству, или только отдельным людям.
🔗 Published: 28 April 2017 Treatment modalities for patients with gambling disorder Annals of General Psychiatry
📌 Почему 12-шаговые программы не являются лечением?
Потому что в них:
— нет психологической диагностики,
— нет работы с триггерами и когнитивными искажениями,
— нет оценки стадии мотивации,
— нет индивидуальной терапии,
— нет альтернатив тем, кто не согласен с религиозной философией.
📈 В отличие от этого, например, SMART Recovery — программа, основанная на научной базе:
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ),
рационально-эмоциональная терапия,
техники осознанности,
проработка мотивации,
замена разрушительных убеждений на реалистичные.
🎯 А что же тогда считается «золотым стандартом» лечения зависимостей?
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — выявление автоматических мыслей и обучение стратегиям совладания.
Мотивационное интервьюирование (МИ) — подход без давления, уважающий личный выбор пациента.
CRAFT — методика для родственников, эффективнее «жёсткой любви» и «созависимости». Подробнее тут (жми)
ACT, DBT, MBCT, CFT — современные формы терапии, применяемые при зависимости и сопутствующих расстройствах.
📌 Повторим: 12 шагов — это не зло. Это сообщество. Иногда — важное и поддерживающее.
Но подменять этим полноценное лечение — ошибка. Особенно если вы — специалист и направляете человека «просто в АА» вместо терапии.
Лечение — это не магия и не мораль. Это профессиональный процесс, уважающий и личность, и веру, и научную реальность.
И да — путь к свободе возможен. Просто он требует большего, чем только «ходить на группы».
Подписывайтесь на этот канал
Тестирование на зависимости
#лечениезависимости #когнитивнаятерапия #анонимныеалкоголики #игроваязависимость #лудомания #smartrecovery #доказательнаяпсихотерапия #психиатрия #психотерапия #CRAFT #мотивационноеинтервьюирование #ACT #DBT #когнитивныеискажения #выздоровлениебезмифов
К сожалению, даже многие коллеги (хотя анонимов сложно называть коллегами) слабо разбираются в теме доказательной медицины и не понимают, как можно организовать исследования в психотерапии. Эти коллеги сами того не осознавая поддерживают невежество, и им лучше задавать подобные вопросы в частных беседах, а не выносить своё непонимание напоказ. Если же подобный вопрос задают не коллеги, а критически мыслящие люди, интересующиеся, как именно строятся исследования эффективности психотерапевтических методов, давайте объясню подробно.
В психотерапии действительно нельзя применить классическую «двойную слепоту», как в фармакологии, когда ни врач, ни пациент не знают, какое вмешательство используется. Однако это не означает, что психотерапевтические исследования не являются доказательными. На практике используются другие проверенные подходы:
Одиночное слепое исследование (single-blind), где пациент не знает, получает ли он экспериментальное вмешательство или стандартное.
Ослепление оценщиков (assessor-blind), при котором специалист, оценивающий результаты, не знает, к какой группе принадлежал пациент.
Золотым стандартом психотерапевтических исследований является рандомизированное контролируемое испытание (RCT), при котором пациенты случайным образом распределяются в разные группы:
Экспериментальная группа (например, когнитивно-поведенческая терапия).
Активная контрольная группа (например, стандартное консультирование или психообразование).
Пассивная контрольная группа (например, лист ожидания без вмешательства).
Ключевыми принципами доказательной медицины при этом остаются случайность распределения, наличие контрольной группы, заранее заданные критерии оценки эффективности и независимая оценка результатов.
Новизна доказательной медицины в психотерапии заключается не в самой идее оценки эффективности (что делалось всегда), а в строгом соблюдении современных стандартов доказательности, прозрачности отчётности (например, регистрация исследований на ClinicalTrials.gov) и отделении научно-обоснованных подходов от тех, которые такими не являются. Именно это позволяет минимизировать субъективность и влияние маркетинговых манипуляций.
К сожалению, термин «доказательная медицина» часто используется маркетологами некорректно, что вводит в заблуждение. Поэтому так важно критически подходить к подобным заявлениям и изучать конкретные источники.
Теперь отвечу на вопросы по программе SMART Recovery с небольшим стёбом и юмором (ну куда же без этого):
SMART Recovery действительно использует методы и техники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), рационально-эмоционально-поведенческой терапии (РЭПТ) и мотивационного консультирования. Но давайте будем честны: написание книги о КПТ или проведение группы самообучения КПТ тоже не является лечением, как и просмотр YouTube-ролика «КПТ за 10 минут» или беседы с подругой на кухне о когнитивных искажениях. SMART Recovery — это программа самопомощи, а не клиническая психотерапия. Координаторы групп – это не терапевты, а скорее дружелюбные «модераторы» с инструкцией в руках, которые помогают участникам использовать простые и понятные техники.
Что касается базового образования ведущих SMART Recovery, то оно строго регламентировано самой программой, но не обязательно должно быть медицинским или даже психологическим. Ведущие проходят специальное обучение и получают сертификат для ведения групп. Также важно подчеркнуть, что деятельность психологов, использующих методы КПТ в России, не лицензируется (согласно Федеральному закону «О лицензировании отдельных видов деятельности» № 99-ФЗ). Психологам разрешено применять КПТ и другие методы психологического консультирования, и это не является медицинской услугой. Поэтому не стоит паниковать, если ваш психолог вдруг заговорил о когнитивных искажениях или использует дневник мыслей — это всё совершенно законно и не требует визита прокуратуры.
Буду рад ответить на дальнейшие вопросы и предоставить ссылки на конкретные исследования и методические рекомендации.
В психотерапии действительно нельзя применить классическую «двойную слепоту», как в фармакологии, когда ни врач, ни пациент не знают, какое вмешательство используется. Однако это не означает, что психотерапевтические исследования не являются доказательными. На практике используются другие проверенные подходы:
Одиночное слепое исследование (single-blind), где пациент не знает, получает ли он экспериментальное вмешательство или стандартное.
Ослепление оценщиков (assessor-blind), при котором специалист, оценивающий результаты, не знает, к какой группе принадлежал пациент.
Золотым стандартом психотерапевтических исследований является рандомизированное контролируемое испытание (RCT), при котором пациенты случайным образом распределяются в разные группы:
Экспериментальная группа (например, когнитивно-поведенческая терапия).
Активная контрольная группа (например, стандартное консультирование или психообразование).
Пассивная контрольная группа (например, лист ожидания без вмешательства).
Ключевыми принципами доказательной медицины при этом остаются случайность распределения, наличие контрольной группы, заранее заданные критерии оценки эффективности и независимая оценка результатов.
Новизна доказательной медицины в психотерапии заключается не в самой идее оценки эффективности (что делалось всегда), а в строгом соблюдении современных стандартов доказательности, прозрачности отчётности (например, регистрация исследований на ClinicalTrials.gov) и отделении научно-обоснованных подходов от тех, которые такими не являются. Именно это позволяет минимизировать субъективность и влияние маркетинговых манипуляций.
К сожалению, термин «доказательная медицина» часто используется маркетологами некорректно, что вводит в заблуждение. Поэтому так важно критически подходить к подобным заявлениям и изучать конкретные источники.
Теперь отвечу на вопросы по программе SMART Recovery с небольшим стёбом и юмором (ну куда же без этого):
SMART Recovery действительно использует методы и техники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), рационально-эмоционально-поведенческой терапии (РЭПТ) и мотивационного консультирования. Но давайте будем честны: написание книги о КПТ или проведение группы самообучения КПТ тоже не является лечением, как и просмотр YouTube-ролика «КПТ за 10 минут» или беседы с подругой на кухне о когнитивных искажениях. SMART Recovery — это программа самопомощи, а не клиническая психотерапия. Координаторы групп – это не терапевты, а скорее дружелюбные «модераторы» с инструкцией в руках, которые помогают участникам использовать простые и понятные техники.
Что касается базового образования ведущих SMART Recovery, то оно строго регламентировано самой программой, но не обязательно должно быть медицинским или даже психологическим. Ведущие проходят специальное обучение и получают сертификат для ведения групп. Также важно подчеркнуть, что деятельность психологов, использующих методы КПТ в России, не лицензируется (согласно Федеральному закону «О лицензировании отдельных видов деятельности» № 99-ФЗ). Психологам разрешено применять КПТ и другие методы психологического консультирования, и это не является медицинской услугой. Поэтому не стоит паниковать, если ваш психолог вдруг заговорил о когнитивных искажениях или использует дневник мыслей — это всё совершенно законно и не требует визита прокуратуры.
Буду рад ответить на дальнейшие вопросы и предоставить ссылки на конкретные исследования и методические рекомендации.
Forwarded from Dr.iolanta
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Разбор препарата Фенибут
Это не пустышка! Не плацебо! Не «легкая замена успокоительному»!
Препарат изобретён в СССР (в Ленинградском педагогическом институте им.Герцена🤨). Изучался как ноотроп и средство от всевозможных неврологических и психиатрических проблем.
Показания - по классике всех чудотропов. От головокружений и энуреза до лечения алкоголизма И ВСД🤦♀️
Что на деле?
Препарат оказывает эффект. С этим сложно спорить. Проблема в том, что этот эффект не удалось изучить. Кого-то активирует, кого-то вырубает, кому-то плохо от него, кому-то ничего.
На сегодняшний день нет ни одного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по этому препарату (проще говоря, ни одного исследования, отвечающего стандартам науки. Местечковые наблюдательства на 50 пациентах не в счёт). Поэтому информации о реальной эффективности и безопасности нету
Однако, скопилось множество данных о небезопасности! В связи с чем лекарство запрещено в большинстве стран. Например, в США обозначен как опасный препарат, вызывающий зависимость. В Австралии считается ядом и запрещён к ввозу в страну с 2018 года (после того как 7 детей им отравились).
Токсическое действие очевидно, но неизучено.
Поэтому продаётся Фенибут по рецепту🙄 Такая вот пьяная логика. Среди очевидных побочных эффектов: синдром отмены, психоз, угнетение цнс, бессонница, аритмия, судороги и др.
Разрешён к применению в РФ, Латвии и Украине.
Запрещен детям до 3 лет. Однако это не мешает некоторым врачам назначать это чудо аж с младенчества. Почему? Не надо мне этот вопрос задавать. Спрашивайте у своего врача.
И всё-таки. Препарат работает? Да! Но никто не знает в итоге как и при каких диагнозах. Кроме вольных фантазий в инструкции, реальных данных просто нет!
Чем заменить? По каждому диагнозу есть современные рекомендации по лечению. Их и нужно придерживаться. Фенибута ни в одной из них нет и быть не может!
Это не пустышка! Не плацебо! Не «легкая замена успокоительному»!
Препарат изобретён в СССР (в Ленинградском педагогическом институте им.Герцена🤨). Изучался как ноотроп и средство от всевозможных неврологических и психиатрических проблем.
Показания - по классике всех чудотропов. От головокружений и энуреза до лечения алкоголизма И ВСД🤦♀️
Что на деле?
Препарат оказывает эффект. С этим сложно спорить. Проблема в том, что этот эффект не удалось изучить. Кого-то активирует, кого-то вырубает, кому-то плохо от него, кому-то ничего.
На сегодняшний день нет ни одного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования по этому препарату (проще говоря, ни одного исследования, отвечающего стандартам науки. Местечковые наблюдательства на 50 пациентах не в счёт). Поэтому информации о реальной эффективности и безопасности нету
Однако, скопилось множество данных о небезопасности! В связи с чем лекарство запрещено в большинстве стран. Например, в США обозначен как опасный препарат, вызывающий зависимость. В Австралии считается ядом и запрещён к ввозу в страну с 2018 года (после того как 7 детей им отравились).
Токсическое действие очевидно, но неизучено.
Поэтому продаётся Фенибут по рецепту🙄 Такая вот пьяная логика. Среди очевидных побочных эффектов: синдром отмены, психоз, угнетение цнс, бессонница, аритмия, судороги и др.
Разрешён к применению в РФ, Латвии и Украине.
Запрещен детям до 3 лет. Однако это не мешает некоторым врачам назначать это чудо аж с младенчества. Почему? Не надо мне этот вопрос задавать. Спрашивайте у своего врача.
И всё-таки. Препарат работает? Да! Но никто не знает в итоге как и при каких диагнозах. Кроме вольных фантазий в инструкции, реальных данных просто нет!
Чем заменить? По каждому диагнозу есть современные рекомендации по лечению. Их и нужно придерживаться. Фенибута ни в одной из них нет и быть не может!
🧩 Между уроками. Немного о «неправде», которую говорит зависимый
Мы с вами только начали учиться наблюдать, замечать триггеры, собирать поведенческие цепочки.
Но, прежде чем двигаться к уроку 3, давайте остановимся на одном непростом, но очень важном моменте.
📍 Зависимые часто врут.
Это горькая правда, которую каждый из вас наверняка чувствовал.
Но также правда в том, что они делают это не потому, что “плохие”, “бессовестные” или “мерзавцы”.
А потому что так работает болезнь зависимости.
И одна из её ключевых особенностей — это двойственность, внутренняя раздвоенность:
🗣 одна часть хочет выздоровления,
🧠 вторая — всеми силами тянет обратно в зависимое поведение.
🤥 Виды обмана, которые вы точно слышали
1. “Сейчас точно последний раз.”
О, это классика. Этих “последних” было уже сто.
🎙 Он может искренне верить в это в момент, когда говорит.
Но через день — побеждает другая часть.
Не верьте словам — смотрите на действия и повторяющийся паттерн.
2. “Я сам справлюсь.”
– “Мне не нужен психолог.”
– “Никакой это не диагноз, я просто устал.”
– “У меня сильная воля, просто дайте время.”
📌 За этим стоит либо стыд (“значит, я слабый, если обращусь”),
либо зависимая часть, которая маскируется под рациональность:
“Ты не болен. Просто не трать деньги. Сам всё решишь. Позже.”
Вы слышите взрослого человека. Но часто это его болезнь, говорящая вашим голосом.
3. “Я не смогу быть на консультации — работа, срочные дела, перенесём.”
Иногда это правда.
Но когда переносов слишком много, а между ними – никакого сдвига,
это уже не «загруженность».
Это сопротивление, замаскированное под нормальность.
И если вы находитесь рядом — имеет смысл это замечать и фиксировать,
не с упрёком, а с внутренним пониманием:
“О, сейчас снова активизировалась та часть, которая не хочет выздоравливать.”
4. Откладывание изменений.
– “Начну с понедельника.”
– “Вот закончится аврал — и сяду за себя.”
– “Сейчас просто не время.”
– “Ты не понимаешь, у меня период тяжёлый, потом всё изменится.”
📌 Это может звучать убедительно.
Но если вы это слышите уже в 12-й раз,
CRAFT предлагает: не спорьте — наблюдайте.
Изменения — это не то, что человек обещает.
Это то, что он делает, даже когда тяжело.
💡 Что делать родственнику?
Фиксировать паттерны, а не верить словам.
Не с обвинением, а с внутренним спокойствием: «ага, снова включился этот механизм».
Спокойно отзеркаливать повторяющиеся циклы.
“Ты уже несколько раз говорил, что сам справишься. Но пока этого не произошло. Если ты захочешь, я могу помочь найти вариант поддержки.”
Отказаться от иллюзии, что можно убедить.
Не ваша задача — «уговорить».
Ваша задача — научиться влиять иначе, через действия, границы и себя.
📍 В следующем уроке мы будем говорить как раз о замещении и новых активностях — и там тоже вскроется тема отговорок, откладываний и сопротивления.
Но уже сейчас важно:
Вы не параноик, если чувствуете, что вами манипулируют.
Вы не “бессердечная”, если перестали верить на слово.
Вы просто учитесь видеть:
где ваш близкий — это он,
а где — говорит его зависимость.
🧡 Вы не обязаны спасать, но вы точно имеете право понимать.
Спасибо, что вы в этом с нами.
Важно! Это были "заметки на полях", мои мысли.
Сами занятия для родственников зависимых проходят здесь:
Программа для родственников зависимых людей
Тестирование на зависимости
#лечениезависимости #когнитивнаятерапия #анонимныеалкоголики #игроваязависимость #лудомания #smartrecovery #доказательнаяпсихотерапия #психиатрия #психотерапия #CRAFT #мотивационноеинтервьюирование #ACT #DBT #когнитивныеискажения #выздоровлениебезмифов
Мы с вами только начали учиться наблюдать, замечать триггеры, собирать поведенческие цепочки.
Но, прежде чем двигаться к уроку 3, давайте остановимся на одном непростом, но очень важном моменте.
📍 Зависимые часто врут.
Это горькая правда, которую каждый из вас наверняка чувствовал.
Но также правда в том, что они делают это не потому, что “плохие”, “бессовестные” или “мерзавцы”.
А потому что так работает болезнь зависимости.
И одна из её ключевых особенностей — это двойственность, внутренняя раздвоенность:
🗣 одна часть хочет выздоровления,
🧠 вторая — всеми силами тянет обратно в зависимое поведение.
🤥 Виды обмана, которые вы точно слышали
1. “Сейчас точно последний раз.”
О, это классика. Этих “последних” было уже сто.
🎙 Он может искренне верить в это в момент, когда говорит.
Но через день — побеждает другая часть.
Не верьте словам — смотрите на действия и повторяющийся паттерн.
2. “Я сам справлюсь.”
– “Мне не нужен психолог.”
– “Никакой это не диагноз, я просто устал.”
– “У меня сильная воля, просто дайте время.”
📌 За этим стоит либо стыд (“значит, я слабый, если обращусь”),
либо зависимая часть, которая маскируется под рациональность:
“Ты не болен. Просто не трать деньги. Сам всё решишь. Позже.”
Вы слышите взрослого человека. Но часто это его болезнь, говорящая вашим голосом.
3. “Я не смогу быть на консультации — работа, срочные дела, перенесём.”
Иногда это правда.
Но когда переносов слишком много, а между ними – никакого сдвига,
это уже не «загруженность».
Это сопротивление, замаскированное под нормальность.
И если вы находитесь рядом — имеет смысл это замечать и фиксировать,
не с упрёком, а с внутренним пониманием:
“О, сейчас снова активизировалась та часть, которая не хочет выздоравливать.”
4. Откладывание изменений.
– “Начну с понедельника.”
– “Вот закончится аврал — и сяду за себя.”
– “Сейчас просто не время.”
– “Ты не понимаешь, у меня период тяжёлый, потом всё изменится.”
📌 Это может звучать убедительно.
Но если вы это слышите уже в 12-й раз,
CRAFT предлагает: не спорьте — наблюдайте.
Изменения — это не то, что человек обещает.
Это то, что он делает, даже когда тяжело.
💡 Что делать родственнику?
Фиксировать паттерны, а не верить словам.
Не с обвинением, а с внутренним спокойствием: «ага, снова включился этот механизм».
Спокойно отзеркаливать повторяющиеся циклы.
“Ты уже несколько раз говорил, что сам справишься. Но пока этого не произошло. Если ты захочешь, я могу помочь найти вариант поддержки.”
Отказаться от иллюзии, что можно убедить.
Не ваша задача — «уговорить».
Ваша задача — научиться влиять иначе, через действия, границы и себя.
📍 В следующем уроке мы будем говорить как раз о замещении и новых активностях — и там тоже вскроется тема отговорок, откладываний и сопротивления.
Но уже сейчас важно:
Вы не параноик, если чувствуете, что вами манипулируют.
Вы не “бессердечная”, если перестали верить на слово.
Вы просто учитесь видеть:
где ваш близкий — это он,
а где — говорит его зависимость.
🧡 Вы не обязаны спасать, но вы точно имеете право понимать.
Спасибо, что вы в этом с нами.
Важно! Это были "заметки на полях", мои мысли.
Сами занятия для родственников зависимых проходят здесь:
Программа для родственников зависимых людей
Тестирование на зависимости
#лечениезависимости #когнитивнаятерапия #анонимныеалкоголики #игроваязависимость #лудомания #smartrecovery #доказательнаяпсихотерапия #психиатрия #психотерапия #CRAFT #мотивационноеинтервьюирование #ACT #DBT #когнитивныеискажения #выздоровлениебезмифов
🧠 Топ-5 отмазок зависимого, которые логике не поддаются — но мы их понимаем
Иногда то, что говорит человек с зависимостью — это не просто «отмазки», а способ как-то справиться, сохранить лицо, снять тревогу.
Да, звучит нелогично.
Но ведь и зависимость — не про логику.
Это смешение страха, вины и желания всё-таки как-то вырулить.
Вот самые популярные фразы, которые мы слышим снова и снова (и сами когда-то говорили):
🥇 «Я же не каждый день пью»
Ага, как будто календарь стал диагнозом.
Но правда в том, что дело не в частоте, а в последствиях. Если «не каждый день» всё равно мешает жить — значит, уже звоночек.
🥈 «Это не героин, я просто расслабляюсь»
И правда — не героин. Но организм не сравнивает «хуже» или «лучше».
Он просто теряет опору. А «расслабление» — это вообще-то важный навык, который можно восстановить без веществ. И даже эффективнее.
🥉 «Я в любой момент могу остановиться»
Эта фраза — как тёплый плед для тревоги.
Хочется верить, что контроль есть.
Но настоящая сила — не в том, чтобы «терпеть», а в том, чтобы честно посмотреть, что на самом деле происходит.
🏅 «У всех есть слабости»
Правда!
У кого-то — сладкое, у кого-то — прокрастинация.
Но если «слабость» начинает управлять жизнью — это не повод стыдиться, это повод попросить помощь. И это абсолютно нормально.
🎖 «Ну сейчас-то всё под контролем»
А что именно под контролем?
Настроение? Финансы? Отношения?
Иногда стоит просто перестать спорить с собой и тихо спросить: “А мне самому всё нравится?”
💬 Знакомо что-то из этого?
Если вдруг узнали в списке себя — не пугайтесь. Это не диагноз, а приглашение к разговору. Без вины, без осуждения.
🎯 Простой и анонимный способ понять, насколько ситуация требует внимания —
пройти тест AUDIT от ВОЗ, также ты можешь пройти в нашем боте тесты на азартно-игровое расстройство, наркотическую зависимость, уровень тревоги:
👉 https://www.group-telegram.com/MySober_bot
А если хочется разбираться в теме без паники и морализаторства — подписывайтесь на канал. Здесь всё по делу, с уважением и юмором к человеку ❤️
#зависимость #психология #mysober #отмазки #самообман #трезвость #аудит #когнитивныеискажения #честность #здоровье
Иногда то, что говорит человек с зависимостью — это не просто «отмазки», а способ как-то справиться, сохранить лицо, снять тревогу.
Да, звучит нелогично.
Но ведь и зависимость — не про логику.
Это смешение страха, вины и желания всё-таки как-то вырулить.
Вот самые популярные фразы, которые мы слышим снова и снова (и сами когда-то говорили):
🥇 «Я же не каждый день пью»
Ага, как будто календарь стал диагнозом.
Но правда в том, что дело не в частоте, а в последствиях. Если «не каждый день» всё равно мешает жить — значит, уже звоночек.
🥈 «Это не героин, я просто расслабляюсь»
И правда — не героин. Но организм не сравнивает «хуже» или «лучше».
Он просто теряет опору. А «расслабление» — это вообще-то важный навык, который можно восстановить без веществ. И даже эффективнее.
🥉 «Я в любой момент могу остановиться»
Эта фраза — как тёплый плед для тревоги.
Хочется верить, что контроль есть.
Но настоящая сила — не в том, чтобы «терпеть», а в том, чтобы честно посмотреть, что на самом деле происходит.
🏅 «У всех есть слабости»
Правда!
У кого-то — сладкое, у кого-то — прокрастинация.
Но если «слабость» начинает управлять жизнью — это не повод стыдиться, это повод попросить помощь. И это абсолютно нормально.
🎖 «Ну сейчас-то всё под контролем»
А что именно под контролем?
Настроение? Финансы? Отношения?
Иногда стоит просто перестать спорить с собой и тихо спросить: “А мне самому всё нравится?”
💬 Знакомо что-то из этого?
Если вдруг узнали в списке себя — не пугайтесь. Это не диагноз, а приглашение к разговору. Без вины, без осуждения.
🎯 Простой и анонимный способ понять, насколько ситуация требует внимания —
пройти тест AUDIT от ВОЗ, также ты можешь пройти в нашем боте тесты на азартно-игровое расстройство, наркотическую зависимость, уровень тревоги:
👉 https://www.group-telegram.com/MySober_bot
А если хочется разбираться в теме без паники и морализаторства — подписывайтесь на канал. Здесь всё по делу, с уважением и юмором к человеку ❤️
#зависимость #психология #mysober #отмазки #самообман #трезвость #аудит #когнитивныеискажения #честность #здоровье
О_кодировках_и_магии_в_наркологии_Докмед_от_ЕМ_Крупицкого_2.pdf
7.1 MB
Как бы комментарий к видео выше.....
Forwarded from Мир доктора Кислера.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
10 оттенков магического мышления: гид по волшебной реальности
Если вы вдруг подумали, что магическое мышление осталось в детстве, где живут зубные феи и мультивселенная с понями, то... вы просто не заходили в Instagram-сторис вашей тёти. Или сестры. Неважно.
Магическое мышление живёт, цветёт и продаёт марафоны за 3999 рублей.
И за 120 тыс тоже.
Давайте разберёмся, какие оттенки этой ментальной радуги окружают нас повсюду.
1. "Мысли материальны"
Зачем ходить к врачу, если можно аффирмировать себе нормальный гемоглобин?
Главное — не думать о плохом, а то рак придёт и обидится.
2. "Вселенная всё видит"
Это не прокрастинация, это ожидание знака.
Вселенная просто ещё не прислала вам голубя с повесткой на собеседование.
3. "Плохие мысли притягивают плохое"
Поэтому не говори слово "развод", а то разведёшься.
Лучше говори "освобождение кармы через эволюционный скачок в соло-реальность".
4. "Это не я — это родовая травма"
Обижаюсь на коллег, ем ночью, боюсь котов — спасибо, прапрабабушка.
Лучше сделаю расстановку на бабушкин фарфоровый сервиз.
5. "Надо повышать вибрации"
Просто повысить уровень железа в крови — слишком скучно.
А вот повысить вибрации через звуки тибетской чаши в сторис — совсем другое дело.
6. "Притянула мужчину не на тех вибрациях"
Уточнение: речь о человеке, который забыл ваше имя, но помнит ваш пароль от Netflix.
Всё честно — на каких вибрациях притянула, такие и сериалы будете смотреть.
7. "Соль чистит энергетику"
Идеально после ссоры. Особенно если кинуть её обидчику в лицо. Всё по эзотерике — обряд соление дурака.
8. "Число 11:11 — это знак"
Да, особенно если ты смотришь на часы каждые пять минут в надежде на знак. Но не волнуйся — это не тревожность, это духовное пробуждение.
9. "Заговор на любовь"
Потому что зачем работать над самооценкой и границами, если можно плюнуть через левое плечо на фото бывшего, обмотанного нитками?
10. "У меня сильная интуиция"
Именно поэтому ты вложилась в криптомонетку, на которую у тебя «забился третий глаз». Он, кстати, теперь в долгах.
Магическое мышление — это как блёстки: вроде бесполезно, но как эффектно!
Главное — не путать его с реальной ответственностью за свою жизнь, потому что там уже скучно, уныло и без чёрного турмалина.
#магическоемышление #эзотерикавгороде #ирония #психологиябезволшебства #мракобесиевыходидосвидания #здравыйсмысл #сарказмдня #сольвмозгах
Если вы вдруг подумали, что магическое мышление осталось в детстве, где живут зубные феи и мультивселенная с понями, то... вы просто не заходили в Instagram-сторис вашей тёти. Или сестры. Неважно.
Магическое мышление живёт, цветёт и продаёт марафоны за 3999 рублей.
И за 120 тыс тоже.
Давайте разберёмся, какие оттенки этой ментальной радуги окружают нас повсюду.
1. "Мысли материальны"
Зачем ходить к врачу, если можно аффирмировать себе нормальный гемоглобин?
Главное — не думать о плохом, а то рак придёт и обидится.
2. "Вселенная всё видит"
Это не прокрастинация, это ожидание знака.
Вселенная просто ещё не прислала вам голубя с повесткой на собеседование.
3. "Плохие мысли притягивают плохое"
Поэтому не говори слово "развод", а то разведёшься.
Лучше говори "освобождение кармы через эволюционный скачок в соло-реальность".
4. "Это не я — это родовая травма"
Обижаюсь на коллег, ем ночью, боюсь котов — спасибо, прапрабабушка.
Лучше сделаю расстановку на бабушкин фарфоровый сервиз.
5. "Надо повышать вибрации"
Просто повысить уровень железа в крови — слишком скучно.
А вот повысить вибрации через звуки тибетской чаши в сторис — совсем другое дело.
6. "Притянула мужчину не на тех вибрациях"
Уточнение: речь о человеке, который забыл ваше имя, но помнит ваш пароль от Netflix.
Всё честно — на каких вибрациях притянула, такие и сериалы будете смотреть.
7. "Соль чистит энергетику"
Идеально после ссоры. Особенно если кинуть её обидчику в лицо. Всё по эзотерике — обряд соление дурака.
8. "Число 11:11 — это знак"
Да, особенно если ты смотришь на часы каждые пять минут в надежде на знак. Но не волнуйся — это не тревожность, это духовное пробуждение.
9. "Заговор на любовь"
Потому что зачем работать над самооценкой и границами, если можно плюнуть через левое плечо на фото бывшего, обмотанного нитками?
10. "У меня сильная интуиция"
Именно поэтому ты вложилась в криптомонетку, на которую у тебя «забился третий глаз». Он, кстати, теперь в долгах.
Магическое мышление — это как блёстки: вроде бесполезно, но как эффектно!
Главное — не путать его с реальной ответственностью за свою жизнь, потому что там уже скучно, уныло и без чёрного турмалина.
#магическоемышление #эзотерикавгороде #ирония #психологиябезволшебства #мракобесиевыходидосвидания #здравыйсмысл #сарказмдня #сольвмозгах
Forwarded from Курс преодоления избыточной тревожности. (Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья)
📍 Близость или зависимость?
Как понять, строятся ли отношения из ресурса — или из дыры
Мы часто говорим: «Я люблю», но внутри — тревога, истощение, бесконечная борьба.
Иногда любовь — это не тепло и присутствие.
А — паника, зависимость, слияние, самопотеря.
📌 В чём разница?
Когда я в настоящей близости — я чувствую себя + другого.
Когда в эмоциональной зависимости — только другого. А себя как будто выключаю.
🔗 Что такое эмоциональная зависимость?
Это не про «люблю». Это про «боюсь».
— Боюсь быть один(одна)
— Боюсь быть покинут(а)
— Боюсь, что без этого человека я ничто
Это неосознанная попытка залатать внутреннюю дыру другим человеком.
И чем сильнее внутренний голод, тем мучительнее отношения.
🧨 Признаки:
— постоянная тревога: «а вдруг он передумал?»
— навязчивое поведение: «проверю, когда был в сети…»
— полное игнорирование своих потребностей
— обида за «недостаточную отдачу», которую вы сами не просили
— циклы: идеализация → слияние → страх → обесценивание
📌 Эмоциональная зависимость выглядит как любовь,
но на деле — это попытка выжить.
💡 А что такое настоящая близость?
Это не «идеальные отношения без ссор».
А:
— где можно говорить честно
— где можно быть разным
— где каждый сохраняет свою опору
— и где пауза — не трагедия, а просто время на себя
📌 В близости вы не теряете себя.
Наоборот — собираете себя рядом с другим.
Даже когда возникают эмоции, конфликты, уязвимость —
есть ощущение: «мы оба живые. И мы рядом. Не чтобы спасать, а чтобы быть».
⚖️ Тест: из ресурса или из дыры?
Задайте себе эти вопросы — без самосудов, просто с интересом:
Что я чувствую, когда мы не на связи?
— Уверенность, что контакт восстановится?
— Или обвал, тревогу, ощущение собственной ненужности?
Могу ли я устанавливать границы — без страха, что меня бросят?
— Могу ли я сказать: «Я устал(а), хочу побыть один»
— Или сразу чувствую вину и страх потерять?
Чувствую ли я себя больше собой рядом с этим человеком?
— Или я стараюсь соответствовать, сглаживать, быть «удобным»?
📌 Если вы ответили «да» на вторые части — возможно, ваши отношения сейчас строятся из страха, а не из ресурса.
🌱 Мини-практика: «Своя линия жизни»
Эта практика помогает напомнить себе: у меня есть Я, даже если рядом кто-то другой.
Запишите:
🔹 3 вещи, которые наполняют лично вас, без участия партнёра (прогулки, музыка, чтение, своё дело, хобби)
🔹 2 состояния, в которых вам спокойно наедине с собой (тишина, природа, ванна, порядок, утренний чай)
🔹 1 способ позаботиться о себе без ожидания, что это сделает другой (отказ от переписки ночью, массаж, отдых, дневник)
📌 Вы не обязаны становиться островом. Но важно иметь корни — не только в других, но и в себе.
❤️ Любовь, выросшая из дыры, постоянно просит: "докажи".
Любовь, выросшая из ресурса — дарит тишину, где можно просто быть.
Она не спасает.
Не ломает.
Не делает вас ничтожно малым.
📌 Она говорит: «Ты важен. Ты можешь быть собой. И я с тобой — не потому что ты мне что-то должен, а потому что хочу быть рядом.»
📍 В следующем посте:
— что такое «здоровая автономность»
— и почему «быть отдельным» — это не угроза близости, а её основа
💬 Напиши, узнаёшь ли себя — в тревожной любви, в страхе потерять, в привычке растворяться.
Это не стыдно. Это опыт. И его можно перепрошить — с опорой, шаг за шагом.
🔔 Подпишись на канал: здесь мы учимся строить отношения с собой и другими — без перегруза и самопожертвования.
💛 А вот и бесплатный курс по преодолению тревоги — с практикой и бережностью.
#эмоциональнаязависимость
#близость
#тревожность
#самоценность
#ментальноездоровье
#курс_анитревога
#отношения
#психология
#психотерапия
#границы
Как понять, строятся ли отношения из ресурса — или из дыры
Мы часто говорим: «Я люблю», но внутри — тревога, истощение, бесконечная борьба.
Иногда любовь — это не тепло и присутствие.
А — паника, зависимость, слияние, самопотеря.
📌 В чём разница?
Когда я в настоящей близости — я чувствую себя + другого.
Когда в эмоциональной зависимости — только другого. А себя как будто выключаю.
🔗 Что такое эмоциональная зависимость?
Это не про «люблю». Это про «боюсь».
— Боюсь быть один(одна)
— Боюсь быть покинут(а)
— Боюсь, что без этого человека я ничто
Это неосознанная попытка залатать внутреннюю дыру другим человеком.
И чем сильнее внутренний голод, тем мучительнее отношения.
🧨 Признаки:
— постоянная тревога: «а вдруг он передумал?»
— навязчивое поведение: «проверю, когда был в сети…»
— полное игнорирование своих потребностей
— обида за «недостаточную отдачу», которую вы сами не просили
— циклы: идеализация → слияние → страх → обесценивание
📌 Эмоциональная зависимость выглядит как любовь,
но на деле — это попытка выжить.
💡 А что такое настоящая близость?
Это не «идеальные отношения без ссор».
А:
— где можно говорить честно
— где можно быть разным
— где каждый сохраняет свою опору
— и где пауза — не трагедия, а просто время на себя
📌 В близости вы не теряете себя.
Наоборот — собираете себя рядом с другим.
Даже когда возникают эмоции, конфликты, уязвимость —
есть ощущение: «мы оба живые. И мы рядом. Не чтобы спасать, а чтобы быть».
⚖️ Тест: из ресурса или из дыры?
Задайте себе эти вопросы — без самосудов, просто с интересом:
Что я чувствую, когда мы не на связи?
— Уверенность, что контакт восстановится?
— Или обвал, тревогу, ощущение собственной ненужности?
Могу ли я устанавливать границы — без страха, что меня бросят?
— Могу ли я сказать: «Я устал(а), хочу побыть один»
— Или сразу чувствую вину и страх потерять?
Чувствую ли я себя больше собой рядом с этим человеком?
— Или я стараюсь соответствовать, сглаживать, быть «удобным»?
📌 Если вы ответили «да» на вторые части — возможно, ваши отношения сейчас строятся из страха, а не из ресурса.
🌱 Мини-практика: «Своя линия жизни»
Эта практика помогает напомнить себе: у меня есть Я, даже если рядом кто-то другой.
Запишите:
🔹 3 вещи, которые наполняют лично вас, без участия партнёра (прогулки, музыка, чтение, своё дело, хобби)
🔹 2 состояния, в которых вам спокойно наедине с собой (тишина, природа, ванна, порядок, утренний чай)
🔹 1 способ позаботиться о себе без ожидания, что это сделает другой (отказ от переписки ночью, массаж, отдых, дневник)
📌 Вы не обязаны становиться островом. Но важно иметь корни — не только в других, но и в себе.
❤️ Любовь, выросшая из дыры, постоянно просит: "докажи".
Любовь, выросшая из ресурса — дарит тишину, где можно просто быть.
Она не спасает.
Не ломает.
Не делает вас ничтожно малым.
📌 Она говорит: «Ты важен. Ты можешь быть собой. И я с тобой — не потому что ты мне что-то должен, а потому что хочу быть рядом.»
📍 В следующем посте:
— что такое «здоровая автономность»
— и почему «быть отдельным» — это не угроза близости, а её основа
💬 Напиши, узнаёшь ли себя — в тревожной любви, в страхе потерять, в привычке растворяться.
Это не стыдно. Это опыт. И его можно перепрошить — с опорой, шаг за шагом.
🔔 Подпишись на канал: здесь мы учимся строить отношения с собой и другими — без перегруза и самопожертвования.
💛 А вот и бесплатный курс по преодолению тревоги — с практикой и бережностью.
#эмоциональнаязависимость
#близость
#тревожность
#самоценность
#ментальноездоровье
#курс_анитревога
#отношения
#психология
#психотерапия
#границы
📵 Цифровая спешка и зависимость: почему мы всё чаще верим тому, кто громче?
«Цифровое слабоумие» — звучит резко, правда? Давайте мягче: когнитивное переутомление, связанное с постоянным скроллингом, клиповым мышлением и хронично расфокусированным вниманием. Но суть остаётся: мы перестаём думать, потому что времени на это просто нет.
В условиях бешеного информационного потока критическое мышление не то чтобы отключается — оно не успевает включиться.
⚡️ Прочитал заголовок — сделал вывод.
⚡️ Кто громче говорит — тот и прав.
⚡️ Кто сложнее объясняет — тот «слишком умничает».
Для человека с зависимым поведением это — катастрофа.
Почему?
Потому что любая работа над собой требует способности сомневаться, размышлять, задавать вопросы и отличать научное знание от псевдо-инфоцыганщины в красивой упаковке.
А теперь представим типичную ситуацию:
🎙 На одной стороне — доктор, объясняющий механизм зависимости на нейробиологическом уровне.
🎭 На другой — инфлюенсер, кричащий в TikTok: «Тебе просто не хватает энергии рода! Я исцелился — и ты сможешь!»
Угадайте, кого выберет уставший, выгоревший человек, который в жизни ни разу не слышал слов «когнитивная реструктуризация»?
📉 Мы живём в мире, где думать — дорого и долго, а поверить — быстро и приятно.
⚠️ Отсюда и «кодировки», «вшивки», «чистки от токсинов», «отказ от сахара как способ избавиться от лудомании».
Это не потому, что люди глупые.
Это потому, что у них не было времени учиться фильтровать бред. Да и сейчас — нет.
🧠 Но выход есть. Он не модный, не быстрый, не глянцевый.
Это — образование + критическое мышление + поддержка.
Три вещи, которые по-настоящему спасают. Не в сторис, а в реальности.
🧠 Мини-тест: сколько у меня критического мышления?
Отвечай честно, себе — и желательно не между двумя рилсами 👇
Если я читаю статью или пост, то:
◽️ а) Сразу ищу, кто автор и откуда данные
◽️ б) Смотрю, совпадает ли с тем, что я уже думаю
◽️ в) Главное, чтобы было коротко и убедительно
Кто-то сказал: «Алкоголизм — это слабость». Я:
◽️ а) Думаю: стоп, а где исследования, а где доказательная медицина?
◽️ б) Думаю: возможно, но мне лень спорить
◽️ в) Думаю: ну да, логично, я тоже так всегда считал
Когда я сталкиваюсь с чем-то новым:
◽️ а) Хочу проверить информацию, почитать с разных сторон
◽️ б) Хочу, чтобы кто-то объяснил мне за 30 секунд
◽️ в) Хочу, чтобы мне просто сказали, что делать — и не мучили
Я понимаю разницу между:
◽️ а) научным фактом и личным мнением
◽️ б) постом в блоге и систематическим обзором
◽️ в) звучит похоже, я думаю, это всё одно и то же
📊 Результаты:
Больше а — ты на пути джедая. Думать устаёшь, но не сдаёшься. Тебе можно доверить удаление фейков из интернета.
Больше б — ты в зоне риска. Умный, но уставший. Тебе бы отпуск и подборку статей на Refseek, а не Reels.
Больше в — ты жертва эпохи спешки. Не злись. Начни с простого вопроса: «А кто это сказал — и зачем?»
Программа для родственников зависимых людей
Тестирование на зависимости
Подписывайтесь на этот канал
#критическоемышление #зависимость #инфоцыгане #доказательнаяпсихология #цифроваяэпоха
«Цифровое слабоумие» — звучит резко, правда? Давайте мягче: когнитивное переутомление, связанное с постоянным скроллингом, клиповым мышлением и хронично расфокусированным вниманием. Но суть остаётся: мы перестаём думать, потому что времени на это просто нет.
В условиях бешеного информационного потока критическое мышление не то чтобы отключается — оно не успевает включиться.
⚡️ Прочитал заголовок — сделал вывод.
⚡️ Кто громче говорит — тот и прав.
⚡️ Кто сложнее объясняет — тот «слишком умничает».
Для человека с зависимым поведением это — катастрофа.
Почему?
Потому что любая работа над собой требует способности сомневаться, размышлять, задавать вопросы и отличать научное знание от псевдо-инфоцыганщины в красивой упаковке.
А теперь представим типичную ситуацию:
🎙 На одной стороне — доктор, объясняющий механизм зависимости на нейробиологическом уровне.
🎭 На другой — инфлюенсер, кричащий в TikTok: «Тебе просто не хватает энергии рода! Я исцелился — и ты сможешь!»
Угадайте, кого выберет уставший, выгоревший человек, который в жизни ни разу не слышал слов «когнитивная реструктуризация»?
📉 Мы живём в мире, где думать — дорого и долго, а поверить — быстро и приятно.
⚠️ Отсюда и «кодировки», «вшивки», «чистки от токсинов», «отказ от сахара как способ избавиться от лудомании».
Это не потому, что люди глупые.
Это потому, что у них не было времени учиться фильтровать бред. Да и сейчас — нет.
🧠 Но выход есть. Он не модный, не быстрый, не глянцевый.
Это — образование + критическое мышление + поддержка.
Три вещи, которые по-настоящему спасают. Не в сторис, а в реальности.
🧠 Мини-тест: сколько у меня критического мышления?
Отвечай честно, себе — и желательно не между двумя рилсами 👇
Если я читаю статью или пост, то:
◽️ а) Сразу ищу, кто автор и откуда данные
◽️ б) Смотрю, совпадает ли с тем, что я уже думаю
◽️ в) Главное, чтобы было коротко и убедительно
Кто-то сказал: «Алкоголизм — это слабость». Я:
◽️ а) Думаю: стоп, а где исследования, а где доказательная медицина?
◽️ б) Думаю: возможно, но мне лень спорить
◽️ в) Думаю: ну да, логично, я тоже так всегда считал
Когда я сталкиваюсь с чем-то новым:
◽️ а) Хочу проверить информацию, почитать с разных сторон
◽️ б) Хочу, чтобы кто-то объяснил мне за 30 секунд
◽️ в) Хочу, чтобы мне просто сказали, что делать — и не мучили
Я понимаю разницу между:
◽️ а) научным фактом и личным мнением
◽️ б) постом в блоге и систематическим обзором
◽️ в) звучит похоже, я думаю, это всё одно и то же
📊 Результаты:
Больше а — ты на пути джедая. Думать устаёшь, но не сдаёшься. Тебе можно доверить удаление фейков из интернета.
Больше б — ты в зоне риска. Умный, но уставший. Тебе бы отпуск и подборку статей на Refseek, а не Reels.
Больше в — ты жертва эпохи спешки. Не злись. Начни с простого вопроса: «А кто это сказал — и зачем?»
Программа для родственников зависимых людей
Тестирование на зависимости
Подписывайтесь на этот канал
#критическоемышление #зависимость #инфоцыгане #доказательнаяпсихология #цифроваяэпоха